Komplikasi Refluks Asid: Apa Yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Refluks asid ialah keadaan apabila asid perut naik semula ke esofagus, iaitu tiub yang menghubungkan mulut ke perut. Ini boleh menyebabkan pedih ulu hati dan rasa tidak selesa. Jika ia berlaku kerap dan lama, ia dipanggil penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Komplikasi boleh timbul apabila asid merosakkan lapisan esofagus atau bahagian lain.

Ya, refluks asid adalah sangat biasa. Ramai orang mengalami pedih ulu hati sekali-sekala, tetapi refluks asid yang kerap (lebih dua kali seminggu) perlu dinilai oleh doktor.

Ia boleh menjejaskan semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa, individu yang berlebihan berat badan, wanita hamil, dan mereka yang merokok.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati (rasa panas atau terbakar di bahagian dada)
• Regurgitasi (asid atau makanan naik ke mulut atau tekak)
• Rasa masam atau pahit di dalam mulut
• Batuk berterusan atau kerap membersihkan tekak
• Suara serak atau sakit tekak
• Sukar menelan atau rasa makanan tersangkut di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau muntah susu dengan kerap
• Batuk yang tidak hilang atau kerap selsema
• Selera makan kurang atau tidak mahu makan
• Kesan asid pada gigi (kerosakan gigi)
• Menangis atau kelihatan tidak selesa selepas makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala pedih ulu hati yang kurang tipikal (kadang-kadang tiada langsung)
• Sukar menelan yang semakin teruk
• Penurunan berat badan tanpa sebab jelas
• Anemia (kekurangan darah) yang tidak dijelaskan
• Sakit dada atau perut yang tidak spesifik, mungkin disalah anggap sebagai masalah jantung

Punca

Punca utama

• Kelemahan sfinkter esofagus bawah (injap otot antara esofagus dan perut)
• Hernia hiatus (sebahagian perut menonjol melalui diafragma ke dada)
• Pengosongan perut yang lambat daripada biasa

Faktor risiko

• Kelebihan berat badan atau obesiti
• Kehamilan
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Pengambilan alkohol
• Makan makanan berlemak, pedas, berasid, atau minuman berkafein dan bergas
• Makan dalam bahagian besar atau makan lewat malam
• Berbaring atau tidur sejurus selepas makan
• Sesetengah jenis ubat-ubatan (seperti ubat anti-radang atau ubat tekanan darah) – tanya doktor atau ahli farmasi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar menelan atau sakit ketika menelan
• Muntah darah atau najis berwarna hitam
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Muntah yang berterusan
• Sakit dada yang berbeza daripada biasa atau tidak hilang

Buat temujanji rutin jika:

• Pedih ulu hati yang berlaku lebih daripada dua kali seminggu
• Gejala yang mengganggu tidur atau kerja harian
• Anda perlu mengambil ubat tanpa preskripsi hampir setiap hari untuk melegakan gejala
• Gejala berterusan walaupun anda telah mengamalkan perubahan gaya hidup

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jika perlu, doktor akan mencadangkan ujian untuk melihat esofagus, mengukur jumlah asid yang naik, atau menilai fungsi otot esofagus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi (EGD) – prosedur menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera untuk melihat bahagian dalam esofagus dan perut
• Ujian pH esofagus – mengukur tahap keasidan dalam esofagus selama 24 jam untuk melihat pola refluks
• Barium swallow (sinar-X dengan cecair kontras) – untuk melihat bentuk esofagus dan sebarang penyempitan
• Manometri esofagus – mengukur kekuatan dan koordinasi otot esofagus

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Endoskopi biasanya memerlukan anda berpuasa beberapa jam sebelum prosedur; anda akan diberikan ubat untuk selesa dan mengantuk. Untuk ujian pH, tiub kecil dimasukkan melalui hidung ke esofagus dan dibiarkan semalaman. Ujian-ujian ini secara amnya selamat dan tidak menyakitkan, walaupun mungkin sedikit tidak selesa. Doktor akan menerangkan keputusan dan membincangkan langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan untuk refluks asid bertujuan untuk melegakan gejala, menyembuhkan keradangan pada esofagus, dan mencegah komplikasi jangka panjang. Langkah pertama biasanya melibatkan perubahan gaya hidup, diikuti dengan ubatan atau prosedur jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil makanan dalam bahagian kecil dan kunyah perlahan
• Elakkan makanan dan minuman yang mencetuskan asid, seperti makanan berlemak, pedas, berasid, kopi, teh, atau minuman bergas
• Jangan berbaring atau tidur dalam masa 2–3 jam selepas makan
• Tinggikan kepala katil sebanyak 15–20 sentimeter dengan meletakkan bantal atau bongkah di bawah kepala katil
• Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Pakai pakaian yang longgar supaya tidak menekan perut

