Asid Refluks: Panduan Lengkap untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Asid refluks adalah keadaan apabila asid daripada perut naik semula ke saluran makanan (esofagus). Esofagus ialah tiub yang membawa makanan dari mulut ke perut. Apabila asid sampai ke esofagus, ia boleh menyebabkan rasa panas atau pedih di dada, yang biasa dipanggil ‘heartburn’. Keadaan ini berlaku apabila otot di hujung bawah esofagus tidak menutup dengan sempurna.

Ya, asid refluks sangat biasa. Ramai orang mengalami gejala ini kadang-kadang, tetapi jika berlaku lebih daripada dua kali seminggu, ia mungkin dipanggil penyakit refluks gastroesofagus (GERD).

Asid refluks boleh menyerang sesiapa sahaja – termasuk orang dewasa muda, orang tua, wanita hamil, dan juga kanak-kanak. Ia lebih kerap berlaku pada mereka yang berat badan berlebihan, perokok, dan mereka yang sering makan dalam kuantiti besar.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa pedih atau panas di dada, terutamanya selepas makan atau ketika malam.
• Makanan atau cecair masam naik semula ke mulut (regurgitasi).
• Susah menelan atau rasa makanan tersekat.
• Batuk kronik, suara serak, atau sakit tekak.
• Rasa asam atau pahit di dalam mulut.

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau muntah berulang.
• Batuk yang tidak pulih.
• Keresahan atau menangis selepas menyusu.
• Pertumbuhan yang lambat atau tidak mahu makan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas seperti 'heartburn'.
• Kerap mengalami radang paru-paru atau bronkitis.
• Sukar menelan yang datang secara berperingkat.
• Anemia yang tidak diketahui puncanya.

Punca

Punca utama

• Otot sfinkter esofagus bawah (LES) yang lemah – otot ini berfungsi sebagai injap antara esofagus dan perut. Jika ia longgar, asid mudah naik.
• Hernia hiatus – bahagian atas perut menekan ke atas melalui diafragma.
• Peningkatan tekanan dalam perut seperti semasa mengandung atau apabila berat badan berlebihan.
• Pengambilan makanan atau minuman tertentu yang merangsang asid, seperti makanan pedas, berlemak, atau berkafein.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Makan dalam jumlah yang banyak pada satu masa.
• Berbaring atau tidur sejurus selepas makan.
• Mengambil ubat tertentu seperti ubat tahan sakit dari kumpulan NSAID – tetapi ini perlu dibincangkan dengan doktor.
• Sistem saraf atau tekanan emosi yang tinggi.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesukaran menelan yang teruk atau makanan selalu tersekat.
• Jika anda muntah darah atau najis berwarna hitam.
• Jika anda berasa pitam atau pengsan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala heartburn berlaku dua kali seminggu atau lebih.
• Jika gejala berlarutan walaupun anda sudah mencuba ubat tanpa preskripsi selama dua minggu.
• Jika anda perlu mengambil ubat untuk asid refluks setiap hari dan ingin tahu rawatan yang lebih berkesan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga mungkin bertanya tentang sejarah perubatan dan sebarang ubat yang anda ambil. Selalunya, diagnosis asid refluks boleh dibuat berdasarkan gejala sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas – satu tiub halus berkamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat esofagus dan perut.
• Pemantauan pH esofagus – mengukur tahap asid dalam esofagus selama 24 jam.
• Manometri esofagus – mengukur kekuatan dan koordinasi otot esofagus.
• Sinar-X barium – meminum cecair kontras untuk melihat bentuk esofagus dan perut.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya dilakukan di klinik atau hospital sebagai pesakit luar. Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum ujian. Doktor akan menerangkan setiap prosedur dengan jelas supaya anda tahu apa yang akan berlaku. Prosedur ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi mungkin anda akan berasa sedikit tidak selesa.

