Lactose intolerance living in children

개요

젖당불내증이란 아이의 몸이 유당(젖당)을 제대로 소화하지 못하는 상태를 말합니다. 유당은 우유나 유제품에 들어 있는 당입니다. 이 상태는 유당을 분해하는 효소(락타아제)가 충분하지 않아서 생깁니다. 아이가 우유를 마시거나 유제품을 먹으면 배가 아프거나 설사를 할 수 있습니다.

젖당불내증은 특히 아시아인에게 흔한 편입니다. 한국에서도 많은 어린이와 성인이 경험할 수 있습니다. 보건복지부 자료에 따르면 한국인의 상당수가 유당 소화에 어려움을 겪을 수 있다고 알려져 있습니다.

젖당불내증은 주로 2~3세 이후의 어린이, 특히 유전적 요인이 있는 아이에게 나타날 수 있습니다. 하지만 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 장염이나 장 손상 후 일시적으로 생기기도 합니다.

증상

흔한 증상

• 우유나 유제품을 먹은 후 배가 더부룩함
• 가스가 찬 느낌
• 배에서 꼬르륵 소리
• 설사 또는 묽은 변

소아의 증상

• 우유를 마신 후 복통이나 울음
• 기저귀 발진이 심해짐 (잦은 설사로 인해)
• 체중 증가가 더딜 수 있음
• 유제품을 거부하거나 먹기를 꺼림

노인의 증상

• 위에서 언급한 일반 증상과 비슷하나, 노인은 복통보다는 설사가 더 두드러질 수 있음
• 장 운동이 느려져 변비를 동반하기도 함

원인

주요 원인

• 락타아제 효소 부족: 선천적으로 효소가 부족하거나, 나이가 들면서 효소 생성이 줄어듦
• 장염이나 장 질환 후 일시적 효소 부족 (예: 로타바이러스 감염)
• 장 점막 손상 (예: 크론병, 체강 질환)

위험 요인

• 가족 중 젖당불내증이 있는 경우 (유전적 요인)
• 특정 인종 (아시아인, 아프리카계, 히스패닉계에서 더 흔함)
• 조산아 (미숙아는 락타아제 생성이 충분하지 않을 수 있음)
• 장 관련 질환 병력

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 심한 복통이나 설사로 아이가 매우 힘들어할 때
• 탈수 징후가 보일 때 (위에서 언급한 증상)
• 혈변 또는 구토가 있을 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 유제품을 먹은 후 반복적으로 소화 불편이 있을 때
• 아이의 성장 속도가 느리거나 체중 증가가 미미할 때
• 증상 조절을 위해 어떤 음식을 피해야 할지 상담하고 싶을 때

진단

의사는 아이의 증상과 식사 기록을 바탕으로 진단을 시작합니다. 필요에 따라 간단한 검사를 통해 확진할 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 수소 호기 검사: 유당을 마신 후 숨에서 나오는 수소 양을 측정합니다 (가장 흔한 검사)
• 유당 내성 검사: 혈당 변화를 봅니다
• 대변 산도 검사: 유당이 소화되지 않으면 대변이 산성화되는 것을 확인 (특히 영유아)
• 유전자 검사: 드물게 사용됨

진료 시 예상되는 사항

대부분의 검사는 간단하고 통증이 거의 없습니다. 수소 호기 검사의 경우 아이가 유당을 마시고 2~3시간 동안 일정 간격으로 숨을 불게 됩니다. 진단 후에는 의사가 결과에 따라 식이 조절 방법을 설명해 줍니다.

치료

젖당불내증의 주된 치료는 유당 섭취를 조절하는 것입니다. 완전히 끊을 필요는 없으며, 아이가 견딜 수 있는 양을 찾는 것이 중요합니다. 칼슘과 비타민 D 섭취를 충분히 유지하는 것도 핵심입니다.

가정에서의 자가 관리

• 우유 대신 저유당 또는 무유당 우유 (예: 두유, 아몬드 밀크) 사용
• 유제품을 조금씩 나누어 먹거나, 다른 음식과 함께 먹기
• 요구르트나 치즈처럼 유당이 적은 유제품을 시도 (단, 아이가 증상을 보이면 주의)
• 락타아제 보충제를 식사 전에 복용 (의사와 상담 후 사용)

의학적 치료

의사는 증상 조절을 위해 락타아제 효소 보충제를 권할 수 있습니다. 이 보충제는 유제품을 먹기 전에 복용합니다. 또한, 필요에 따라 칼슘과 비타민 D 보충제를 함께 복용하는 것이 좋습니다. 특정 약물의 사용은 항상 의사와 상의하세요.

수술이 고려되는 경우

해당 없음. 젖당불내증은 수술이 필요한 질환이 아닙니다.

이 질환과 함께 살아가기

아이가 유제품을 완전히 피하지 않고도 건강하게 지낼 수 있습니다. 식단에서 칼슘이 부족하지 않도록 주의하고, 다양한 대체 우유와 식품을 활용하세요. 외출 시 대체 우유나 간식을 챙기는 것도 도움이 됩니다.

생활 습관 팁

• 식품 라벨에서 '유당', '우유', '유청', '카제인' 등의 성분을 확인하는 습관 들이기
• 친구 집이나 식당에서 음식을 먹을 때 유당 포함 여부를 물어보기
• 아이에게 자신의 상태를 이해시키고, 필요할 때 '저는 유당을 조심해야 해요'라고 말할 수 있도록 가르치기

식이 및 운동

칼슘이 풍부한 대체 식품 (두부, 브로콜리, 시금치, 강화된 두유)을 충분히 섭취합니다. 운동은 정상적으로 가능하며, 특별한 제한은 없습니다. 다만 식사 전후에 심한 운동을 하면 소화 불편이 생길 수 있으니 주의하세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

아이가 친구들과 다를 때 속상해할 수 있습니다. 특히 생일 파티나 간식 시간에 자신만 먹지 못하는 상황이 스트레스가 될 수 있습니다. 부모가 아이의 감정을 이해하고, 긍정적인 조언을 해주는 것이 중요합니다. 필요하면 상담사와 이야기하는 것도 좋습니다.

예방

유전적 요인으로 인한 젖당불내증은 예방할 수 없습니다. 하지만 장염 후 일시적인 경우, 장 건강을 잘 관리하면 회복을 도울 수 있습니다. 무엇보다 증상을 조기에 발견하고 적절히 관리하는 것이 중요합니다.

검진 프로그램

정기적인 검진이 필요하지는 않지만, 가족력이 있거나 증상이 있을 때 의사와 상담하면 좋습니다.

합병증

치료하지 않으면

• 칼슘과 비타민 D 부족으로 인한 성장 장애, 뼈 약화 (골다공증 위험)
• 지속적인 설사로 인한 탈수
• 영양 불균형, 특히 아동의 경우 성장 지연

장기적 전망

젖당불내증은 대부분 식이 조절만으로 충분히 관리할 수 있습니다. 아이가 성장함에 따라 유당 소화 능력이 개선되거나 증상이 덜해질 수도 있습니다. 적절한 관리로 일반적인 생활과 성장에 큰 지장이 없습니다. 아이와 함께 긍정적으로 접근하세요.

지원 찾기

외부 링크는 제3자 웹사이트로 연결됩니다. Ruqelo는 외부 콘텐츠에 대해 책임지지 않습니다. 기관이 표시되어 있다고 해서 이를 보증한다는 의미는 아닙니다.