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang berfungsi untuk mengurangkan atau menghalang pengeluaran asid perut. Terdapat juga ubat tanpa preskripsi yang boleh meneutralkan asid untuk melegakan sementara, tetapi ia tidak sepatutnya digunakan secara berpanjangan tanpa nasihat doktor. Penggunaan ubat untuk refluks perlu dipantau, kerana sesetengahnya boleh memberi kesan sampingan jika diambil lama. Jangan sesekali menukar dos atau menghentikan ubat secara sendiri tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan untuk kes yang teruk, apabila ubat tidak berkesan, atau jika terdapat komplikasi seperti pendarahan atau penyempitan esofagus. Prosedur pembedahan biasanya bertujuan untuk menguatkan injap sfinkter esofagus bawah supaya asid tidak naik semula. Doktor pakar akan membincangkan pilihan dan risikonya dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan refluks asid memerlukan penjagaan harian. Dengan mengenal pasti pencetus anda, mengamalkan tabiat makan yang sihat, dan mematuhi pelan rawatan yang diberikan oleh doktor, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan seperti biasa.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan yang tetap dan elakkan makan terlalu kenyang
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui aktiviti fizikal yang sederhana
• Tinggikan kepala katil semasa tidur (bukan hanya dengan bantal, tetapi keseluruhan kepala katil)
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Elakkan berbaring selepas makan, terutamanya selepas makan malam
• Elakkan pakaian ketat di bahagian perut

Diet dan senaman

Pilih makanan yang rendah lemak dan tinggi protein seperti ayam tanpa kulit, ikan, bijirin penuh, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak berasid. Elakkan makanan bergoreng, sos tomato, coklat, pudina, bawang, dan minuman berkafein. Bersenam secara teratur seperti berjalan kaki atau berjoging boleh membantu mengekalkan berat badan dan mengurangkan tekanan, tetapi lakukan dengan sederhana dan elakkan senaman berat sejurus selepas makan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala refluks yang kerap boleh mengganggu tidur, menyebabkan kebimbangan, dan menjejaskan kualiti hidup. Anda mungkin berasa kecewa atau tertekan, terutamanya jika gejala sukar dikawal. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana perasaan anda, dan jangan ragu untuk mendapatkan sokongan daripada kaunselor atau pasukan kesihatan mental jika perlu. Ingat, anda tidak perlu menanggungnya seorang diri.

Pencegahan

Tidak semua kes refluks asid dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan mengawal gejala lebih awal. Mengamalkan gaya hidup sihat, mengekalkan berat badan ideal, dan mendapatkan rawatan untuk GERD adalah langkah terbaik untuk mencegah kerosakan pada esofagus.

Program saringan

Jika anda mempunyai GERD jangka panjang (bertahun-tahun), doktor mungkin menasihatkan pemeriksaan endoskopi secara berkala untuk memantau keadaan lapisan esofagus. Ini penting untuk mengesan perubahan awal seperti Barrett's esophagus atau masalah lain sebelum ia menjadi serius.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Esophagitis – keradangan, luka, atau pendarahan pada lapisan esofagus
• Striktur esofagus – penyempitan esofagus akibat pembentukan tisu parut, menyebabkan sukar menelan
• Barrett's esophagus – perubahan pada sel-sel lapisan esofagus yang meningkatkan risiko kanser (jarang berlaku)
• Kanser esofagus – sangat jarang, tetapi serius; risiko lebih tinggi pada mereka yang mempunyai Barrett's esophagus
• Masalah pernafasan seperti asma atau bronkitis kronik, jika asid terhidu ke dalam paru-paru
• Hakisan gigi atau masalah gusi akibat asid yang naik ke mulut

Pandangan jangka panjang

Walaupun komplikasi yang serius boleh berlaku, kebanyakan orang dengan refluks asid dapat mengawal gejala dengan baik melalui rawatan, ubatan, dan perubahan gaya hidup. Pengesanan awal, pemantauan oleh doktor, dan kepatuhan kepada pelan rawatan membantu mencegah komplikasi. Anda tidak perlu panik – tetaplah berhubung dengan pasukan kesihatan dan ambil langkah proaktif untuk menjaga kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.