Rawatan

Rawatan untuk asid refluks biasanya bermula dengan perubahan gaya hidup dan pemakanan. Jika gejala berterusan, doktor boleh mencadangkan ubat-ubatan yang mengurangkan asid perut atau menguatkan otot esofagus. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam jumlah yang kecil dan lebih kerap.
• Elakkan makan 2 hingga 3 jam sebelum tidur.
• Tinggikan kepala katil anda supaya asid tidak mudah naik semasa tidur.
• Elakkan makanan dan minuman yang mencetuskan gejala seperti pedas, berlemak, coklat, kopi, dan minuman bergas.
• Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh mencadangkan ubat-ubatan yang menetralkan asid perut (antacid), atau ubat yang mengurangkan pengeluaran asid (seperti penyekat H2 atau perencat pam proton). Ada juga ubat yang membantu menguatkan pergerakan esofagus. Semua ubat ini mesti diambil mengikut nasihat doktor – jangan ubah dos atau hentikan ubat sendiri. Jika anda hamil, menyusu, atau sedang mengambil ubat lain, beritahu doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat tidak berkesan atau anda tidak mahu mengambil ubat jangka panjang, doktor mungkin mencadangkan pembedahan yang dipanggil fundoplikasi. Prosedur ini membalut bahagian atas perut di sekeliling hujung bawah esofagus untuk menguatkan injap. Keputusan untuk pembedahan dibuat bersama pakar bedah setelah semua pilihan rawatan lain dipertimbangkan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asid refluks bermakna anda perlu lebih peka terhadap apa yang anda makan dan cara anda tidur. Ramai orang dapat mengawal gejala dengan mengamalkan tabiat yang sihat seperti makan secara perlahan, bersenam secara sederhana, dan mengekalkan berat badan ideal. Jangan biarkan gejala mengganggu aktiviti harian anda – dapatkan nasihat doktor untuk pelan rawatan yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan minuman keras.
• Pakai pakaian longgar yang tidak menekan bahagian perut.
• Tidur dengan bantal yang meninggikan kepala atau gunakan blok katil.
• Kuruskan badan secara beransur-ansur dengan senaman ringan seperti berjalan kaki.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Elakkan makan terlalu cepat dan jangan makan terlalu kenyang. Senaman ringan selepas makan boleh membantu penghadaman, tetapi elakkan senaman yang terlalu kuat atau membongkok. Jika senaman menyebabkan gejala, berbincanglah dengan doktor tentang cara yang lebih sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Asid refluks yang berlarutan boleh membuat anda berasa kecewa, cemas, atau sukar tidur. Tekanan emosi juga boleh memburukkan gejala. Jika anda merasa tertekan dengan keadaan ini, jangan simpan sendirian – berbincanglah dengan keluarga, rakan, atau guru kaunselor. Menjaga kesihatan mental adalah sebahagian daripada menguruskan penyakit.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko asid refluks dan mengawal gejalanya dengan mengamalkan tabiat sihat seperti menjaga berat badan, makan secara teratur, tidur cukup, dan menguruskan tekanan. Ia mungkin tidak dapat dihapuskan sepenuhnya, tetapi risiko dan gejala boleh dikurangkan dengan banyak.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah asid refluks. Pencegahan utama adalah melalui gaya hidup dan pemakanan.

Program saringan

Tidak ada saringan rutin untuk asid refluks. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi atau mempunyai gejala berterusan, doktor mungkin mencadangkan endoskopi secara berkala untuk memeriksa kesihatan esofagus anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan esofagus (esofagitis) yang menyebabkan sakit dan pendarahan.
• Penyempitan esofagus (striktur) yang menyebabkan sukar menelan.
• Barrett’s esofagus – perubahan sel pada lapisan esofagus yang boleh meningkatkan risiko kanser esofagus. Ini jarang berlaku.
• Masalah pernafasan seperti asma, radang paru-paru, atau bronkitis berulang.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah kebanyakan pesakit asid refluks mampu mengawal gejala dengan baik melalui rawatan yang sesuai. Dengan pemeriksaan doktor yang berkala, perubahan gaya hidup, dan pengambilan ubat yang betul, risiko komplikasi dapat dikurangkan. Anda boleh menjalani hidup yang normal dan selesa – jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.