Refluks Asid: Panduan Selepas Diagnosis

Gambaran keseluruhan

Refluks asid ialah keadaan apabila asid daripada perut naik semula ke saluran makanan, iaitu esofagus. Ini menyebabkan rasa panas atau pedih di dada. Selepas diagnosis, matlamat utama adalah menguruskan gejala dan melindungi esofagus daripada kerosakan.

Sangat lazim. Ramai orang dewasa mengalami refluks asid dari semasa ke semasa, terutamanya selepas makan besar atau apabila berbaring.

Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, termasuk bayi dan kanak-kanak. Orang dewasa yang berlebihan berat badan, wanita hamil, dan mereka yang mengambil ubat tertentu lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa panas atau pedih di dada (ulu hati), terutamanya selepas makan atau ketika berbaring.
• Asid atau makanan naik ke mulut dengan rasa masam atau pahit.
• Batuk kering atau kerap perlu membersihkan tekak.
• Suara serak atau sakit tekak.
• Rasa seperti ada ketulan di tekak.
• Sendawa atau rasa loya.

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau muntah susu berulang.
• Meragam semasa atau selepas menyusu.
• Batuk atau semput yang tidak hilang.
• Pertumbuhan berat badan yang perlahan.
• Hilang selera makan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang tipikal, seperti sakit dada, batuk, atau serak tanpa pedih ulu hati.
• Jangkitan paru-paru berulang atau makanan masuk ke saluran udara.
• Kesukaran menelan atau anemia akibat kerosakan esofagus.

Punca

Punca utama

• Otot di hujung esofagus (sfinkter esofagus bawah) tidak menutup rapat, menyebabkan asid naik ke atas.
• Hernia hiatus — sebahagian perut naik ke atas diafragma.
• Makan terlalu banyak dalam satu masa atau berbaring sejurus selepas makan.
• Tekanan pada perut akibat mengandung, sembelit, atau berat badan berlebihan.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obes.
• Merokok atau minum alkohol.
• Makanan pedas, berlemak, berminyak, atau berasid.
• Minuman berkafein, berkarbonat, atau berasid.
• Ubat-ubatan tertentu, seperti ubat sakit radang (NSAID) — hanya dengan nasihat doktor.
• Kehamilan.
• Stres dan kurang tidur.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar atau sakit apabila menelan.
• Muntah berdarah atau najis hitam.
• Berat badan menurun tanpa sebab yang jelas.
• Sakit dada yang teruk atau tidak hilang.

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala pedih ulu hati berlaku lebih daripada dua kali seminggu.
• Gejala berterusan selepas mencuba perubahan gaya hidup selama beberapa minggu.
• Batuk, serak, atau loya yang berlarutan tanpa sebab lain.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan mungkin melakukan pemeriksaan fizikal. Jika gejala teruk atau berterusan, doktor mungkin mencadangkan ujian lanjut atau merujuk anda kepada pakar sistem pencernaan (gastroenterologi).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi — tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat esofagus dan perut.
• Pemantauan pH esofagus — mengukur paras asid dalam esofagus selama 24 jam.
• Manometri esofagus — mengukur kekuatan dan pergerakan otot esofagus.
• X-ray dengan barium — minum cecair khas yang menyalut saluran pencernaan supaya kelihatan dalam imbasan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan setiap ujian sebelum dijalankan. Kebanyakan ujian dilakukan di hospital atau klinik dan tidak memerlukan pembedahan. Anda mungkin diminta berpuasa sebelum ujian.

Rawatan

Tujuan rawatan adalah mengurangkan gejala, menyembuhkan kerosakan pada esofagus, dan mencegah komplikasi. Rawatan selalunya dimulakan dengan perubahan gaya hidup dan diet, diikuti dengan ubat-ubatan jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam jumlah kecil dan kerap, bukan sekali banyak.
• Elakkan berbaring sekurang-kurangnya 2 hingga 3 jam selepas makan.
• Tinggikan kepala katil 15 hingga 20 sentimeter dengan bantal atau blok di bawah kepala tilam.
• Turunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.
• Kenal pasti makanan pencetus anda dan elakkannya.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Pakai pakaian longgar di bahagian pinggang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan ubat yang mengurangkan pengeluaran asid perut, seperti perencat pam proton atau antagonis reseptor H2. Antasid juga boleh digunakan untuk melegakan gejala dengan cepat. Sesetengah ubat membantu menguatkan otot esofagus. Semua ubat ini perlu diambil mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi. Jangan ubah dos atau berhenti tanpa berbincang dahulu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dipertimbangkan jika gejala tidak terkawal dengan ubat, jika ada hernia hiatus yang besar, atau jika terdapat kerosakan teruk pada esofagus. Pakar bedah akan membincangkan pilihan ini dengan teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan refluks asid bermaksud anda perlu lebih peka terhadap badan anda. Catat makanan dan minuman yang mencetuskan gejala. Bawa ubat atau makanan ringan yang selamat jika perlu. Pastikan anda berehat dan tidur cukup.

Tip gaya hidup

• Amalkan jadual makan yang tetap.
• Kunyah makanan perlahan-lahan.
• Elakkan makan besar pada waktu malam.
• Elakkan membongkok atau mengangkat berat selepas makan.
• Urus stres dengan teknik pernafasan atau senaman ringan.
• Semak semula ubat-ubatan lain yang mungkin menyebabkan refluks bersama doktor.

Diet dan senaman

Pilih makanan yang mudah dihadam, seperti sayur rebus, nasi, roti gandum, dan buah-buahan bukan berasid. Elakkan makanan pedas, berlemak, bergoreng, coklat, pudina, dan minuman berkafein. Bersenam secara tetap membantu mengawal berat badan, tetapi elakkan senaman berat sejurus selepas makan. Berjalan kaki selepas makan boleh membantu penghadaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala yang berulang boleh menyebabkan stres, kerisauan, atau gangguan tidur. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa tertekan atau cemas, dapatkan sokongan daripada profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua refluks asid dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, mengamalkan pemakanan seimbang, dan mengelakkan pencetus yang anda sudah kenal pasti.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Esofagitis — keradangan dan luka pada lapisan esofagus.
• Striktur esofagus — penyempitan esofagus akibat tisu parut, menyebabkan susah menelan.
• Barrett's esophagus — perubahan sel pada lapisan esofagus yang perlu dipantau oleh doktor.
• Aspirasi — asid masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan jangkitan paru-paru.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dan mencegah komplikasi. Lawatan susulan secara berkala membantu memastikan keadaan anda terkawal. Anda tidak perlu menghadapi ini sendirian — pasukan kesihatan sedia membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.