Tonsillitis in infants

개요

편도염(편도선에 염증이 생기는 질환)은 아기에게도 생길 수 있습니다. 목 안쪽에 있는 편도선이 붓고 아프며, 염증은 바이러스나 세균에 의해 발생합니다.

영아 편도염은 드문 편입니다. 생후 6개월 미만에서는 거의 발생하지 않으며, 1~2세 이후 점차 흔해집니다.

주로 3세 이상의 소아에게 흔하지만, 영아(생후 1개월~12개월)에게도 드물게 발생할 수 있습니다.

증상

흔한 증상

• 열(보통 38℃ 이상)
• 목이 아파 보챔, 잘 먹지 않음
• 침을 많이 흘리거나 삼키기 힘들어 함
• 목소리가 쉬거나 우는 소리가 변함

소아의 증상

• 보챔과 울음 증가
• 젖병이나 모유 거부
• 잠을 잘 자지 못함
• 목 앞쪽 부음(림프절)

노인의 증상

• 영아에게는 해당하지 않지만, 편도염은 전 연령에서 발생할 수 있습니다. 성인의 경우 목구멍 통증이 더 두드러집니다.

원인

주요 원인

• 바이러스 감염 (아데노바이러스, 엔테로바이러스 등)
• 세균 감염 (A군 연쇄상구균이 가장 흔한 원인 세균)

위험 요인

• 어린이집이나 유치원 다니기 (다른 아이와 접촉 많음)
• 면역력이 약한 상태
• 가족 중 편도염 환자가 있는 경우

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 호흡 곤란 증상이 있을 때
• 음식이나 물을 전혀 삼키지 못할 때
• 심한 탈수 증상 (기저귀 마름, 울어도 눈물 없음)

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 열이 2일 이상 지속될 때
• 아기가 계속 보채고 불편해 보일 때
• 목이 부은 것이 눈에 띌 때

진단

의사는 아기의 증상을 듣고 목 안을 살펴보며 편도가 붉고 부었는지, 고름이 있는지 확인합니다. 필요하면 간단한 검사를 할 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 목구멍 도말 검사 (멸균 면봉으로 목 뒤를 살짝 문질러 세균을 확인)
• 빠른 연쇄상구균 항원 검사 (15분 내 결과 확인 가능)

진료 시 예상되는 사항

검사는 아기에게 불편할 수 있지만 금방 끝나고 통증은 거의 없습니다. 결과에 따라 바이러스성인지 세균성인지 알 수 있고, 치료 방향이 정해집니다.

치료

편도염의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 바이러스성은 자연 회복을 기다리며 증상을 완화시키고, 세균성은 항생제가 필요합니다. 어떤 경우든 충분한 휴식과 수분 섭취가 중요합니다.

가정에서의 자가 관리

• 수분을 자주 조금씩 먹이기 (모유, 분유, 물)
• 아기가 먹기 편한 부드러운 음식 (미음, 으깬 감자 등)
• 실내를 시원하고 쾌적하게 유지하기
• 깨끗한 손 씻기와 기침 예절 지키기

의학적 치료

세균 감염이 확인되면 의사가 항생제를 처방할 수 있습니다. 항생제는 반드시 처방된 기간 동안 빠짐없이 투여해야 합니다. 통증과 열을 줄이기 위해 해열진통제를 사용할 수 있지만, 반드시 의사와 상의하여 아기에게 적합한 용량을 확인하세요. 아스피린은 절대 사용하지 마세요.

수술이 고려되는 경우

영아에게는 거의 필요하지 않습니다. 편도 수술(편도 절제술)은 만성적이거나 심각한 합병증이 반복될 때 고려되며, 보통 3세 이후에나 권장됩니다.

이 질환과 함께 살아가기

편도염에 걸린 아기는 많이 쉬게 하고, 충분한 수분을 공급하며, 불편함을 덜어주는 데 집중하세요. 증상이 심할 때는 의사의 지시에 따라 치료를 받으세요.

생활 습관 팁

• 아기가 잘 쉴 수 있도록 조용하고 편안한 환경 만들기
• 건조한 공기를 피하기 위해 가습기 사용
• 손 씻기 등 위생 습관 철저히 하기

식이 및 운동

수분 섭취가 가장 중요합니다. 아기가 젖병이나 모유를 거부하면 숟가락이나 스포이드로 조금씩 먹여보세요. 운동은 특별히 제한할 필요 없지만, 아기가 스스로 움직이지 않을 정도로 아프면 안정을 취하게 하세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

아기는 통증과 불편함으로 보챌 수 있습니다. 부모도 걱정과 스트레스를 느낄 수 있습니다. 필요한 경우 가족이나 친구의 도움을 받고, 너무 걱정되면 의사와 상담하세요.

예방

완전히 예방하기는 어렵지만, 위생 습관을 통해 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

백신

편도염을 직접 예방하는 백신은 없지만, 인플루엔자 예방접종 등 다른 감염 예방 간접적으로 도움될 수 있습니다. 보건복지부 예방접종 일정에 맞춰 필수 예방접종을 하세요.

검진 프로그램

정기적인 검진은 필요하지 않습니다. 다만 아기가 편도염 증상을 보일 때 빨리 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

합병증

치료하지 않으면

• 고름이 목 주위에 모이는 편도 주위 농양
• 세균이 퍼져 중이염, 부비동염, 드물게 류마티스열이나 신장염 발생 가능

장기적 전망

대부분의 영아 편도염은 적절한 치료와 가정 관리로 완전히 회복됩니다. 합병증은 매우 드물며, 조기 발견과 치료로 예방할 수 있습니다. 걱정되면 언제든 소아과 의사와 상담하세요.

지원 찾기

지역 기관

• 보건복지부 ↗ · 대한민국
• 질병관리청 ↗ · 대한민국

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