코로나바이러스 감염증(COVID-19) 안내

개요

코로나바이러스 감염증(COVID-19)은 'SARS-CoV-2'라는 바이러스가 몸에 들어와 생기는 호흡기 감염입니다. 기침하거나 말하거나 노래할 때 나오는 작은 침방울(비말)과 아주 미세한 공기 입자를 통해 다른 사람에게 옮습니다. 감염되면 아무 증상이 없는 분도 있고, 가벼운 감기처럼 지나가는 분도 있으며, 드물게 폐에 염증이 생겨 심하게 앓는 분도 있습니다.

네, 흔합니다. 2020년 세계적 유행 이후 코로나바이러스는 우리 주변에 늘 있는 호흡기 바이러스가 되었고, 계절에 따라 유행이 오르내립니다. 한 번 걸렸더라도 다시 걸릴 수 있습니다.

누구나 걸릴 수 있습니다. 나이, 성별, 건강 상태와 관계없이 감염됩니다. 다만 65세 이상 어르신, 심장·폐·신장 질환이나 당뇨가 있는 분, 면역을 억제하는 치료를 받는 분, 임신 중인 분은 증상이 심해질 위험이 더 높아 각별한 주의가 필요합니다.

증상

흔한 증상

• 열(38도 이상) 또는 오한
• 마른기침, 목 아픔
• 콧물, 코막힘, 재채기
• 몸살, 근육통, 두통
• 심한 피로감
• 냄새나 맛을 잘 못 느낌
• 숨이 평소보다 조금 가쁨
• 설사, 메스꺼움, 식욕 저하

소아의 증상

• 증상이 아주 가볍거나 아예 없는 경우가 많습니다.
• 열, 기침, 콧물, 목 아픔이 흔합니다.
• 때때로 컹컹거리는 개 짖는 소리 같은 기침(크루프 모양)이 나타납니다.
• 설사, 복통, 구토 같은 배 증상만 있는 경우도 있습니다.
• 드물게 열이 여러 날 이어지고 온몸에 염증이 퍼지는 심한 합병증이 생길 수 있어, 아이가 처지고 숨이 가쁘면 바로 진료를 받아야 합니다.

노인의 증상

• 열이 잘 나지 않아 감염을 놓치기 쉽습니다.
• 갑자기 힘이 빠지고 기운이 없어지거나 자리에서 일어나기 힘들어집니다.
• 식사량이 확 줄고 물을 잘 안 마셔 탈수가 생깁니다.
• 평소보다 정신이 멍하거나 말이 어눌해집니다.
• 넘어지거나 걸음이 불안정해지는 것으로만 나타나기도 합니다.

원인

주요 원인

• SARS-CoV-2 바이러스에 감염되어 생깁니다.
• 감염된 사람이 기침·대화할 때 나온 침방울이나 미세한 공기 입자를 들이마실 때 옮습니다.
• 바이러스가 묻은 손으로 눈·코·입을 만질 때 옮을 수 있습니다.
• 환기가 잘 안 되는 밀폐된 실내에 여러 사람이 오래 모여 있을 때 전파가 잘 됩니다.

위험 요인

• 65세 이상 고령
• 심장질환, 폐질환, 신장질환, 당뇨, 비만 같은 기저질환
• 암 치료나 장기 이식 등으로 면역이 약해진 상태
• 사람이 많은 밀폐된 공간에서 오래 지내는 생활 환경

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 숨이 가쁘거나 가슴 통증이 있을 때(이 경우 119 또는 응급실)
• 고열이 사흘 이상 이어질 때
• 물을 못 마시고 소변이 줄어들 때
• 기저질환이 있는데 증상이 시작된 지 얼마 안 될 때(초기 치료 상담이 필요할 수 있음)

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 증상이 5일이 지나도 나아지지 않을 때
• 기침이 2주 넘게 계속될 때
• 검사에서 양성이 나왔고 어떻게 지내야 할지 안내가 필요할 때
• 아이가 열이 나고 평소보다 처져 있을 때

진단

증상과 최근 접촉력, 유행 상황을 확인한 뒤 코 안쪽 분비물로 바이러스가 있는지 검사합니다. 집에서 쓰는 자가검사키트도 있고, 의료기관에서 신속항원검사나 PCR(유전자를 증폭해 더 정확하게 찾는 검사)을 받을 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 신속항원검사(코 분비물로 짧은 시간에 결과 확인)
• PCR 검사(유전자 증폭, 더 정확함)
• 산소포화도 측정(손가락에 끼우는 기계로 혈액 속 산소량 확인)
• 청진과 진찰
• 증상이 심하면 흉부 엑스선이나 혈액검사

진료 시 예상되는 사항

자가검사키트는 집에서 15~30분 안에 결과를 볼 수 있지만, 증상이 일찍 나타나는 시기에는 음성으로 나올 수 있습니다. 의료기관 검사는 결과 확인까지 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다. 검사 결과와 상관없이 증상이 심하면 진료를 받으세요.

치료

코로나19는 대부분 몸의 면역이 바이러스를 이기면서 좋아집니다. 그래서 치료의 기본은 열과 기침을 편하게 해주고, 물과 영양을 충분히 채우며, 숨이 힘들어지지 않는지 살피는 것입니다. 고위험군은 의료진 판단에 따라 초기에 바이러스를 억제하는 치료를 고려할 수 있습니다.

