Otitis externa in infants

개요

외이도염은 귀의 바깥쪽 통로인 외이도에 생기는 염증이나 감염입니다. 아기의 경우 '수영장 귀'라고도 불리지만 물놀이를 하지 않아도 생길 수 있습니다.

네, 영유아, 특히 2세 미만의 아기에게 흔하게 발생합니다.

주로 6개월에서 2세 사이의 아기에게 많이 나타나며, 귀에 물이 자주 들어가거나, 피부염(아토피)이 있는 아기에게 더 흔합니다.

증상

흔한 증상

• 귀 통증
• 가려움증
• 귀가 빨갛게 부어오름
• 귀에서 노란색 또는 투명한 액체가 나옴
• 잘 듣지 못함

소아의 증상

• 귀를 자주 만지거나 잡아당김
• 평소보다 많이 울고 보챔
• 잠을 잘 자지 못함
• 귀를 대고 눕는 것을 싫어함

노인의 증상

• 이 연령대에서는 드물지만, 당뇨가 있거나 면역력이 약한 노인에게 발생할 수 있습니다.
• 증상은 비슷하나 통증이 덜 느껴질 수 있습니다.

원인

주요 원인

• 세균이나 곰팡이 감염
• 외이도에 물이 오래 남아 있는 경우
• 귀를 긁거나 면봉으로 닦을 때 생긴 상처

위험 요인

• 수영 또는 목욕 후 귀에 물이 자주 고임
• 면봉이나 손가락으로 귀를 자주 후빔
• 습한 환경
• 아토피 피부염이나 알레르기 체질
• 외이도가 좁은 경우

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 고열이나 심한 통증이 있을 때
• 귀 주변이 붓거나 얼굴이 부을 때
• 귀에서 피나 고름이 나올 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 가벼운 통증이나 가려움이 있을 때
• 귀에서 분비물이 나오지만 열이 없을 때
• 아기가 귀를 만지거나 불편해할 때

진단

의사가 귀 안을 들여다보는 기구(이경)로 외이도를 살펴보고 진단합니다.

시행될 수 있는 검사

• 대부분 검사 없이 진단 가능
• 필요 시 분비물을 채취하여 세균 검사(배양 검사)를 할 수 있습니다.

진료 시 예상되는 사항

의사가 귀를 살짝 당겨서 보기 때문에 아기가 잠시 불편할 수 있지만, 검사 자체는 매우 짧고 통증은 거의 없습니다.

치료

치료의 목표는 감염을 없애고 통증을 완화하는 것입니다. 대부분 외래 치료로 가능하며 입원은 드뭅니다.

가정에서의 자가 관리

• 목욕이나 수영할 때 귀에 물이 들어가지 않도록 주의
• 귀를 건조하게 유지하기 (머리 말릴 때 저온 바람으로 가볍게 말림)
• 면봉이나 손가락으로 귀를 후비지 않기
• 아기가 귀를 긁지 못하도록 손톱을 짧게 자르거나 장갑 착용

의학적 치료

의사가 항생제 성분의 귀약(귀에 떨어뜨리는 약)을 처방합니다. 통증이 심할 때는 의사가 권장하는 해열진통제를 사용할 수 있습니다. 약은 처방된 대로 정해진 기간 동안 사용해야 합니다.

수술이 고려되는 경우

매우 드물게 감염이 귀 주변 뼈나 조직으로 퍼진 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

이 질환과 함께 살아가기

치료 기간 동안 귀에 물이 들어가지 않도록 조심해야 합니다. 목욕할 때는 바셀린을 바른 솜뭉치로 귀를 막거나 귀 마개를 사용하면 좋습니다.

생활 습관 팁

• 수영은 완전히 나을 때까지 피합니다.
• 습도가 높은 환경을 피하고, 귀를 자주 말려줍니다.
• 아기가 귀를 만지지 못하도록 주의합니다.

식이 및 운동

특별한 식이 요법은 필요하지 않습니다. 평소처럼 모유나 분유, 이유식을 먹이면 됩니다.

정신 건강 및 정서적 웰빙

아기가 아프면 부모님도 많은 스트레스를 받을 수 있습니다. 혼자 감당하지 말고 배우자나 가족, 친구에게 도움을 요청하세요.

예방

네, 다음과 같은 방법으로 예방할 수 있습니다. 목욕 후 귀를 부드럽게 말려주고, 면봉 사용을 피하며, 아기의 피부염을 잘 관리하는 것이 중요합니다.

백신

해당 사항 없습니다.

검진 프로그램

정기적인 선별 검사는 필요하지 않습니다.

합병증

치료하지 않으면

• 만성 외이도염으로 이어져 자주 재발할 수 있습니다.
• 일시적인 청력 저하가 생길 수 있습니다.
• 드물게 감염이 주변 뼈나 뇌로 퍼질 수 있습니다(악성 외이도염).

장기적 전망

대부분의 아기는 적절한 치료를 받으면 1~2주 안에 완전히 회복됩니다. 합병증은 매우 드물며, 조기에 치료하면 예후가 좋습니다.

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