Asma: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Asma ialah penyakit jangka panjang pada saluran pernafasan yang menyebabkan keradangan dan penyempitan saluran udara di dalam paru-paru. Hal ini menyebabkan sukar bernafas, bunyi berdehit, batuk, dan rasa sesak di dada. Asma boleh dikawal dengan rawatan yang betul supaya anda boleh menjalani kehidupan yang normal.

Ya, asma adalah penyakit yang sangat biasa. Di Malaysia dan di seluruh dunia, ramai kanak-kanak dan orang dewasa hidup dengan asma. Kira-kira 300 juta orang di dunia mungkin mengalami asma, dan jumlah ini terus meningkat.

Asma boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, pada sebarang usia. Ia sering bermula pada zaman kanak-kanak, tetapi juga boleh muncul pada orang dewasa. Orang yang mempunyai sejarah keluarga asma, alahan, atau ekzema lebih berisiko. Pendedahan kepada asap rokok, pencemaran udara, dan bahan kimia semasa kecil juga boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Semput atau bunyi berdehit ketika bernafas
• Batuk berterusan, terutamanya pada waktu malam atau awal pagi
• Rasa sesak atau berat di dada
• Sukar bernafas, nafas laju atau pendek

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk yang kerap, terutamanya ketika bermain, tidur, atau ketawa
• Bunyi berdehit yang lembut
• Cepat letih atau tidak mahu bermain seperti biasa
• Pernafasan laju dan sukar, nafas berbunyi

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sukar bernafas apabila melakukan tugas harian seperti berjalan atau naik tangga
• Batuk yang berlarutan dan kerap
• Rasa penat dan tidak bertenaga walaupun berehat
• Serangan asma yang lebih teruk dan sukar reda dengan ubat biasa

Punca

Punca utama

• Punca sebenar asma belum diketahui, tetapi berkaitan dengan keradangan dan hipersensitiviti saluran udara.
• Bahan pencetus alahan seperti habuk, hama debu, debunga, kulat, dan bulu haiwan.
• Jangkitan virus seperti selesema atau selsema yang boleh keradangan saluran pernafasan.
• Bahan merengsa seperti asap rokok, pencemaran udara, bau kuat, dan perubahan cuaca.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap asma atau alahan
• Mempunyai alahan makanan, ekzema, atau demam hay
• Menghisap rokok atau terdedah kepada asap rokok secara pasif
• Kelahiran pramatang atau berat lahir rendah
• Obesiti dan kurang bersenam

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda mengalami gejala asma yang berterusan atau semakin teruk
• Serangan asma berlaku dengan kerap sehingga mengganggu tidur dan aktiviti harian
• Anda perlu pergi ke klinik kecemasan atau memerlukan rawatan steroid berulang kali

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda baru disahkan atau mengesyaki asma, buat temu janji dengan doktor
• Buat pemeriksaan berkala setiap 1–6 bulan bergantung kepada kawalan asma anda
• Bincang dengan doktor tentang pelan tindakan asma dan cara menggunakan inhaler dengan betul

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan dan keluarga, serta melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor juga akan menjalankan ujian pernafasan untuk melihat bagaimana paru-paru anda berfungsi. Tiada ujian tunggal yang pasti; diagnosis dibuat berdasarkan gabungan gejala dan keputusan ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Spirometri – ujian mengukur jumlah udara yang boleh anda hembus dan kelajuan hembusan.
• Peak flow meter – alat mudah di rumah untuk memantau aliran udara maksimum.
• Ujian cabaran bronkial – doktor melihat tindak balas saluran udara selepas anda menyedut bahan perangsang seperti histamin atau metakolin.
• Ujian alahan – untuk mengenal pasti bahan pencetus seperti debunga atau habuk.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian spirometri, anda akan diminta menarik nafas dalam-dalam dan kemudian hembus kuat ke dalam tiub yang disambungkan ke mesin kecil. Ujian ini tidak menyakitkan, hanya memerlukan kerjasama anda. Ia mengambil masa sekitar 10–15 minit. Doktor akan menerangkan hasilnya kepada anda dengan jelas.

