Hidup dengan COPD: Sokongan untuk Pesakit dan Keluarga

Gambaran keseluruhan

COPD (Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronik) ialah penyakit jangka panjang yang merosakkan paru-paru. 'Obstruktif' bermaksud saluran udara tersumbat, manakala 'kronik' bermaksud berlarutan lama. Penyakit ini menyukarkan pesakit untuk bernafas dan semakin teruk dari masa ke masa.

Ya, COPD adalah salah satu penyakit tidak berjangkit yang paling biasa di Malaysia dan di seluruh dunia. Ramai pesakit tidak menyedari mereka menghidapnya sehingga gejala bertambah teruk.

COPD paling kerap berlaku pada orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, terutamanya mereka yang merokok atau pernah merokok. Mereka yang terdedah kepada asap rokok, pencemaran udara, dan habuk pekerjaan juga berisiko tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang berpanjangan, selalunya dengan kahak.
• Sesak nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal.
• Semput (bunyi berdehit) apabila bernafas.
• Rasa ketat atau tekanan di dada.
• Kerap mengalami jangkitan saluran pernafasan.

Punca

Punca utama

• Merokok adalah punca utama COPD - lebih daripada 80% pesakit adalah atau pernah menjadi perokok.
• Perokok pasif, iaitu terdedah kepada asap rokok orang lain secara kerap.
• Pendedahan jangka panjang kepada pencemaran udara, habuk, dan bahan kimia di tempat kerja.
• Faktor genetik yang jarang berlaku seperti kekurangan protein alpha-1 antitripsin.

Faktor risiko

• Berumur 40 tahun ke atas.
• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap COPD.
• Menghidap asma yang tidak dikawal dengan baik.
• Kerap mengalami jangkitan paru-paru semasa kanak-kanak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Apabila sesak nafas mula mengganggu aktiviti harian seperti menaiki tangga.
• Apabila gejala batuk atau semput menjadi lebih teruk, walaupun menggunakan ubat biasa.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas dan merupakan perokok atau bekas perokok, lakukan pemeriksaan paru-paru walaupun tiada gejala.
• Jika anda mengalami batuk yang berlarutan lebih daripada beberapa minggu.

Diagnosis

Doktor akan menanyakan tentang gejala, sejarah merokok, pendedahan kepada asap atau bahan berbahaya, dan sejarah keluarga. Seterusnya, pemeriksaan fizikal dan ujian pernafasan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian spirometri: anda meniup dengan kuat ke dalam mesin untuk mengukur jumlah udara yang dapat dihembus.
• Ujian darah untuk memeriksa paras oksigen dan menolak penyakit lain.
• X-ray dada atau imbasan CT untuk melihat struktur paru-paru.
• Ujian kahak untuk mengesan jangkitan atau keradangan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Spirometri adalah ujian yang paling penting. Ia tidak menyakitkan, tetapi perlu kerjasama anda untuk meniup dengan kuat. Doktor mungkin akan memberi ubat sedutan sebelum ujian untuk melihat tindak balas paru-paru. Anda akan diberitahu hasilnya dan pelan rawatan akan dibincangkan bersama.

