Penjagaan Diri Asas untuk COPD (Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronik)

Gambaran keseluruhan

COPD adalah penyakit paru-paru jangka panjang yang menyukarkan pernafasan. Saluran udara dan kantung udara di dalam paru-paru telah rosak dan menjadi sempit, menyebabkan udara susah untuk keluar masuk. 'Obstruktif' bermaksud tersumbat atau tersekat, dan 'kronik' bermaksud ia berlarutan lama.

Ya, COPD adalah salah satu penyakit yang kerap berlaku di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Ia antara punca utama kematian dan kecacatan, terutamanya di kalangan mereka yang berusia 40 tahun ke atas.

COPD lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang berumur 40 tahun ke atas, terutamanya mereka yang pernah atau sedang merokok. Orang yang terdedah kepada asap masakan kayu, habuk pekerjaan, atau bahan kimia juga berisiko. Walau bagaimanapun, sesiapa yang mempunyai sejarah keluarga atau penyakit paru-paru sejak kecil juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal
• Batuk kronik yang berlarutan berbulan-bulan
• Kahak atau lendir yang banyak
• Bunyi berdehit atau semput apabila bernafas
• Rasa ketat atau berat di dada

Punca

Punca utama

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok orang lain untuk jangka masa panjang
• Pendedahan kepada asap masakan kayu atau arang, terutamanya di dalam rumah yang kurang pengudaraan
• Pendedahan berpanjangan kepada habuk, gas kimia, atau pencemaran udara di tempat kerja

Faktor risiko

• Umur 40 tahun ke atas
• Sejarah merokok, sama ada semasa muda atau sekarang
• Pendedahan kepada asap rokok di rumah atau di tempat kerja
• Sejarah jangkitan paru-paru yang kerap semasa kanak-kanak
• Faktor keturunan yang menyebabkan kekurangan protein alpha-1 (jarang berlaku)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala anda menjadi lebih teruk walaupun telah menggunakan ubat seperti biasa
• Jika anda mengalami demam tinggi atau kahak yang berbau aneh
• Jika anda berasa sangat letih atau mengantuk yang tidak biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami batuk yang tidak sembuh-sembuh atau sesak nafas yang mengganggu aktiviti harian
• Sekurang-kurangnya sekali setahun untuk pemeriksaan kesihatan paru-paru yang berkala
• Jika anda merokok dan ingin mendapatkan bantuan untuk berhenti

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah merokok, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Ujian pernafasan yang penting ialah spirometri untuk mengukur berapa banyak dan berapa cepat udara yang boleh anda hembus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian spirometri — ujian meniup ke dalam alat untuk mengukur kapasiti paru-paru
• X-ray dada — untuk melihat keadaan paru-paru dan mengenal pasti masalah lain
• Ujian darah — untuk memeriksa tahap oksigen dalam darah
• Ujian CT (imbasan) jika diperlukan untuk melihat kerosakan dengan lebih terperinci

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa spirometri anda akan diminta bernafas dengan kuat ke dalam tiub yang disambungkan kepada mesin. Ia tidak sakit, tetapi anda mungkin akan berasa letih sedikit. Proses diagnosis biasanya mengambil masa beberapa temu janji. Selepas diagnosis, doktor akan membincangkan pelan rawatan bersama anda.

Rawatan

Tiada ubat yang boleh menyembuhkan COPD, tetapi rawatan boleh membantu mengawal gejala, memperlahankan perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan biasanya disesuaikan mengikut tahap keterukan dan melibatkan kombinasi ubat-ubatan, senaman pemulihan, perubahan gaya hidup, dan jika perlu, terapi oksigen.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok — ini adalah langkah paling penting untuk memperlahankan kerosakan paru-paru
• Amalkan teknik bernafas seperti bernafas dengan bibir dimuncungkan atau bernafas dari perut untuk membantu melegakan sesak
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok, habuk, dan bahan pencemar udara
• Ikuti pelan penjagaan yang disarankan oleh doktor dan sentiasa bawa ubat anda
• Lakukan aktiviti harian dengan perlahan dan rehat apabila perlu
• Pastikan anda berehat yang cukup dan tidur dengan selesa
• Minum air yang mencukupi untuk membantu memudahkan kahak keluar

