열이 나고 혈당이 높을 때
국제 임상 가이드라인 기반
개요
열이 나는 동안 혈당(피 속의 당)이 정상보다 높아지는 상태를 말해요. 몸에 감염이나 염증이 생기면 스트레스 호르몬이 분비되어 혈당을 올릴 수 있어요.
주요 사실
- 혈당이 아주 높으면 응급 상황이 될 수 있어요.
- 감염은 혈당을 올리는 흔한 원인이에요.
- 제때 잘 관리하면 대부분 회복할 수 있어요.
당뇨병이 있는 사람이 감기에 걸리거나 폐렴 등의 감염이 생길 때 자주 나타날 수 있어요.
주로 당뇨병이 있는 사람에게 생기지만, 당뇨병을 진단받지 못한 사람에게도 나타날 수 있어요. 나이가 많거나 혈당 조절이 잘 안 되는 분이면 더 위험해요.
증상
- 의식이 흐려지거나 혼동이 생김
- 구토가 계속됨
- 배가 심하게 아픔
- 호흡이 빠르거나 과일 냄새가 나는 숨
- 혈당이 매우 높고 약을 먹어도 떨어지지 않음
- ⚠열이 38도 이상
- ⚠소변에서 케톤이 검출됨
- ⚠혈당이 250 이상으로 반복해서 높음
- ⚠물을 마실 수 없거나 탈수 징후가 보임
흔한 증상
- 심한 갈증
- 소변을 자주 봄
- 입 안 마름
- 메스꺼움
- 열과 오한
소아의 증상
- 아이가 자꾸 졸리다거나 호흡이 빠름
- 짜증을 많이 내고 잘 먹지 않음
- 소변이 평소보다 많음
노인의 증상
- 혼동이나 인식 저하
- 전신 쇠약
- 탈수 증상
- 소변이 평소보다 많음
원인
주요 원인
- 감염(폐렴, 감기, 요로감염 등)
- 혈당 약을 거르거나 잘못 먹음
- 수술, 부상, 스트레스
위험 요인
- 당뇨병(1형, 2형)
- 혈당 조절이 잘 안 됨
- 어린 나이
- 만성 질환
의사를 방문해야 할 때
다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:
- 고열이 있으면서 혈당이 매우 높을 때
- 구토나 설사로 물을 못 마실 때
- 숨이 차거나 가슴이 아플 때
다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:
- 감기로 열이 나는데 혈당이 평소보다 높을 때
- 스스로 혈당을 조절하기 어려울 때
진단
병원에서 혈당 검사와 소변 검사, 필요에 따라 혈액 검사를 통해 확인해요.
시행될 수 있는 검사
- 혈당 검사
- 소변 케톤 검사
- 전해질 및 신장 기능 검사
- 감염 확인을 위한 혈액 검사 또는 소변 배양 검사
진료 시 예상되는 사항
의사가 증상과 평소 혈당 조절 상태를 묻고, 필요한 검사를 한 뒤 원인과 치료 방향을 알려줄 거예요. 응급 상황이 아니면 보통 몇 시간 안에 검사가 끝나요.
치료
치료의 목표는 혈당을 안전한 범위로 낮추고 열의 원인인 감염을 치료하는 거예요. 수분을 충분히 공급하고, 기저 질환이 있다면 함께 조절해요.
가정에서의 자가 관리
- 물이나 설탕 없는 음료를 자주 마셔요
- 평소 먹던 당뇨병 약이나 인슐린은 의사 지시에 따라 계속 사용해요
- 혈당을 자주 측정해요
- 휴식과 수분 섭취를 유지해요
- 무리한 운동은 피해요
의학적 치료
의사는 상황에 따라 수액을 정맥으로 투여하거나, 감염이 원인이라면 항생제를 처방할 수 있어요. 혈당이 매우 높으면 인슐린 치료가 필요할 수 있지만, 어떤 약을 쓸지는 전문의가 결정해야 해요.
이 질환과 함께 살아가기
아플 때는 평소보다 더 자주 혈당을 확인하고 기록하는 것이 중요해요. 특히 열이 나는 동안에는 탈수를 예방하기 위해 수분을 자주 마셔야 해요.
생활 습관 팁
- 충분한 수분 섭취
- 몸을 따뜻하게 하고 쉬기
- 소량의 식사로 에너지 유지
- 음주 금지
- 스트레스 관리
식이 및 운동
열이 나면 입맛이 없어도 기본적인 탄수화물을 조금씩 섭취해 혈당이 너무 떨어지는 것을 막아야 해요. 운동은 몸 상태가 좋아진 뒤에 가볍게 시작하는 것이 좋아요.
정신 건강 및 정서적 웰빙
병을 앓는 동안 혈당이 들쭉날쭉하면 불안하거나 힘들 수 있어요. 이런 감정은 당연해요. 가족이나 의료진에게 도움을 요청해도 괜찮아요.
예방
평소 혈당을 잘 조절하고, 감염을 예방하면 열과 높은 혈당이 함께 생길 위험을 줄일 수 있어요.
백신
독감, 폐렴구균, 코로나19 등 예방접종을 의사와 상의하여 맞는 것이 도움이 될 수 있어요.
검진 프로그램
당뇨병이 있다면 정기적으로 혈당 수치와 합병증 검사를 받아야 해요.
합병증
치료하지 않으면
- 당뇨병성 케톤산증
- 고삼투압성 고혈당 상태
- 탈수와 전해질 불균형
- 신장이나 신경 등 장기 손상
장기적 전망
적절한 치료를 받고 관리하면 대부분 완전히 회복할 수 있어요. 혈당이 높게 느껴질 때 빨리 도움을 구하고, 쉬면서 수분을 보충하는 것이 가장 중요해요.
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출처 및 안내
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최종 업데이트: 2026년 7월 31일
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