Mouth ulcers

개요

입안 궤양(구강 궤양)은 입술 안쪽, 볼 안쪽, 혀, 잇몸 등 입안 점막에 생기는 작고 아픈 상처입니다. 흔히 '입병'이라고도 부르며, 대부분은 1~2주 안에 저절로 낫습니다.

매우 흔합니다. 많은 사람들이 한 번쯤 경험하며, 특히 젊은 여성과 10~20대에서 더 자주 나타납니다.

모든 연령에서 발생할 수 있지만, 여성과 10~30대에서 더 흔합니다. 가족력이 있는 경우도 많습니다.

증상

흔한 증상

• 입 안에 둥글거나 타원형의 흰색 또는 노란색 상처가 생깁니다.
• 상처 주변이 붉게 부어오릅니다.
• 쓰라리거나 따가운 통증이 있습니다.
• 음식을 먹거나 말할 때 통증이 심해집니다.

소아의 증상

• 아이들은 통증을 정확히 표현하지 못할 수 있습니다.
• 식사 거부, 짜증, 침을 많이 흘리는 증상이 나타날 수 있습니다.
• 입 안을 자주 만지거나 혀로 긁는 행동을 할 수 있습니다.

노인의 증상

• 치아나 틀니에 의한 만성적인 자극이 원인이 될 수 있습니다.
• 상처 회복이 느릴 수 있습니다.
• 다른 질환(면역 질환, 영양 결핍 등)과 관련될 가능성이 있습니다.

원인

주요 원인

• 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 여러 요인이 함께 작용하는 것으로 생각됩니다.
• 입안 점막을 물거나 뜨거운 음식, 날카로운 치아, 교정 장치 등에 의한 외상
• 스트레스, 피로, 호르몬 변화(생리 전 등)
• 특정 음식(매운 음식, 산성 과일, 초콜릿, 견과류 등)에 대한 반응
• 면역 체계 이상(베체트병, 크론병 같은 염증성 질환)
• 비타민 B12, 철분, 엽산 결핍

위험 요인

• 가족 중 입안 궤양이 자주 생기는 사람이 있는 경우
• 여성(호르몬 변화로 더 흔함)
• 스트레스가 많거나 수면이 부족한 경우
• 특정 음식이나 치약 성분에 민감한 경우
• 면역력이 약해진 상태

의사를 방문해야 할 때

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 방문하세요:

• 궤양이 3주 이상 지속되거나 점점 악화될 때
• 통증이 심해 잘 먹지 못하거나 체중이 줄 때
• 궤양이 여러 개 생기거나 자주 재발할 때
• 발열, 림프절 부종 등 전신 증상이 있을 때

다음과 같은 경우 정기 진료를 예약하세요:

• 궤양이 자주 생겨서 일상생활에 불편을 줄 때
• 치과 치료나 틀니가 자극하는 것 같을 때
• 영양 결핍이 의심될 때(만성 피로, 창백함 등)

진단

의사가 입안을 직접 보고 진단합니다. 대부분 간단히 진찰만으로 알 수 있습니다.

시행될 수 있는 검사

• 특별한 검사가 필요 없는 경우가 많습니다.
• 의심되는 원인이 있으면 혈액 검사(비타민, 철분, 염증 수치 등)를 할 수 있습니다.
• 드물게, 암이 의심될 때는 조직 검사(궤양의 일부를 떼어 현미경으로 확인)를 할 수 있습니다.

진료 시 예상되는 사항

의사는 궤양의 크기, 위치, 개수, 모양을 살펴보고, 다른 증상이나 건강 상태에 대해 물어볼 것입니다. 추가 검사가 필요할 경우 설명을 들을 수 있습니다.

치료

치료는 통증을 줄이고 빨리 낫도록 돕는 데 초점을 둡니다. 대부분 집에서 간단히 관리할 수 있습니다.

가정에서의 자가 관리

• 따뜻한 소금물로 하루 2~3회 가볍게 입을 헹구세요.
• 매운 음식, 짠 음식, 신 음식, 뜨거운 음료는 피하세요.
• 부드러운 칫솔을 사용하고 자극이 적은 치약을 고르세요.
• 통증이 심할 때는 얼음 조각을 입안에 넣어 얼리거나(삼키지 않도록 주의), 약국에서 판매하는 보호용 연고를 사용할 수 있습니다.

의학적 치료

의사는 통증을 줄이고 염증을 가라앉히는 연고나 구강 세정제를 처방할 수 있습니다. 심한 경우 경구 약물(면역 조절제 등)이 필요할 수 있습니다. 구체적인 약 이름과 용량은 의사와 상의하세요.

수술이 고려되는 경우

입안 궤양 자체는 수술이 필요하지 않습니다. 다만, 궤양이 암으로 의심될 때 조직 검사가 시행될 수 있습니다.

이 질환과 함께 살아가기

입안 궤양이 있을 때는 부드럽고 자극이 적은 음식을 먹고, 충분히 휴식하며 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.

생활 습관 팁

• 규칙적인 수면과 스트레스 관리는 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 입안을 자주 물지 않도록 주의하세요.
• 치과 정기 검진을 받고, 날카로운 치아나 부러진 치아가 있으면 치료하세요.

식이 및 운동

매운 음식, 신 음식, 딱딱한 음식은 피하고, 부드러운 죽, 수프, 요구르트 등을 권장합니다. 과일은 익혀서 먹으면 좋습니다. 비타민과 철분이 풍부한 식단이 도움이 됩니다. 무리한 운동보다는 가벼운 산책이 좋습니다.

정신 건강 및 정서적 웰빙

만성적으로 반복되는 궤양은 통증과 불편함 때문에 스트레스나 우울감을 유발할 수 있습니다. 필요하면 의사나 상담사의 도움을 받으세요.

예방

완전히 예방하기는 어렵지만, 유발 요인을 피하고 건강한 생활 습관을 유지하면 재발을 줄일 수 있습니다.

검진 프로그램

정기적인 구강 검진이 도움이 됩니다. 특별한 선별 검사는 없습니다.

합병증

치료하지 않으면

• 심한 통증으로 식사와 수분 섭취가 어려워 탈수나 영양 부족이 생길 수 있습니다.
• 드물지만, 만성적인 궤양이 구강암의 징후일 수 있습니다.

장기적 전망

대부분의 입안 궤양은 특별한 문제 없이 잘 낫습니다. 재발이 잦은 경우 생활 습관 개선과 의사 상담으로 증상을 줄일 수 있습니다. 암으로 발전하는 경우는 매우 드물지만, 오래 가는 궤양은 반드시 확인받으세요.

지원 찾기

지역 기관

• 보건복지부 구강보건 정보 · 대한민국
• 국민건강보험공단 건강정보 · 대한민국

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