Mastitis

개요

유방염은 유방에 염증이 생기는 질환입니다. 보통 젖을 먹이는 여성에게 발생하지만, 젖을 먹이지 않는 여성이나 남성, 심지어 아기에게도 드물게 나타날 수 있습니다. 주로 세균 감염으로 인해 생기며, 유방이 붉어지고 뜨거워지며 통증이 동반됩니다.

네, 유방염은 수유 중인 여성에게 비교적 흔한 질환입니다. 전체 수유 여성의 약 10~20%가 경험할 수 있습니다.

주로 젖을 먹이는 여성에게 발생하지만, 젖을 먹이지 않는 여성, 남성, 그리고 드물게 신생아에게도 생길 수 있습니다. 수유 중인 여성 중에서는 특히 산후 1~3개월 사이에 많이 발생합니다.

증상

흔한 증상

• 유방의 한 부분이 붉어지고 뜨거워짐
• 유방 통증 또는 쓰라림
• 유방이 부어오름
• 젖꼭지에서 고름이 나오거나 젖이 걸쭉해짐
• 발열(38℃ 이상)
• 오한, 몸살 기운

소아의 증상

• 드물지만 신생아나 영아의 유방이 붓고 붉어짐
• 만지면 아파하고 울거나 보챔
• 발열이 동반될 수 있음

노인의 증상

• 젖을 먹이지 않는 성인(여성 또는 남성)에서도 유방염이 생길 수 있음
• 유방이 붉어지고 통증이 있으며, 때로는 유두 분비물이 나올 수 있음
• 폐경기 이후 여성에서 더 자주 발생할 수 있으며, 유방의 덩어리가 만져질 수도 있음

원인

주요 원인

• 세균 감염: 보통 피부나 아기의 입에 있는 포도상구균이 유두의 갈라진 틈을 통해 유입됨
• 젖이 제대로 배출되지 않아 유방이 막히면서 염증이 생김

위험 요인

• 젖 물리는 자세가 잘못되어 유두가 손상됨
• 젖몸살(유방 울혈)이 오래 지속됨
• 수유 간격이 너무 길거나 젖을 완전히 비우지 않음
• 이전에 유방염을 앓은 적이 있음
• 면역력이 약해진 상태
• 피부에 습진이나 상처가 있음

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 고열(38.5℃ 이상)이 동반될 때
• 유방의 붉은 부위가 빠르게 커지거나 통증이 심해질 때
• 자가 관리(수유, 온찜질)를 해도 24시간 내에 호전되지 않을 때
• 젖꼭지에서 피나 고름이 나올 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 경미한 유방 통증과 붉어짐이 있지만 열이 없고 상태가 안정적일 때는 우선 자가 관리를 시도한 후, 호전되지 않으면 병원을 방문하세요.

진단

의사는 환자의 증상과 신체 검진을 통해 유방염을 진단합니다. 유방의 붉고 뜨거운 부위를 만져보고, 발열 여부를 확인합니다. 필요에 따라 추가 검사를 시행할 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 유방 초음파: 농양(고름주머니)이 있는지 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.
• 젖(모유) 배양 검사: 어떤 세균이 원인인지 알아보기 위해 젖을 채취해 검사합니다. (주로 심한 경우나 재발 시)
• 혈액 검사: 염증 수치를 확인하거나 패혈증 가능성을 평가하기 위해 시행할 수 있습니다.

진료 시 예상되는 사항

진료실에서 의사가 유방을 진찰하고 간단히 문진합니다. 불편할 수 있지만 통증이 심하지는 않습니다. 필요하면 초음파 검사를 위해 누워서 젤을 바르고 탐촉자로 유방을 살펴봅니다. 검사 결과는 보통 당일 또는 며칠 내에 알 수 있습니다.

치료

유방염 치료의 핵심은 염증을 가라앉히고 감염을 없애는 것입니다. 대부분 항생제 치료와 함께 자가 관리를 병행하면 좋아집니다. 수유를 중단하지 말고 오히려 자주 젖을 비워주는 것이 중요합니다.

