Masalah Pundi Hempedu Semasa Hamil

Gambaran keseluruhan

Pundi hempedu adalah organ kecil berbentuk seperti buah pir, terletak di bahagian atas perut kanan. Ia menyimpan cecair hempedu yang membantu mencerna lemak. Semasa kehamilan, perubahan hormon boleh menyebabkan hempedu menjadi pekat dan membentuk enap cemar (sludge) atau batu karang hempedu. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit perut, tetapi kebanyakan wanita hamil tidak mengalami masalah serius.

Ya, agak biasa. Kira-kira 1 hingga 10 peratus wanita hamil mengalami batu karang hempedu, dan lebih ramai yang mempunyai enap cemar, tetapi ramai tidak bergejala.

Ia boleh menjejaskan mana-mana wanita hamil, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, berusia lebih 35 tahun, hamil berganda, atau yang mempunyai sejarah keluarga batu karang hempedu.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian atas perut sebelah kanan
• Sakit di antara tulang belikat atau bahu kanan
• Loya atau muntah
• Kembung perut
• Sakit atau tidak selesa selepas makan makanan bergoreng atau berlemak

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon semasa hamil: hormon estrogen meningkatkan kolesterol dalam hempedu, manakala progesteron melambatkan pengosongan pundi hempedu.
• Hempedu yang tidak dikosongkan sepenuhnya menyebabkan bahan-bahan berkumpul dan membentuk enap cemar atau batu.
• Peningkatan berat badan semasa hamil juga boleh menekan pundi hempedu.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti sebelum hamil
• Sejarah keluarga yang mempunyai batu karang hempedu
• Kehamilan berganda (kembar atau lebih)
• Umur 35 tahun ke atas
• Diet tinggi lemak dan rendah serat
• Kencing manis semasa hamil (gestational diabetes)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk, demam, atau jaundis adalah tanda amaran. Pergi ke jabatan kecemasan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami sakit perut selepas makan, berjumpa doktor untuk pemeriksaan.

Diagnosis

Doktor akan mendengar aduan anda, bertanya tentang sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan, doktor mungkin menjalankan ujian pengimejan yang selamat untuk kehamilan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi hati dan tanda jangkitan
• Ultrasound abdomen — pemeriksaan menggunakan gelombang bunyi yang tidak melibatkan radiasi dan selamat untuk ibu hamil
• Ujian pengimejan tambahan jika keadaan rumit, tetapi ini jarang dilakukan semasa kehamilan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ultrasound, anda akan berbaring dan juruteknik akan menggerakkan alat yang dilumur gel di atas perut anda. Ia tidak menyakitkan dan mengambil masa kira-kira 15 hingga 30 minit. Doktor akan menerangkan hasil dan langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan bergantung pada keterukan gejala. Bagi kebanyakan wanita hamil, doktor menasihatkan perubahan diet dan pemantauan rapi. Rawatan aktif, seperti pembedahan, biasanya ditangguhkan sehingga selepas bersalin kecuali dalam keadaan kecemasan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam bahagian kecil, tetapi lebih kerap
• Kurangkan makanan bergoreng, berlemak, dan pedas yang mencetuskan gejala
• Minum air secukupnya setiap hari
• Ambil makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh
• Rehat secukupnya dan elakkan tekanan berlebihan
• Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan jika doktor membenarkan

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin menetapkan ubat pelega kesakitan atau ubat untuk loya yang selamat digunakan semasa hamil. Jika terdapat jangkitan atau keradangan, anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk rawatan seperti cecair intravena dan antibiotik. Antibiotik hanya diberikan jika perlu, dan dipilih yang selamat untuk bayi. Ubat-ubatan tertentu untuk melarutkan batu jarang digunakan semasa hamil, tetapi doktor akan menilai pilihan yang terbaik untuk anda. Elakkan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang pundi hempedu mungkin perlu jika batu karang menyumbat saluran hempedu, keradangan teruk, atau jika sakit tidak dapat dikawal. Ini biasanya dilakukan selepas bersalin, tetapi dalam kes kecemasan, pembedahan boleh dilakukan semasa hamil dengan risiko yang rendah untuk ibu dan bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehamilan seperti biasa, tetapi perlu peka dengan isyarat badan anda. Catat bila sakit datang selepas makanan tertentu, dan bawa makanan ringan yang selamat untuk mengelakkan perut kosong terlalu lama.

Tip gaya hidup

• Ikuti nasihat doktor dan hadiri semua temujanji antenatal
• Jaga berat badan dalam julat yang disarankan oleh doktor
• Elakkan minuman berkafein berlebihan dan makanan yang mencetuskan gejala
• Beritahu doktor tentang sebarang gejala baru atau perubahan yang membimbangkan

Diet dan senaman

Pilih makanan rendah lemak dan tinggi serat, seperti ikan kukus, sayur-sayuran hijau, dan nasi atau roti gandum. Masak dengan memanggang, mengukus, atau menumis tanpa banyak minyak. Untuk senaman, berjalan kaki ringan atau senaman hamil yang diselia boleh membantu, tetapi sentiasa berbincang dengan doktor sebelum memulakan rutin baharu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Berada dalam keadaan tidak selesa semasa hamil boleh menimbulkan kebimbangan dan tekanan. Anda mungkin berasa bimbang tentang kesihatan bayi atau memikirkan tentang rawatan. Jangan simpan perasaan anda. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau doktor boleh melegakan.

Pencegahan

Masalah pundi hempedu tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana perubahan hormon adalah sebahagian daripada kehamilan, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengekalkan berat badan yang sihat sebelum dan semasa hamil, serta mengamalkan diet seimbang.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah masalah pundi hempedu.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk masalah ini, tetapi jika anda mempunyai faktor risiko, doktor anda mungkin memberi lebih perhatian semasa pemeriksaan antenatal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan pundi hempedu yang menyebabkan sakit teruk dan demam
• Penyumbatan saluran hempedu oleh batu karang, yang boleh menyebabkan jaundis dan jangkitan
• Keradangan pankreas yang boleh membahayakan kesihatan ibu
• Dalam kes yang jarang berlaku, masalah ini boleh menjejaskan kehamilan, tetapi risiko ini rendah dengan rawatan yang betul

Pandangan jangka panjang

Bagi kebanyakan wanita, masalah pundi hempedu semasa hamil tidak membahayakan bayi dan boleh diuruskan dengan baik. Selepas bersalin, gejala sering berkurang. Jika perlu, pembedahan boleh dilakukan secara selamat selepas kelahiran. Dengan penjagaan yang betul dan kerjasama dengan pasukan kesihatan, anda boleh melalui kehamilan dengan tenang dan yakin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.