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat yang diambil melalui alat sedut (inhaler) untuk membantu melegakan saluran udara dan mengurangkan keradangan. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan ubat melalui nebulizer, terapi oksigen, atau program pemulihan paru-paru yang merangkumi latihan fizikal dan pendidikan kesihatan. Semua rawatan ini perlu dibincangkan dengan doktor anda; ubat dan dos yang sesuai ditentukan oleh pasukan perubatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk COPD jarang dilakukan. Ia hanya dipertimbangkan untuk kes yang sangat teruk, seperti pembedahan pengurangan isi padu paru-paru atau pemindahan paru-paru. Keputusan ini memerlukan penilaian menyeluruh oleh pakar di hospital.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan COPD memerlukan anda mengenali had diri. Belajar untuk mengatur tenaga setiap hari, lakukan aktiviti penting pada waktu anda berasa paling kuat, dan gunakan teknik pernafasan untuk membantu anda melalui aktiviti yang sukar. Ramai pesakit COPD masih dapat melakukan kerja, hobi, dan bersenam dengan cara yang selamat.

Tip gaya hidup

• Jika anda merokok, berhenti sekarang. Dapatkan sokongan daripada doktor atau klinik berhenti merokok di kawasan anda.
• Amalkan pemakanan seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran untuk menyokong sistem imun.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau senaman pernafasan seperti yang dinasihatkan oleh doktor.
• Pastikan rumah anda mempunyai pengudaraan yang baik dan elakkan semburan kimia atau pewangi yang kuat.

Diet dan senaman

Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap dapat membantu mengelakkan perut kembung yang menekan diafragma. Pilih makanan yang mudah dikunyah dan telan. Senaman yang berterusan seperti berjalan kaki, berbasikal statik, atau senaman air dapat memperkuatkan otot pernafasan dan jantung. Mulakan dengan perlahan dan tingkatkan secara beransur-ansur di bawah nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit jangka panjang seperti COPD boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan kemurungan. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan sembunyikan perasaan anda — doktor juga boleh memberikan sokongan atau merujuk anda kepada pakar kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

COPD boleh dicegah terutamanya dengan tidak merokok dan mengelakkan pendedahan kepada asap rokok. Jika anda sudah merokok, berhenti sekarang boleh menghentikan kerosakan selanjutnya. Juga penting untuk mengurangkan pendedahan kepada asap dalaman seperti asap dapur kayu dan bahan pencemar udara.

Vaksin

Vaksin influenza (selsema) dan pneumonia (radang paru-paru) sangat disyorkan untuk pesakit COPD. Vaksin ini membantu mencegah jangkitan yang boleh memburukkan lagi keadaan paru-paru. Bincangkan keperluan vaksin dengan doktor anda atau dapatkan imunisasi di klinik kesihatan kerajaan atau swasta.

Program saringan

Tiada ujian saringan biasa untuk COPD bagi orang yang sihat. Walau bagaimanapun, jika anda berumur 40 tahun ke atas dan pernah merokok, atau kerap terdedah kepada asap berbahaya, berbincang dengan doktor tentang ujian spirometri untuk mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan COPD yang kerap dan teruk memerlukan rawatan kecemasan
• Jangkitan paru-paru seperti pneumonia
• Masalah jantung seperti kegagalan jantung
• Tekanan darah tinggi di dalam paru-paru (pulmonari hipertensi)
• Kemurungan dan penurunan kualiti hidup
• Kekurangan oksigen yang boleh menjejaskan otak dan organ lain

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang konsisten dan rawatan yang sesuai, ramai pesakit COPD dapat hidup dengan selesa dan aktif. Walaupun penyakit ini tidak dapat diubati, perubahan positif dalam gaya hidup boleh memperlahankan perkembangannya. Harapan sentiasa ada — anda berhak mendapat sokongan dan hidup dengan bermakna, walaupun dengan COPD.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.