신장 결석 시술 당일 준비 및 주의사항

개요

신장 결석은 소변이 만들어지는 신장(콩팥) 안에 단단한 돌과 같은 물질이 생기는 질환입니다. 결석이 요관(소변 통로)을 막거나 움직일 때 극심한 통증이 생길 수 있습니다. 시술은 결석을 제거하거나 부수는 치료 방법입니다.

네, 신장 결석은 전 세계적으로 흔하며, 한국에서도 증가하는 추세입니다. 보건복지부 자료에 따르면 매년 수만 명이 진료를 받습니다.

주로 30~50대 성인에서 많이 발생하며, 남성이 여성보다 약 2배 더 자주 걸립니다. 가족력이 있거나 탈수가 잦은 사람, 특정 식습관을 가진 사람에게 더 흔합니다.

증상

흔한 증상

• 옆구리나 등 아래쪽의 심한 통증(종종 '가장 심한 통증'이라 표현)
• 소변을 볼 때 통증이나 타는 듯한 느낌
• 소변에 피가 섞여 나옴(분홍색, 빨간색 또는 갈색)
• 자주 소변을 보고 싶은 느낌
• 메스꺼움과 구토
• 열과 오한(감염이 동반된 경우)

소아의 증상

• 아이가 옆구리나 배를 자주 만지거나 통증을 호소
• 소변을 자주 보거나 참지 못함
• 소변 색이 붉거나 탁함
• 특별한 이유 없이 보채거나 짜증을 냄

노인의 증상

• 70세 이상에서는 통증이 덜 느껴질 수 있어 주의가 필요합니다.
• 혼란, 무기력, 식욕 부진 같은 비특이적 증상이 나타날 수 있음
• 소변 감염이 동반되면 열이 나거나 소변 냄새가 심해짐

원인

주요 원인

• 소변에 칼슘, 옥살산, 요산 등 결석을 만드는 물질이 너무 많을 때
• 수분 섭취가 부족해 소변이 진하고 농축될 때
• 특정 질환(예: 부갑상선 기능 항진증)이나 유전적 요인

위험 요인

• 물을 충분히 마시지 않음(하루 2리터 미만)
• 동물성 단백질과 나트륨(소금)이 많은 식단
• 가족 중 신장 결석 환자가 있음
• 특정 약물(예: 칼슘 보충제, 비타민 C 과다 섭취) – 의사와 상의 필요

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 시술 당일이나 전날 통증이 심해지거나 열이 나면 즉시 병원에 연락하십시오.
• 소변을 전혀 볼 수 없거나 소변에 피가 많이 섞여 있으면 응급실로 가십시오.

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 결석이 진단되었으나 증상이 없다면 정기 검진 일정을 잡으십시오.
• 시술 전 상담을 통해 모든 궁금증을 의사에게 물어보십시오.

진단

신장 결석은 증상과 함께 영상 검사를 통해 진단합니다. 소변 검사와 혈액 검사도 도움이 됩니다.

시행될 수 있는 검사

• 복부 CT(컴퓨터 단층촬영) – 가장 정확하게 결석을 찾는 검사
• 초음파 검사 – 방사선 없이 결석과 신장 상태 확인
• 단순 X-ray(배부위) – 일부 결석 확인 가능
• 소변 검사 – 감염이나 피 확인

진료 시 예상되는 사항

시술 전에 의사가 결석의 크기와 위치를 확인하고 가장 적합한 시술 방법(체외충격파, 내시경 수술, 레이저 등)을 설명해 드립니다. 시술 당일에는 금식이 필요할 수 있으니 지시를 잘 따르세요.

치료

신장 결석 치료는 결석의 크기, 위치, 성분에 따라 다릅니다. 작은 결석은 자연 배출되도록 기다리지만, 큰 결석이나 통증이 심한 경우 시술이 필요합니다. 시술 종류로는 체외충격파 쇄석술(몸 밖에서 충격파로 결석을 부숨), 요관 내시경(가느다란 관으로 결석을 제거), 경피적 신절석술(등 쪽 작은 구멍으로 결석 제거) 등이 있습니다.

