Dumping syndrome

Gambaran keseluruhan

Sindrom dumping adalah keadaan di mana makanan bergerak terlalu cepat dari perut ke usus kecil. Ini boleh menyebabkan pelbagai gejala seperti loya, kekejangan perut, cirit-birit, dan rasa lemah. Keadaan ini sering berlaku selepas pembedahan perut, terutamanya pembedahan untuk menurunkan berat badan atau mengeluarkan sebahagian perut.

Sindrom dumping agak biasa berlaku pada orang yang telah menjalani pembedahan perut, seperti gastric bypass atau gastrektomi. Walau bagaimanapun, tidak semua orang akan mengalami keadaan ini.

Ia lebih kerap berlaku pada individu yang menjalani pembedahan untuk merawat obesiti atau kanser perut. Orang yang pernah menjalani pembedahan esofagus juga berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Loya dan muntah
• Kekejangan perut atau sakit perut
• Cirit-birit yang mendadak
• Rasa penuh dan kembung selepas makan
• Pening atau rasa lemah
• Peluh sejuk dan degupan jantung laju

Gejala pada kanak-kanak

• Tangisan yang tidak dapat dijelaskan selepas makan
• Perut kembung dan cirit-birit
• Tidak mahu makan atau makan sedikit
• Lemah dan letih

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa pening atau pitam selepas makan
• Penurunan berat badan tanpa sengaja
• Cirit-birit yang kerap menyebabkan dehidrasi
• Kesukaran mengekalkan pemakanan yang baik

Punca

Punca utama

• Pembedahan perut seperti gastric bypass, gastrektomi, atau vagotomi
• Kecederaan pada perut atau saraf vagus
• Penyakit yang menjejaskan motilitas perut, seperti gastroparesis

Faktor risiko

• Pembedahan untuk menurunkan berat badan (bariatrik)
• Pembedahan untuk merawat kanser perut atau esofagus
• Pembedahan ulser peptik yang melibatkan pemotongan sebahagian perut
• Saraf vagus yang rosak akibat pembedahan atau penyakit

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala yang sangat teruk sehingga menyebabkan pengsan atau dehidrasi
• Penurunan berat badan yang cepat dan ketara

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala ringan hingga sederhana yang mengganggu aktiviti harian
• Rasa tidak selesa selepas makan yang kerap berlaku

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala dan sejarah perubatan anda, terutamanya jika anda pernah menjalani pembedahan perut. Ujian mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan menolak punca lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian toleransi glukosa oral: anda minum larutan gula dan doktor memerhatikan gejala serta paras gula darah
• Ujian pengosongan perut: untuk melihat berapa cepat makanan meninggalkan perut anda
• Endoskopi: untuk memeriksa bahagian dalam perut dan usus kecil

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan bertanya tentang gejala, masa ia berlaku, dan sejarah pembedahan. Anda mungkin diminta menulis diari makanan dan gejala. Ujian biasanya tidak menyakitkan, tetapi anda perlu berpuasa sebelum beberapa ujian.

Rawatan

Rawatan utama untuk sindrom dumping adalah perubahan diet dan cara makan. Doktor atau pakar pemakanan boleh membantu anda merancang pelan pemakanan yang sesuai. Dalam kes yang lebih teruk, ubat-ubatan atau pembedahan mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap (6-8 kali sehari)
• Kunyah makanan dengan perlahan dan teliti
• Elakkan mengambil cecair bersama makanan—minum di antara waktu makan
• Kurangkan pengambilan gula ringkas seperti gula-gula, minuman manis, dan jus buah
• Tingkatkan pengambilan protein dan serat larut seperti oat dan kekacang

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang membantu melambatkan pengosongan perut atau mengawal gula darah. Ubat seperti analog somatostatin (contohnya octreotide) boleh digunakan, tetapi ia hanya dengan preskripsi doktor. Rawatan lain termasuk terapi pemakanan secara intravena jika perlu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi jika perubahan diet dan ubat tidak berkesan, doktor boleh mempertimbangkan pembedakan untuk membetulkan masalah anatomi di perut atau usus kecil. Keputusan ini akan dibincangkan dengan pakar bedah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sindrom dumping memerlukan perancangan makanan yang teliti. Anda perlu makan dengan kerap, elakkan makanan manis, dan minum di antara waktu makan. Ramai orang dapat menjalani kehidupan normal dengan mengikuti panduan ini.

Tip gaya hidup

• Simpan diari makanan untuk mengenal pasti pencetus gejala
• Bawa snek sihat seperti biskut tawar atau buah rendah gula
• Rancang aktiviti fizikal selepas makan—berjalan perlahan boleh membantu

Diet dan senaman

Diet harus tinggi protein dan serat, serta rendah gula ringkas. Bersenam ringan seperti berjalan selepas makan boleh membantu pencernaan. Elakkan senaman berat sejurus selepas makan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala yang tidak dapat diramal boleh menyebabkan kebimbangan atau tekanan. Rasa malu tentang cirit-birit atau perubahan berat badan mungkin mengganggu keyakinan diri. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor atau kaunselor jika anda merasa tertekan.

Pencegahan

Sindrom dumping biasanya berlaku selepas pembedahan dan tidak dapat dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, mengikuti nasihat pemakanan selepas pembedahan dapat mengurangkan risiko dan keterukan gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan nutrisi dan penurunan berat badan yang teruk
• Dehidrasi akibat cirit-birit yang kerap
• Gula darah rendah (hipoglisemia) yang boleh menyebabkan pening atau pengsan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dapat menguruskan sindrom dumping dengan baik melalui perubahan diet dan rawatan perubatan. Gejala sering bertambah baik dengan masa. Dengan penjagaan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.