손·발·입병(수족구병) 바로 알기

개요

손·발·입병은 바이러스에 감염되어 입안, 손바닥, 발바닥에 물집과 발진이 생기는 감염병입니다. 대부분 가볍게 앓고 지나가며, 특별한 치료 없이 저절로 회복되는 경우가 많습니다.

매우 흔한 질환입니다. 특히 영유아와 어린이에게 많이 발생하며, 어른에게도 걸릴 수 있습니다.

주로 6개월에서 5세 사이의 어린이에게 많이 생기지만, 청소년과 성인에게도 나타날 수 있습니다. 성인은 증상이 더 심하게 느껴질 수 있습니다.

증상

흔한 증상

• 약간의 열
• 목과 입안의 염증 또는 물집
• 손바닥, 발바닥에 나타나는 붉은 발진과 물집
• 입안 통증으로 인한 식욕 감소

소아의 증상

• 잘 먹지 않고 보챔
• 침을 많이 흘림
• 입안이 아파서 울거나 짜증을 냄
• 미열이 나오며 손발에 발진이 생김

노인의 증상

• 더 높은 열이 나거나 전신이 아픈 느낌
• 입안 물집과 통증이 심할 수 있음
• 탈수 위험이 있어 수분 섭취에 특히 주의해야 함

원인

주요 원인

• 엔테로바이러스 감염이 주원인입니다. 특히 콕사키바이러스 A16이 흔합니다.
• 환자의 침, 가래, 대변, 물집 속 물에 접촉하면 전염될 수 있습니다.
• 오염된 장난감, 식기, 손을 통해 입으로 감염됩니다.

위험 요인

• 어린이집, 유치원, 놀이방 등 단체 생활을 하는 경우
• 손 씻기가 충분하지 않은 경우
• 면역 체계가 아직 완성되지 않은 영유아

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 물이나 음식을 전혀 먹지 못하고 탈수 증상이 보일 때
• 고열이 3일 이상 지속될 때
• 아이가 매우 축 처지거나 반응이 없을 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 발진과 가벼운 열이 있지만 잘 먹고 놀면 진료를 통해 확인받아 보세요.
• 입안 통증이 심해 평소보다 식사가 어려울 때
• 가족 중에 손·발·입병 환자가 있어 걱정될 때

진단

의사가 입안과 손발의 발진 모양, 열, 다른 증상을 살펴보고 진단합니다. 전형적인 증상이 있으면 바로 알 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 특별한 검사가 필요한 경우는 드뭅니다.
• 드물게 다른 질환과 혼동될 때 바이러스 검사가 시행될 수 있습니다.

진료 시 예상되는 사항

진료 시 아이의 발진, 열, 먹는 양, 소변 상태를 설명해 주세요. 의사가 집에서 회복할 수 있도록 안내하며, 추가로 주의할 점을 알려줍니다.

치료

손·발·입병은 특별한 치료제가 없고 몸이 스스로 회복되도록 돕는 것이 핵심입니다. 열과 통증을 잘 관리하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 가장 중요합니다.

가정에서의 자가 관리

• 충분히 휴식하고 수분을 자주 마십니다.
• 미지근한 물로 입을 헹구거나 부드러운 음식을 작게 먹습니다.
• 물집을 긁지 않도록 하고 피부를 깨끗하게 유지합니다.
• 열이 있으면 가볍게 옷을 입히고 실내 온도를 시원하게 조절합니다.

의학적 치료

열이나 통증이 심할 때 의사나 약사와 상의하여 해열·진통제를 사용할 수 있습니다. 처방 없이 사는 약이라도 반드시 전문가와 상의하세요. 항바이러스제는 표준 치료로 사용되지 않으며, 예방이나 합병증 예방을 위한 특별한 약제도 없습니다.

수술이 고려되는 경우

수술이 필요한 질환은 아닙니다.

이 질환과 함께 살아가기

증상이 있는 동안에는 집에서 편히 쉬고, 다른 가족이나 또래에게 옮기지 않도록 개인 위생을 철저히 지켜주세요. 물집이 터지면 특히 주의가 필요합니다.

생활 습관 팁

• 손 씻기를 수시로 하고 비누로 30초 이상 씻습니다.
• 환자의 수건, 식기, 컵, 칫솔은 따로 사용합니다.
• 어린이 장난감이나 물건을 소독하고 깨끗하게 관리합니다.
• 배변 후, 기저귀 교체 후에는 항상 손을 씻습니다.

식이 및 운동

입안이 아플 때는 미음, 부드러운 밥, 요구르트, 바나나, 아이스크림처럼 차갑고 부드러운 음식이 도움이 됩니다. 신맛이나 짠맛, 매운맛은 통증을 심하게 하므로 피하는 것이 좋습니다. 무리한 운동은 회복을 늦출 수 있으니 가벼운 활동만 하며 쉬는 데 집중하세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

아이를 돌보는 보호자는 지칠 수 있습니다. 혼자 감당하지 말고 가족이나 지인에게 도움을 요청하세요. 성인 환자도 질병에 대한 불안이나 우울감이 들면 의사와 상담할 수 있습니다.

예방

완전히 예방하는 백신은 없지만, 올바른 손 씻기와 위생 관리로 감염 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 아이가 다니는 어린이집이나 유치원에서도 같은 원칙을 지키는 것이 좋습니다.

백신

현재 우리나라 보건당국이 권장하는 손·발·입병 예방 백신은 없습니다.

검진 프로그램

특별한 선별 검사는 필요하지 않습니다.

합병증

치료하지 않으면

• 대부분 별다른 합병증 없이 회복됩니다.
• 드물게 탈수가 심해져 정맥 수액 치료가 필요할 수 있습니다.
• 매우 드물게 바이러스성 뇌막염이나 뇌염 같은 신경계 합병증이 생길 수 있습니다.

장기적 전망

한 번 앓고 나면 같은 바이러스에 대해서는 면역이 생겨 다시 잘 걸리지 않습니다. 단, 원인이 되는 바이러스 종류가 여러 가지라서 다른 종류에는 다시 걸릴 수 있으니 예방 수칙을 계속 실천하는 것이 중요합니다. 대부분 완전히 회복되고 후유증이 거의 남지 않습니다.

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