Rawatan

Terdapat cara untuk mengawal COPD walaupun ia tidak dapat disembuhkan. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan gejala, mencegah serangan, dan memperlahankan kerosakan paru-paru. Rawatan selalunya melibatkan gabungan ubat, perubahan gaya hidup, dan sokongan keluarga.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok serta-merta dan minta keluarga untuk tidak merokok di dalam rumah.
• Amalkan senaman pernafasan seperti pernafasan bibir dirapatkan (pursed-lip breathing) untuk membantu melegakan sesak nafas.
• Minum air yang mencukupi untuk memudahkan kahak dikeluarkan.
• Ikuti pelan tindakan yang disediakan oleh doktor, termasuk cara menggunakan inhaler dengan betul.
• Elakkan pencetus seperti asap, habuk, dan bau bahan kimia yang kuat.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan diberikan mengikut tahap keterukan penyakit. Ubat biasanya diberikan melalui inhaler untuk membuka saluran udara dan mengurangkan keradangan. Bagi pesakit yang mengalami kekurangan oksigen dalam darah, terapi oksigen mungkin diperlukan. Semua ubat dan dos adalah ditetapkan oleh doktor – jangan berkongsi ubat dengan orang lain. Doktor juga boleh mencadangkan program pemulihan paru-paru untuk membantu meningkatkan keupayaan senaman dan teknik pernafasan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang dilakukan, tetapi untuk kes yang teruk, doktor boleh mencadangkan prosedur seperti membuang kawasan paru-paru yang rosak atau pemindahan paru-paru. Ini hanya untuk pesakit yang memenuhi kriteria tertentu dan akan dibincangkan dengan teliti oleh pakar pernafasan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan COPD memerlukan anda menjimatkan tenaga. Anda mungkin perlu berehat sebelum dan selepas melakukan aktiviti. Di rumah, ubah cara kerja supaya tidak terlalu memenatkan, contohnya duduk semasa berpakaian dan letakkan barang keperluan di tempat yang mudah dicapai. Ahli keluarga boleh membantu mengurangkan beban tugas harian pesakit.

Tip gaya hidup

• Jadikan rumah sebagai kawasan bebas asap rokok.
• Kekalkan corak tidur yang tetap dan rehat yang cukup.
• Amalkan senaman ringan secara berterusan, seperti berjalan kaki.
• Gunakan alat bantuan seperti kerusi roda jika perlu – tidak ada salahnya menggunakan bantuan.
• Pastikan anda mengambil ubat mengikut jadual yang diberikan.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang sangat penting. Pilih makanan kaya protein seperti ikan, ayam, telur, dan kekacang untuk mengekalkan kekuatan otot pernafasan. Elakkan makanan bergoreng dan gas yang menyebabkan kembung. Untuk senaman, mulakan dengan aktiviti ringan seperti berjalan di dalam rumah dan perlahan-lahan tingkatkan tempohnya. Rujuk doktor atau ahli fisioterapi untuk panduan senaman yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

COPD boleh menjejaskan emosi pesakit dan keluarga. Rasa bimbang, sedih, dan kecewa adalah perkara biasa. Tekanan emosi yang berpanjangan boleh memburukkan gejala. Bercakap tentang perasaan dengan ahli keluarga atau rakan dapat membantu. Jika anda atau ahli keluarga mengalami kesedihan yang berterusan, fikiran untuk mencederakan diri, atau ingin bercakap dengan kaunselor, dapatkan bantuan profesional kesihatan mental dengan segera. Anda tidak perlu bersendirian.

Pencegahan

COPD boleh dicegah dengan tidak merokok dan mengelakkan pendedahan kepada asap rokok dan pencemaran udara. Bagi pesakit yang sudah disahkan, langkah pencegahan seperti berhenti merokok dapat memperlahankan perkembangan penyakit dan mengurangkan risiko serangan.

Vaksin

Vaksin selesema dan vaksin pneumokokus sangat disyorkan untuk pesakit COPD bagi mencegah jangkitan paru-paru yang boleh memburukkan keadaan. Ikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) dan rujuk doktor anda untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan fungsi paru-paru melalui spirometri disyorkan untuk orang yang berisiko tinggi, terutamanya perokok dan bekas perokok yang berumur 40 tahun ke atas, walaupun belum ada gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan paru-paru berulang seperti bronkitis dan pneumonia.
• Tekanan darah tinggi di dalam saluran paru-paru, dikenali sebagai hipertensi pulmonari.
• Kegagalan jantung sebelah kanan (cor pulmonale).
• Serangan COPD yang memerlukan kemasukan hospital.
• Kemurungan, gangguan tidur, dan penyusutan jisim otot.

Pandangan jangka panjang

Walaupun COPD adalah penyakit jangka panjang, ada banyak harapan. Dengan rawatan yang betul, sokongan keluarga, dan penjagaan diri yang konsisten, pesakit dapat menikmati hidup dengan kualiti yang baik. Setiap usaha kecil untuk menjadi lebih sihat adalah kemenangan yang patut diraikan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.