이가 깨지거나 부러졌을 때

개요

치아가 깨지거나 일부가 부러진 상태를 말해요. 단단한 음식을 씹다가, 넘어지거나 부딪히거나, 이미 약해진 치아에 힘이 가해질 때 생길 수 있어요. 작은 결손은 눈에 잘 띄지 않을 수 있지만 날카로운 모서리, 시린 느낌, 씹을 때 통증이 나타날 수 있어요.

흔한 일이에요. 어린이의 놀이나 운동 중 부딪힘, 성인의 단단한 음식 섭취, 나이가 들며 약해진 치아 등 여러 상황에서 생길 수 있어요.

증상

흔한 증상

• 깨진 부위가 눈에 보이거나 혀끝에 거칠게 느껴져요.
• 찬 음식, 뜨거운 음식, 단 음식에 이가 시릴 수 있어요.
• 씹거나 이를 악물 때 통증이 있거나 불편해요.
• 날카로운 모서리가 볼이나 혀를 긁어 상처를 만들 수 있어요.
• 깨진 부위의 색이 주변과 다르게 보일 수 있어요.

소아의 증상

• 아이가 아프다고 정확히 말하지 못하고 특정 음식을 피하거나 한쪽으로만 씹을 수 있어요.
• 놀이나 운동 중 부딪힌 뒤 울거나 입을 만지지 않으려 할 수 있어요.
• 젖니가 깨지면 작아 보여도 치과에서 확인하는 것이 좋아요. 영구치에 영향을 줄 수 있기 때문이에요.
• 치료에 대한 두려움으로 치과 방문을 꺼릴 수 있어요.

노인의 증상

• 충치 치료를 여러 번 한 치아, 금이 가거나 약해진 치아가 더 쉽게 깨질 수 있어요.
• 잇몸이 내려가고 입이 마르면 치아가 더 약해질 수 있어요.
• 시린 느낌이나 씹기 불편을 '나이 탓'으로 넘기지 말고 치과에서 확인해 보세요.

원인

주요 원인

• 넘어지거나 부딪히는 외상
• 단단한 음식이나 얼음, 딱딱한 사탕, 뼈 등을 씹는 습관
• 충치나 큰 충전물, 금이 간 치아처럼 이미 약해진 치아
• 이갈이·악물기로 반복되는 힘
• 산성 음식이나 위산 역류로 치아가 닳는 경우

위험 요인

• 운동할 때 마우스가드(입 보호대)를 착용하지 않음
• 얼음, 딱딱한 사탕, 껍질째 먹는 견과류 등을 자주 씹음
• 손톱이나 볼펜을 깨무는 습관
• 이갈이·악물기, 수면 중 이 악물기
• 입 마름, 위산 역류, 잦은 산성 음료 섭취
• 충치 치료를 많이 했거나 금이 간 치아가 있음
• 어린이의 활발한 놀이와 운동, 나이 들며 치아가 약해짐

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 치아가 완전히 빠졌거나 심하게 흔들릴 때
• 깊게 부러져 치아 속 신경으로 보이는 분홍빛·빨간 점이 보일 때
• 심한 통증, 얼굴·잇몸 붓기, 열이 있을 때
• 입안 출혈이 10분 이상 압박해도 멈추지 않을 때
• 숨쉬기·삼키기 어려움이나 목·얼굴이 빠르게 붓는 경우는 즉시 119에 연락하세요.

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 작은 결손이 보이지만 통증은 없을 때
• 찬 음식에 시린 느낌이 반복될 때
• 혀나 볼에 걸리는 거친 모서리가 있을 때
• 미용상 신경 쓰이거나 씹기 불편할 때
• 아이가 부딪힌 뒤 겉으로 멀쩡해 보여도 한 번 확인하고 싶을 때

진단

치과의사가 언제, 어떻게 다쳤는지 묻고 입안을 눈으로 살펴요. 치아의 흔들림, 깨진 깊이, 날카로운 모서리, 잇몸과 신경 부위를 확인하고 필요하면 엑스레이를 찍어 치아 뿌리와 주변 뼈를 봐요.

시행될 수 있는 검사

• 문진과 구강 검진
• 치아의 시린 반응을 확인하는 검사
• 치아 엑스레이
• 필요 시 치아 신경 상태를 확인하는 검사

진료 시 예상되는 사항

대부분 짧은 진료로 확인할 수 있어요. 다친 날짜와 상황, 통증 정도, 평소 이갈이나 충치 치료 이력을 알려주면 도움이 돼요. 깨진 조각이 있으면 버리지 말고 깨끗한 용기나 우유에 담아 가져가 보세요. 모든 조각을 다시 붙일 수 있는 것은 아니지만 치과의사가 판단하는 데 도움이 될 수 있어요.