Rawatan

Rawatan asma bertujuan mengawal gejala, mencegah serangan, dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang aktif. Terdapat dua jenis utama ubat: ubat pelega (reliever) untuk melegakan gejala dengan cepat semasa serangan, dan ubat kawalan (controller) yang perlu diambil setiap hari untuk mengurangkan keradangan dalam saluran udara. Doktor akan memilih rawatan yang paling sesuai berdasarkan keterukan asma anda.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat mengikut saranan doktor, walaupun anda berasa sihat.
• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti asap rokok, habuk, dan haiwan berbulu.
• Gunakan inhaler dengan teknik yang betul – minta doktor atau jururawat tunjukkan jika perlu.
• Bawa ubat pelega ke mana-mana dan pastikan ia tidak luput.
• Catat gejala anda dalam diari ringkas untuk membantu doktor menyesuaikan rawatan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan inhaler yang mengandungi ubat pelega untuk melegakan gejala dengan cepat, dan inhaler kawalan yang mengandungi kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan saluran udara. Dalam kes yang lebih teruk, doktor mungkin menambah ubat oral seperti antagonis reseptor leukotrien atau teofilin untuk membantu mengawal asma. Rawatan ini perlu diambil secara berterusan sebagaimana yang disarankan. Jangan ubah dos tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk asma. Dalam kes asma teruk yang tidak terkawal dengan ubat, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti bronkial termoplasti yang menggunakan haba untuk mengurangkan otot licin pada dinding saluran udara. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya sesuai untuk pesakit terpilih dan perlu dibincangkan dengan pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asma memerlukan pengurusan yang konsisten. Ikuti pelan tindakan asma yang diberikan oleh doktor, ambil ubat setiap hari jika disyorkan, dan pantau gejala menggunakan peak flow meter jika perlu. Dengan rawatan yang betul, anda boleh bersukan, bekerja, dan melakukan semua aktiviti harian. Jangan biarkan asma menghalang anda – kawalkan ia, jangan biarkan ia mengawal anda.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok – asap rokok adalah pencetus asma yang paling utama.
• Pastikan rumah bersih, bebas habuk, dan mempunyai pengudaraan yang baik.
• Basuh cadar dan peralatan tempat tidur dengan air panas secara berkala untuk mengurangkan hama debu.
• Kekalkan berat badan yang sihat – berat berlebihan boleh memburukkan gejala asma.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi, pernafasan dalam, atau aktiviti yang menenangkan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan ikan boleh menyokong kesihatan paru-paru. Bersenam secara tetap seperti berjalan, berenang, atau menunggang basikal adalah baik untuk jantung dan paru-paru. Pastikan anda memanaskan badan sebelum bersenam dan bawa ubat pelega. Jika senaman mencetuskan asma, berbincang dengan doktor tentang cara bersenam dengan selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan asma kadang-kala boleh menimbulkan kebimbangan, terutamanya jika anda pernah mengalami serangan yang teruk. Rasa takut dan bimbang adalah normal, tetapi ia boleh menjadi beban. Bercakap tentang perasaan anda dengan keluarga, rakan, atau doktor sangat membantu. Jika perasaan sedih atau cemas berlarutan, atau jika anda ada terfikir untuk mencederakan diri, segera dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental atau hubungi talian bantuan gemilang yang tersedia di negara anda.

Pencegahan

Asma tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko serangan dengan mengenal pasti dan mengelakkan pencetus. Mematuhi rawatan yang disarankan, menjaga kesihatan paru-paru, dan menerima vaksinasi yang disyorkan boleh membantu mencegah keterukan asma. Walau bagaimanapun, pendedahan kepada asap rokok semasa kehamilan dan awal kanak-kanak boleh meningkatkan risiko asma, jadi elakkan asap rokok bagi melindungi anak-anak.

Vaksin

Vaksinasi untuk mencegah jangkitan pernafasan boleh membantu mengurangkan serangan asma. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan vaksin influenza tahunan bagi pesakit asma dan vaksin pneumokokus bagi yang layak. Tanya doktor anda mengenai vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk asma bagi individu tanpa gejala. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga atau gejala seperti batuk berlarutan dan semput, adalah lebih baik untuk menjalani pemeriksaan pernafasan. Diagnosis awal membantu rawatan menjadi lebih berkesan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk boleh menyebabkan kekurangan oksigen yang mengancam nyawa
• Gangguan tidur yang berterusan menyebabkan keletihan kronik dan menjejaskan tumpuan
• Kerosakan jangka panjang pada saluran udara dan penurunan fungsi paru-paru yang kekal
• Meningkatkan risiko jangkitan pernafasan seperti pneumonia

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang betul, kebanyakan pesakit asma boleh menjalani kehidupan yang normal, aktif, dan memuaskan. Serangan asma dapat dikurangkan dan gejala dapat dikawal dengan baik. Asma bukan penghalang untuk mencapai matlamat anda – ramai atlet, artis, dan profesional hidup dengan asma. Teruskan berkomunikasi dengan pasukan perubatan anda dan jangan berputus asa.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Pertubuhan Kesihatan Dunia (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.