가정에서의 자가 관리

• 푹 쉬고 잠을 충분히 잡니다.
• 물, 미지근한 차, 이온 음료 등으로 수분을 자주 보충합니다.
• 열이나 통증이 있으면 약사나 의사와 상의해 집에 있는 해열진통제를 안내받아 사용합니다.
• 가능하면 다른 사람과 방을 나누고, 마스크를 쓰며, 자주 환기합니다.
• 손을 자주 씻고 수건·식기를 따로 씁니다.
• 보건당국의 격리 권고(증상이 생긴 뒤 일정 기간 외출 자제 등)를 확인하고 따릅니다.
• 가능하면 집에서 산소포화도를 재어 평소와 비교합니다.

의학적 치료

치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다. 가벼운 경우에는 증상을 편하게 하는 대증 치료를 하면서 경과를 지켜봅니다. 숨이 차거나 산소가 부족하면 산소 치료를 하고, 폐렴이 심하면 입원해 집중 관찰과 치료를 받습니다. 고위험군에서는 증상 시작 초기에 바이러스 증식을 억제하는 약을 의료진이 판단해 사용할 수 있고, 염증이 심한 중증 환자에서는 염증을 조절하는 치료가 고려됩니다. 어떤 치료가 맞는지는 나이, 기저질환, 신장·간 기능에 따라 달라지므로 반드시 의료진과 상의하세요.

수술이 고려되는 경우

코로나19 자체를 치료하기 위한 수술은 없습니다. 다만 폐 합병증이나 다른 질환으로 수술이 필요한 경우에는 담당 의료진이 감염 상태를 고려해 시기를 정합니다.

이 질환과 함께 살아가기

앓는 동안에는 무리하지 말고 몸이 회복할 시간을 주는 것이 가장 중요합니다. 열이 내리고 기운이 조금씩 돌아오면 짧은 산책처럼 가벼운 활동부터 시작하세요. 회복 후에도 몇 주간 피로가 남을 수 있는데, 이는 흔한 일이니 조급해하지 않아도 됩니다.

생활 습관 팁

• 규칙적으로 자고 깨는 생활을 유지합니다.
• 실내 환기를 하루 여러 번 짧게라도 합니다.
• 사람이 많은 밀폐된 장소는 회복될 때까지 피합니다.
• 담배는 끊고, 술은 줄입니다.
• 기침 예절(팔꿈치로 가리기)과 손 씻기를 습관으로 만듭니다.

식이 및 운동

특별한 음식이 코로나19를 낫게 하지는 않습니다. 다만 단백질(달걀, 두부, 생선, 살코기), 채소, 과일을 골고루 먹고 물을 충분히 마시면 회복에 도움이 됩니다. 운동은 열이 완전히 내리고 몸 상태가 괜찮아진 뒤에 걷기처럼 가벼운 것부터 시작하고, 숨이 차면 바로 쉬세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

격리와 아픈 기간이 길어지면 불안, 답답함, 외로움, 잠 못 드는 증상이 흔히 생깁니다. 이런 감정은 이상한 것이 아니라 몸이 아플 때 자연스럽게 나타나는 반응입니다. 마음이 많이 힘들거나 스스로를 돌보기 어렵다고 느껴지면 정신건강 전문가나 지역 정신건강복지센터, 상담 전화의 도움을 꼭 받으세요. 힘들 때 혼자 견디지 않는 것이 중요합니다.

예방

완벽하게 막을 수는 없지만, 감염 위험과 심한 증상의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 손 씻기, 실내 환기, 사람 많은 곳에서의 마스크 착용, 기침 예절이 기본입니다. 증상이 있으면 다른 사람을 만나지 않는 것이 가장 확실한 예방입니다.

백신

코로나19 백신이 있습니다. 나이와 건강 상태, 이전 접종력에 따라 권장 접종 시기가 다르므로, 접종 시기와 대상은 보건소나 질병관리청 안내를 확인하세요. 접종 후 발열이나 팔 통증 같은 반응이 흔히 나타나며, 대부분 며칠 안에 좋아집니다.

검진 프로그램

일반인을 대상으로 한 정기 선별검사는 권장되지 않습니다. 증상이 있거나 고위험군과 만날 예정일 때, 또는 의료기관·요양시설 등에서 요구할 때 검사를 받으면 됩니다.

합병증

치료하지 않으면

• 폐렴으로 진행해 숨이 차고 산소가 부족해질 수 있습니다.
• 드물게 혈전(피가 굳어 생기는 덩어리), 심장 또는 신경계 합병증이 생길 수 있습니다.
• 회복 후에도 피로, 기침, 집중력 저하가 몇 주에서 몇 달 이어지는 경우가 있습니다(흔히 '롱코비드'라고 부릅니다).
• 고령이거나 기저질환이 있으면 입원이 필요할 만큼 심해질 수 있습니다.

장기적 전망

대부분의 사람은 며칠에서 2주 안에 회복합니다. 증상이 조금 오래가더라도 시간이 지나며 나아지는 경우가 많습니다. 고위험군이라도 증상이 생기면 일찍 의료진과 상의하는 것이 중요하며, 지금 몸 상태에 맞는 안내를 받으면 안심하고 회복할 수 있습니다.

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