치료

치료는 깨진 크기, 위치, 통증, 신경이 드러났는지에 따라 달라져요. 작으면 표면을 부드럽게 다듬거나 치아색 재료로 메우고, 더 크면 치아를 덮는 치료를 할 수 있어요. 신경까지 다친 경우에는 신경 치료 후 치아를 보호하는 치료가 필요할 수 있어요.

가정에서의 자가 관리

• 다친 쪽으로 씹지 말고 부드러운 음식을 드세요.
• 입안은 부드러운 칫솔로 조심히 닦고, 필요하면 따뜻한 소금물로 가볍게 헹궈요.
• 날카로운 모서리가 볼을 긁으면 치과에서 보호 조치를 받기 전까지 그 부위를 혀나 손으로 자극하지 마세요.
• 통증이 있으면 약사와 상담해 자신에게 맞는 통증 관리 방법을 알아보세요.
• 붓기가 있으면 차가운 찜질을 볼 바깥쪽에 짧게 해요.
• 빠진 영구치는 만지지 말고 우유나 생리식염수에 담아 바로 치과로 가세요.

의학적 치료

치과의사는 먼저 통증과 출혈을 조절하고, 깨진 부위를 다듬거나 치아색 재료로 메우는 치료를 할 수 있어요. 결손이 크면 치아를 덮는 보철 치료가 필요할 수 있고, 신경이 다친 경우에는 신경 치료와 보호 치료를 고려해요. 감염이 있으면 치과의사가 상태에 맞는 치료 계획을 세워요. 어떤 치료가 맞는지는 치아 상태와 엑스레이 결과를 보고 결정해요.

수술이 고려되는 경우

깊게 부러져 신경이나 뿌리까지 다쳤거나, 치아를 살리기 어렵다고 판단될 때는 발치나 작은 수술적 치료가 필요할 수 있어요. 얼굴 뼈나 턱을 다친 경우에는 구강악안면외과 등 전문 진료가 필요할 수 있어요. 수술 여부는 외상 정도와 치아 상태에 따라 달라져요.

이 질환과 함께 살아가기

치료 전후로 입안을 깨끗하게 유지하고, 깨진 부위에 힘이 가해지지 않도록 조심해요. 시린 느낌이나 통증이 달라지는지 기록해 두면 진료에 도움이 돼요. 정해진 치과 방문을 미루지 마세요.

생활 습관 팁

• 운동할 때는 충돌 위험에 따라 마우스가드를 착용하세요.
• 얼음, 딱딱한 사탕, 뼈, 껍질째 견과류처럼 치아에 무리가 가는 음식은 피하세요.
• 이갈이·악물기 습관이 있으면 치과의사와 보호 장치에 대해 상담하세요.
• 위산 역류나 입 마름이 있으면 의료진과 상담해 관리하세요.
• 정기적인 치과 검진을 받으세요.

식이 및 운동

단단한 음식은 잘게 썰거나 부드럽게 조리해 드세요. 단 음료와 산성 음료는 자주 마시지 말고 물을 자주 마셔요. 운동은 대부분 계속할 수 있지만 충돌 위험이 있는 운동은 입 보호대를 착용하세요. 통증이 심하면 무리하지 말고 치과 상담 후 운동 강도를 조절하세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

이가 깨지면 놀라거나 창피하게 느끼고, 웃거나 말하는 것이 신경 쓰일 수 있어요. 치과 치료에 대한 걱정도 자연스러운 반응이에요. 불안이 오래가거나 일상생활을 힘들게 하면 치과의사에게 이야기하고, 필요하면 정신건강 전문가와 상담해 보세요.

예방

모든 외상을 막을 수는 없지만, 습관을 조절하면 위험을 줄일 수 있어요.

검진 프로그램

정기적인 치과 검진으로 충치, 금 간 치아, 이갈이를 미리 확인하고 관리하세요. 운동을 시작하기 전에 마우스가드가 필요한지 치과의사와 상담할 수 있어요.

합병증

치료하지 않으면

• 통증과 시린 느낌이 계속되거나 심해질 수 있어요.
• 날카로운 모서리로 혀나 볼이 반복해서 상처를 입을 수 있어요.
• 깨진 틈으로 세균이 들어가 치수염(치아 속 신경의 염증)이나 잇몸 문제로 이어질 수 있어요.
• 치아가 더 깨지거나 흔들리고, 심하면 치아를 잃을 수 있어요.
• 씹는 힘이 한쪽으로 몰려 턱이나 다른 치아에 부담이 될 수 있어요.

장기적 전망

대부분의 깨진 치아는 초기에 적절히 치료하면 잘 관리할 수 있어요. 작은 결손은 간단한 치료로 마무리되는 경우가 많고, 깊은 경우에도 치과의사와 상의해 치료 계획을 세우면 불편을 줄일 수 있어요. 너무 걱정하지 말고 가능한 한 빨리 치과에서 확인받아 보세요.

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