가정에서의 자가 관리

• 수유를 자주 해서 아픈 쪽 유방의 젖을 완전히 비웁니다.
• 수유 전에 따뜻한 물수건으로 찜질하면 젖이 잘 나오도록 도와줍니다.
• 수유 후에는 차가운 찜질로 통증과 부기를 줄입니다.
• 충분한 휴식과 수분 섭취로 몸의 회복을 돕습니다.
• 진통제는 의사와 상담 후 복용할 수 있습니다.

의학적 치료

의사는 항생제를 처방할 수 있습니다. 항생제는 세균 감염을 치료하며, 보통 10~14일간 복용합니다. 증상이 호전되더라도 처방된 항생제를 끝까지 복용해야 합니다. 열과 통증을 조절하기 위해 해열진통제를 함께 사용할 수 있으며, 반드시 의사와 상의하세요.

수술이 고려되는 경우

유방염이 진행되어 농양(고름주머니)이 생긴 경우, 바늘로 고름을 빼내거나 절개하여 배액하는 시술이 필요할 수 있습니다. 이는 국소 마취 하에 시행되며, 보통 간단한 외래 시술로 가능합니다.

이 질환과 함께 살아가기

유방염이 있는 동안에도 수유를 계속하는 것이 좋습니다. 아픈 쪽 유방부터 먼저 물리고, 젖이 완전히 비워질 때까지 수유합니다. 통증이 심하면 건강한 쪽으로 먼저 수유한 후 아픈 쪽을 비워도 됩니다. 유두에 상처가 있다면 수유 후에는 유두 보호 크림을 바르고 깨끗이 유지하세요.

생활 습관 팁

• 규칙적인 수유 또는 유축으로 유방을 자주 비웁니다.
• 편안한 브라를 착용하고 유방을 조이지 않습니다.
• 충분한 수면과 휴식을 취합니다.
• 스트레스를 줄이고 신체 활동을 적당히 유지합니다.

식이 및 운동

균형 잡힌 식사를 하고 수분을 충분히 섭취하세요. 염증 완화에 도움이 되는 비타민 C가 풍부한 과일과 채소를 포함하세요. 무리한 운동은 피하고, 가벼운 산책이나 스트레칭은 괜찮습니다. 단, 유방 통증이 심할 때는 운동을 쉬는 것이 좋습니다.

정신 건강 및 정서적 웰빙

유방염은 통증과 피로로 인해 우울감이나 불안을 유발할 수 있습니다. 특히 수유 중인 엄마는 아기에게 젖을 제대로 못 줄까 봐 걱정되기도 합니다. 이러한 감정은 자연스러우며, 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 배우자나 가족, 친구에게 이야기하고 필요한 경우 전문가의 상담을 받으세요.

예방

완전히 예방할 수는 없지만, 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 올바른 수유 자세, 유두 손상 예방, 유방울혈 방지 등이 중요합니다.

합병증

치료하지 않으면

• 농양 형성: 고름이 유방 내에 주머니를 이루어 통증이 심해지고 배액이 필요할 수 있음
• 재발성 유방염: 완전히 치료되지 않으면 같은 쪽이나 다른 쪽에 다시 생길 수 있음
• 유방의 염증이 심해져 조직 손상이 생길 수 있음
• 드물지만 패혈증(전신 감염)으로 진행될 수 있음

장기적 전망

대부분의 유방염은 적절한 치료와 자가 관리로 완치됩니다. 조기에 치료하면 24~48시간 내에 증상이 호전되기 시작합니다. 농양이 생겨도 배액술을 통해 쉽게 치료할 수 있습니다. 수유를 중단할 필요가 없으며, 엄마와 아기 모두 건강하게 유지할 수 있습니다.

지원 찾기

지역 기관

• 보건복지부 모유수유 정보 · 대한민국
• 한국모유수유센터 · 대한민국

상담 전화

외부 링크는 제3자 웹사이트로 연결됩니다. Ruqelo는 외부 콘텐츠에 대해 책임지지 않습니다. 기관이 표시되어 있다고 해서 이를 보증한다는 의미는 아닙니다.