Asma pada Kanak-kanak

Gambaran keseluruhan

Asma ialah penyakit jangka panjang pada saluran udara di dalam paru-paru. Saluran udara ini menjadi bengkak dan sempit, menyebabkan kesukaran bernafas, batuk, dan bunyi berdehit.

Ya, asma adalah penyakit kronik yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Di Malaysia, ramai kanak-kanak mempunyai asma dan ia antara sebab utama lawatan ke klinik dan hospital.

Asma boleh bermula pada bayi dan kanak-kanak. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki sebelum umur 10 tahun, tetapi selepas akil baligh, ia lebih banyak berlaku pada perempuan.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk berulang, terutamanya pada waktu malam atau awal pagi
• Bunyi berdehit (siulan) apabila bernafas
• Rasa sempit atau berat di dada
• Sukar bernafas atau rasa tercungap-cungap

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk yang berterusan selepas bermain atau bersenam
• Cepat letih dan tidak mahu aktif seperti biasa
• Bernafas dengan laju atau bunyi siulan ketika hembus
• Otot leher atau dada kelihatan tertarik kuat semasa bernafas
• Susah menyusu atau makan kerana sukar bernafas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Jika asma berlanjutan hingga dewasa, gejala mungkin kurang jelas dan mudah disalah anggap sebagai masalah jantung atau penyakit paru-paru lain.
• Orang dewasa yang lebih tua perlu berjumpa doktor untuk penilaian lanjut jika mengalami batuk berpanjangan atau sesak nafas.

Punca

Punca utama

• Keradangan kronik pada saluran udara paru-paru
• Tindak balas berlebihan saluran udara terhadap bahan perengsa atau alergen
• Kecenderungan genetik — asma sering berlaku dalam keluarga

Faktor risiko

• Ekzema atau alahan lain seperti rinitis alergi
• Sejarah keluarga menghidap asma atau alahan
• Jangkitan virus pada saluran pernafasan semasa bayi
• Terdedah kepada asap rokok, pencemaran udara, atau habuk
• Berat badan berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anak mengalami sesak nafas yang teruk atau bunyi berdehit yang kuat
• Gejala tidak reda dengan ubat yang disarankan doktor
• Anak tidak boleh bercakap, makan, atau bermain seperti biasa kerana sukar bernafas

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anak kerap batuk terutamanya pada malam hari atau selepas aktiviti
• Jika anak sering sakit dada atau rasa sempit dada tanpa sebab yang jelas
• Jika anda mengesyaki anak menghidap asma, rujuk doktor untuk penilaian formal

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala, sejarah perubatan keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Tiada satu ujian tunggal untuk mengesahkan asma, terutamanya pada kanak-kanak kecil.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) untuk mengukur berapa banyak dan cepat udara dapat dihembus
• Ujian aliran puncak (peak flow) menggunakan alat kecil untuk memantau fungsi paru-paru
• Ujian alergi untuk mengenal pasti pencetus seperti debu atau bulu haiwan
• Ujian cabaran metakolin — hanya jika perlu, untuk melihat tindak balas saluran udara

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya secara terperinci tentang gejala anak, contohnya bila ia berlaku dan apa yang memburukkan keadaan. Kadangkala diagnosis dibuat berdasarkan cubaan rawatan dan melihat tindak balas anak. Anda mungkin diminta mencatat gejala anak di rumah.

Rawatan

Rawatan asma bertujuan untuk mengawal gejala, mencegah serangan, dan membolehkan anak menjalani kehidupan yang normal. Rawatan biasanya melibatkan pelan tindakan asma yang disusun bersama doktor, serta perubahan gaya hidup untuk mengelakkan pencetus.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus asma seperti asap rokok, habuk, bulu haiwan, atau bau kuat
• Gunakan ubat mengikut pelan yang diberikan doktor, walaupun tidak ada gejala (untuk ubat pencegah)
• Pastikan anak mendapat tidur yang cukup dan sentiasa terhidrat
• Ajar anak teknik pernafasan yang disarankan oleh doktor atau jururawat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan dua jenis ubat: ubat pelega untuk melegakan gejala dengan cepat semasa serangan, dan ubat pencegah untuk mengawal keradangan saluran udara dan digunakan setiap hari. Penyampaian ubat biasanya melalui sedut (inhaler) atau alat bantuan (spacer). Walaupun asma tidak dapat disembuhkan, rawatan yang betul boleh mengawal penyakit dengan baik. Semua ubat perlu diberikan mengikut nasihat doktor — jangan ubah dos sendiri.

Hidup dengan keadaan ini

Bantu anak memahami asma dan cara menguruskan gejala. Pastikan ubat sentiasa ada, dan guru atau penjaga di sekolah tahu cara membantu jika serangan berlaku.

Tip gaya hidup

• Jangan merokok di dalam rumah atau kenderaan, dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Kurangkan habuk di rumah dengan kerap membersih dan mencuci alas tilam serta sarung bantal
• Gunakan penyaman udara atau kipas untuk memastikan udara bersih — tetapi pastikan penapis sentiasa dibersihkan
• Elakkan haiwan berbulu di dalam bilik tidur anak

Diet dan senaman

Diet yang sihat dan seimbang membantu mengekalkan berat badan ideal dan menguatkan badan. Tiada diet khas untuk menyembuhkan asma, tetapi beberapa makanan mungkin membantu mengurangkan keradangan. Anak tetap perlu bersenam — doktor boleh menasihatkan cara memanaskan badan dan ubat sebelum bersenam jika perlu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan asma boleh menyebabkan kanak-kanak berasa cemas atau takut untuk bermain. Bercakap dengan anak, beri sokongan emosi, dan beritahu dia bahawa asma tidak menghalangnya daripada menjadi aktif. Jika berasa risau atau murung, berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Asma tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi serangan asma dapat dikurangkan dengan mengelakkan pencetus dan mematuhi rawatan yang disarankan doktor.

Vaksin

Pastikan anak mendapat imunisasi mengikut jadual KKM, termasuk vaksin selesema dan vaksin pneumokokal. Jangkitan kuman seperti selesema boleh menjadi pencetus serangan asma.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk dan berulang boleh menyebabkan kerosakan fungsi paru-paru
• Kanak-kanak mungkin kerap tidak hadir ke sekolah atau tidak dapat menyertai aktiviti fizikal
• Kualiti tidur terganggu kerana batuk dan sesak nafas pada waktu malam

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengurusan pencetus yang baik, kebanyakan kanak-kanak dengan asma dapat menjalani kehidupan yang normal, cergas, dan produktif. Ramai kanak-kanak beransur pulih atau mengalami gejala yang lebih ringan apabila meningkat usia. Sentiasa bekerjasama dengan doktor dan perbarui pelan tindakan asma anak.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.