하지정맥류 위험 줄이기

개요

하지정맥류는 다리의 정맥이 늘어나고 꼬여서 피부 표면에 불룩하게 보이는 상태예요. 평소에 혈액이 심장 쪽으로 잘 흐르도록 도와주는 판막이 제 역할을 하지 못하면 혈액이 다리에 고이면서 정맥이 부풀어 오릅니다.

네, 아주 흔한 질환이에요. 성인 10명 중 약 2~3명에게서 나타난다는 보고가 있을 만큼 흔하며, 나이가 들수록 더 많이 생겨요.

여성에게 더 흔하고, 임신을 한 경우, 오래 서서 일하는 직업, 가족력이 있는 경우, 비만한 경우에 잘 생겨요. 다만 누구에게나 생길 수 있어요.

증상

흔한 증상

• 다리가 무겁고 쑤시는 느낌
• 오후나 저녁에 다리가 붓는 증상
• 다리 피부에 푸르거나 보라색으로 꼬불꼬불한 정맥이 보임
• 가려움증이나 따끔거림
• 밤에 다리에 쥐가 나는 증상

소아의 증상

• 무증상인 경우가 많고, 겉으로는 다리 혈관이 도드라져 보일 수 있어요.
• 드물게 다리 통증이나 붓기를 호소할 수 있어요.

노인의 증상

• 다리의 통증과 부종이 더 뚜렷해짐
• 피부 색 변화나 건조함, 가려움
• 상처가 잘 낫지 않거나 피부 궤양으로 진행할 수 있음

원인

주요 원인

• 정맥의 벽이 약해지고 판막이 손상되는 것
• 심장으로 가는 혈액이 거꾸로 흘러 다리 정맥에 고이는 것
• 오랜 시간 서 있거나 앉아 있어서 다리에 압력이 오래 지속되는 것

위험 요인

• 나이가 들수록 위험이 커져요.
• 가족 중에 하지정맥류가 있는 경우
• 임신, 특히 여러 번의 임신
• 장시간 서 있거나 앉아서 일하는 직업
• 여성 성별

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 다리가 갑자기 아프고 붓고 뜨거워지는 경우
• 정맥 부위에서 멈추지 않는 출혈이 있는 경우
• 호흡 곤란이나 가슴 통증이 동반되는 경우

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 다리의 통증이나 부종이 일상생활에 영향을 줄 때
• 다리 피부 색이 변하거나 가려움, 피부염이 생길 때
• 정맥이 점점 더 도드라지고 넓어질 때
• 미용적으로 신경 쓰여 상담이 필요할 때

진단

의사가 다리를 직접 보고 만져보고, 증상을 물어본 뒤 필요한 경우 초음파 검사를 통해 정맥 혈류 상태를 확인해요.

시행될 수 있는 검사

• 문진 및 신체 검진
• 다리 정맥 초음파 검사(도플러 초음파)

진료 시 예상되는 사항

검사는 통증이 없고 비교적 짧게 끝나요. 초음파는 젤을 바른 후 다리를 문지르는 기구로 살펴보는 방식이라 걱정하지 않아도 됩니다. 검사 결과에 따라 예후와 치료 방법이 결정돼요.

치료

대부분은 생활 습관 개선과 압박 스타킹 같은 보존적 치료로 증상을 조절할 수 있어요. 증상이 심하거나 합병증이 있으면 의사와 상담해 시술이나 수술을 고려할 수 있어요.

가정에서의 자가 관리

• 다리를 심장보다 높이 올려서 쉬기
• 하루 30분 정도 가볍게 걷기
• 장시간 서 있거나 앉아 있지 않기
• 체중 조절과 금연
• 처방받은 압박 스타킹 착용하기

의학적 치료

의료기관에서는 혈관 내 레이저 치료, 고주파 치료, 경화 요법 등 다양한 비수술적 시술이 이뤄져요. 어떤 방법이 적합한지는 정맥 상태와 건강 상태에 따라 다르므로 반드시 의료진과 상담해야 해요. 특정 약물이나 처방명은 이 글에서 다루지 않아요.

수술이 고려되는 경우

피부 궤양, 출혈, 혈전 같은 합병증이 있거나 보존 치료로도 증상이 나아지지 않는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있어요. 수술이 필요한지는 전문의가 판단해야 합니다.

이 질환과 함께 살아가기

압박 스타킹은 아침에 착용하고 저녁에 벗는 것이 좋아요. 오래 서 있을 때는 발뒤꿈치를 들었다 내렸다 하는 동작을 반복해 혈액 순환을 도울 수 있어요. 퇴근 후에는 다리를 베개로 높여서 휴식하세요.

생활 습관 팁

• 하루 30분 이상 규칙적인 운동하기
• 가능하면 걷거나 자전거 타기
• 다리를 꼬고 앉는 습관 피하기
• 꽉 끼는 옷이나 하이힐 대신 편안한 신발 선택하기
• 금연하고 절주하기

식이 및 운동

식이섬유가 풍부한 채소와 과일, 물을 충분히 마시고 짠 음식을 줄이면 다리 부종 완화에 도움돼요. 걷기, 자전거 타기, 수영 같은 운동은 다리 근육을 움직여 혈액 순환을 촉진해요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

다리에 보이는 혈관 때문에 외모에 대한 스트레스를 느끼거나 만성 통증으로 우울감이 생길 수 있어요. 그럴 때는 혼자 참지 말고 주변 사람이나 의료진과 이야기하며 필요한 경우 정신 건강 전문가의 도움을 받아도 좋아요.

예방

하지정맥류를 완전히 예방할 수는 없지만, 위험 요인을 줄이면 생기거나 악화되는 것을 막는 데 도움이 돼요. 특히 오래 서 있거나 앉아 있을 때 자주 움직이는 것이 중요해요.

백신

하지정맥류를 예방하는 백신은 없어요.

검진 프로그램

특별한 선별 검사는 권장되지 않지만, 다리 정맥이 자주 붓고 가족력이 있다면 1년에 한 번 정도 다리 혈관 상태를 확인해 보는 것이 도움이 될 수 있어요.

합병증

치료하지 않으면

• 피부 궤양(다리에 잘 아물지 않는 상처)
• 정맥 출혈
• 표재성 혈전정맥염(정맥 안에 혈전이 생겨 붓고 아픈 상태)
• 심부정맥 혈전증(깊은 정맥에 혈전이 생기는 심각한 상태)

장기적 전망

하지정맥류는 적절한 관리와 치료로 증상을 충분히 조절할 수 있어요. 많은 경우 생활 습관 변화만으로 불편감이 줄고, 필요할 때 받는 시술도 효과가 좋아요. 우려할 만한 합병증은 드물고, 발생하더라도 의료진과 협력하면 좋은 결과를 기대할 수 있어요.

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