가정에서의 자가 관리

• 시술 전날 저녁부터 금식이 필요한지 병원 지시를 꼭 확인하세요.
• 평소 복용하는 약(혈압약, 당뇨약, 항응고제 등)은 의사에게 미리 알려야 합니다.
• 시술 당일 편안한 옷을 입고, 보호자와 함께 오는 것이 좋습니다.
• 소변을 보기 쉽도록 화장실 위치를 미리 알아두세요.

의학적 치료

통증 조절을 위해 진통제를 사용할 수 있습니다. 시술 중에는 마취(국소 또는 전신)를 하여 통증을 느끼지 않도록 합니다. 시술 후에는 항생제를 짧게 복용하여 감염을 예방할 수 있습니다. 의사가 처방한 대로만 약을 복용하세요.

수술이 고려되는 경우

매우 큰 결석(2cm 이상)이나 다른 시술로 제거되지 않는 경우, 또는 신장 기능에 손상을 줄 위험이 있을 때 수술적 제거(경피적 신절석술 등)가 필요할 수 있습니다. 이 경우 입원 기간이 길어질 수 있습니다.

이 질환과 함께 살아가기

신장 결석 시술 후 대부분의 사람은 당일 또는 다음 날 퇴원할 수 있습니다. 시술 후 며칠 동안 소변에 약간의 피가 섞여 나올 수 있으며, 옆구리가 뻐근할 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하고 의사의 지시에 따라 활동하세요.

생활 습관 팁

• 물을 하루 2~3리터 충분히 마셔 소변을 맑게 유지하세요.
• 시술 후 2~3일 동안은 격렬한 운동이나 무거운 물건 들기를 피하세요.
• 소금 섭취를 줄이고, 동물성 단백질(고기, 생선)을 적당히 드세요.

식이 및 운동

결석 재발을 막으려면 수분 섭취가 가장 중요합니다. 결석 종류에 따라 식이 조절이 다를 수 있으므로, 의사나 영양사와 상담하세요. 가벼운 산책은 괜찮지만 무리한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

정신 건강 및 정서적 웰빙

신장 결석은 매우 아프기 때문에 불안이나 공포를 느낄 수 있습니다. 시술에 대한 걱정이 있다면 의료진에게 솔직하게 이야기하세요. 대부분의 경우 시술 후 통증이 크게 줄어들어 삶의 질이 향상됩니다.

예방

완전히 막을 수는 없지만, 충분한 수분 섭취(하루 2L 이상), 염분 줄이기, 적정 체중 유지, 과도한 비타민 C 보충제 피하기 등으로 재발 위험을 크게 낮출 수 있습니다.

검진 프로그램

특별한 선별 검사는 없지만, 가족력이 있거나 반복적인 요로 감염이 있다면 정기적으로 소변 검사나 초음파 검사를 고려할 수 있습니다. 의사와 상담하세요.

합병증

치료하지 않으면

• 신장 손상이나 신부전
• 요로 감염이 심해져 패혈증(전신 감염)으로 이어질 수 있음
• 만성 통증
• 결석이 커져 시술이 더 어려워짐

장기적 전망

다행히도 신장 결석은 효과적으로 치료할 수 있는 질환입니다. 시술 후 대부분 완전히 회복되며, 생활습관을 개선하면 재발도 예방할 수 있습니다. 의사와 꾸준히 상담하고 지시를 잘 따르면 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

지원 찾기

지역 기관

• 보건복지부 건강정보 ↗ · 대한민국

상담 전화

외부 링크는 제3자 웹사이트로 연결됩니다. Ruqelo는 외부 콘텐츠에 대해 책임지지 않습니다. 기관이 표시되어 있다고 해서 이를 보증한다는 의미는 아닙니다.