Lumpectomy

개요

유방 절제술(부분 절제술, 유방 보존 수술)은 유방에 생긴 암 조직만 제거하고 나머지 유방 조직은 최대한 보존하는 수술입니다. 암 덩어리 주변의 약간의 정상 조직도 함께 제거하여 암이 완전히 없어졌는지 확인합니다.

유방암 수술 중 유방 절제술은 매우 흔하게 시행됩니다. 초기 유방암 환자에게 주로 권장됩니다.

주로 유방암 진단을 받은 여성에게 시행되지만, 드물게 남성 유방암 환자에게도 적용될 수 있습니다. 종양의 크기와 위치, 유방 크기 등에 따라 적합 여부가 결정됩니다.

증상

흔한 증상

• 수술 부위 통증, 부기, 멍
• 상처 부위 감각 저하 또는 저림
• 팔과 어깨의 뻣뻣함이나 움직임 제한
• 수술 부위에서 가벼운 출혈이나 분비물

소아의 증상

• 소아에서는 유방암이 매우 드물지만, 청소년기 유방 종양이 의심될 때 수술이 필요할 수 있습니다. 증상은 성인과 유사합니다.

노인의 증상

• 노인은 회복 속도가 느릴 수 있으며, 수술 부위 감염 위험이 약간 더 높습니다. 또한 기존 질환(당뇨, 고혈압 등)이 회복에 영향을 줄 수 있습니다.

원인

주요 원인

• 유방암(종양)이 발견되어 이를 제거하기 위해 유방 절제술이 필요합니다.
• 유방의 양성 종양(예: 섬유선종)이 매우 크거나 의심스러운 경우 진단 목적으로 시행될 수 있습니다.

위험 요인

• 유방암 가족력
• 유전자 변이(BRCA1/BRCA2 등)
• 늦은 첫 출산(30세 이후) 또는 출산 경험 없음
• 폐경 후 호르몬 대체 요법 장기 사용
• 비만, 음주, 흡연

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 수술 후 심한 출혈이나 급성 통증이 있을 때
• 고열이나 오한이 나타날 때
• 수술 부위가 갑자기 심하게 붓거나 감염 징후가 있을 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 유방에 멍울이 만져지거나 유방촬영술에서 이상 소견이 나왔을 때
• 수술 후 정해진 경과 관찰 일정에 따라 정기적으로 방문
• 수술 후 6개월~1년마다 유방검진 권장

진단

유방 절제술은 진단 절차가 아니라 치료 수술입니다. 수술 전에 유방암을 진단하기 위해 유방촬영술, 초음파, 조직검사(생검) 등을 시행합니다.

시행될 수 있는 검사

• 유방촬영술(맘모그래피)
• 유방 초음파
• 세침 흡인 세포검사 또는 중심 바늘 조직검사
• MRI (필요 시)

진료 시 예상되는 사항

진단을 위해 유방 전문의를 방문하면, 먼저 문진과 신체 검사를 하고 필요에 따라 영상 검사를 받게 됩니다. 조직검사 결과는 보통 일주일 정도 걸리며, 이후 의사가 수술 방법을 포함한 치료 계획을 설명해 드립니다.

치료

유방 절제술은 유방암의 외과적 치료 중 하나입니다. 수술 전후로 방사선 치료, 항암 치료, 호르몬 치료 등이 병행될 수 있습니다.

가정에서의 자가 관리

• 수술 후 상처를 깨끗하게 유지하고 처방된 드레싱을 따르세요.
• 팔과 어깨의 붓기를 줄이기 위해 적절한 운동을 시작하세요(의사 지시에 따라).
• 통증이 있으면 의사가 권장하는 일반 진통제를 사용하세요(아스피린 제외).
• 림프부종 예방을 위해 수술한 쪽 팔로는 무거운 물건을 들지 마세요.

의학적 치료

수술 후에는 일반적으로 방사선 치료를 받아 남아 있을 수 있는 암 세포를 없앱니다. 어떤 경우에는 항암 화학 요법이나 호르몬 요법이 추가되기도 합니다. 구체적인 치료는 암의 종류와 병기에 따라 의사가 결정합니다.

수술이 고려되는 경우

수술은 초기 유방암(1기, 2기) 환자에게 주로 권장되며, 종양의 크기가 유방 크기에 비해 너무 크지 않고 다발성이 아닌 경우에 적합합니다.

이 질환과 함께 살아가기

수술 후 첫 1~2주는 팔 움직임에 주의하고 무거운 활동을 피하세요. 상처가 아문 후에는 점차 정상 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 정기적인 유방 검진과 자가 검진을 계속하는 것이 중요합니다.

생활 습관 팁

• 금연, 절주
• 건강한 체중 유지
• 규칙적인 운동(유산소+근력 운동)
• 스트레스 관리(명상, 취미 활동 등)

식이 및 운동

균형 잡힌 식사(과일, 채소, 통곡물 위주)와 적절한 단백질 섭취가 도움이 됩니다. 수술 후 4~6주가 지나면 의사의 허락 하에 가벼운 운동을 시작할 수 있습니다. 림프부종 예방을 위해 점진적으로 운동량을 늘리세요.

정신 건강 및 정서적 웰빙

유방 절제술은 외모 변화와 암 진단 자체로 인해 불안, 우울, 자존감 저하 등을 일으킬 수 있습니다. 이런 감정은 자연스러우며, 필요하면 심리 상담이나 지원 그룹의 도움을 받는 것이 좋습니다.

예방

유방 절제술 자체를 예방할 수는 없지만, 유방암 발병 위험을 낮추는 생활 습관이 중요합니다. 암이 재발하지 않도록 정기 검진과 생활 관리를 철저히 하세요.

백신

유방암을 예방하는 백신은 없습니다.

검진 프로그램

40세 이상 여성은 1~2년 간격으로 유방촬영술을 받는 것이 권장됩니다. 가족력이 있는 경우 더 일찍 검진을 시작할 수 있습니다. 자가 유방 검진도 매달 실시하세요.

합병증

치료하지 않으면

• 수술 후 감염: 발열, 부기, 통증 증가
• 림프부종: 팔이나 손이 붓는 현상
• 상처 치유 지연 또는 흉터 비후
• 출혈 또는 혈종

장기적 전망

초기 유방암에서 유방 절제술을 받은 환자의 장기 생존율은 매우 높습니다. 대부분 정상적인 생활로 돌아갈 수 있으며, 정기적인 추적 관찰과 자기 관리를 통해 건강을 유지할 수 있습니다. 유방 모양도 대부분 보존되므로 외형에 대한 걱정도 줄일 수 있습니다.

지원 찾기

지역 기관

• 한국유방암학회 · 대한민국
• 한국유방건강재단 · 대한민국

상담 전화

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