Buasir: Panduan Penjagaan Susulan

Gambaran keseluruhan

Buasir ialah pembengkakan pada salur darah di bahagian rektum atau dubur. Ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, gatal, dan pendarahan. Penjagaan susulan selepas rawatan penting untuk memastikan pemulihan yang baik dan mencegah buasir kembali.

Ya, buasir ialah masalah yang sangat lazim. Dianggarkan hampir 3 daripada 4 orang dewasa akan mengalaminya pada suatu ketika dalam hidup mereka.

Buasir boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada orang dewasa berumur 45 hingga 65 tahun, ibu mengandung, dan mereka yang kerap duduk lama, sembelit, atau meneran secara berulang.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan tanpa sakit ketika membuang air besar (darah berwarna merah terang di atas tisu atau najis)
• Gatal atau rasa tidak selesa di sekitar dubur
• Bengkak atau benjolan lembut di bahagian dubur
• Sakit atau rasa pedih ketika membuang air besar
• Benjolan yang menonjol keluar dari dubur (prolaps)

Punca

Punca utama

• Tekanan berlebihan pada urat di rektum akibat meneran ketika membuang air besar
• Duduk terlalu lama di tandas atau kerap duduk dalam jangka masa yang panjang
• Sembelit kronik atau cirit-birit berulang
• Kehamilan – rahim yang membesar memberi tekanan pada urat pelvis
• Proses penuaan yang melemahkan tisu sokongan di kawasan dubur

Faktor risiko

• Kurang mengambil serat dan air secukupnya
• Tabiat duduk di tandas terlalu lama sambil membaca atau menggunakan telefon
• Obesiti
• Kerja yang memerlukan duduk lama tanpa rehat
• Mengangkat objek berat secara berulang
• Sejarah keluarga ada buasir

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan yang banyak atau tidak berhenti
• Benjolan yang menjadi sangat sakit atau membengkak secara tiba-tiba
• Anda berasa pitam, pening, atau lemah akibat pendarahan
• Gejala yang semakin teruk walaupun cuba rawatan di rumah

Buat temujanji rutin jika:

• Buasir yang menyebabkan ketidakselesaan lebih daripada seminggu
• Anda hamil dan mengalami buasir
• Ada darah dalam najis atau di kertas tandas
• Buasir berulang selepas rawatan sebelumnya
• Anda ingin mendapatkan nasihat lanjut tentang pilihan rawatan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan pemeriksaan fizikal. Untuk melihat buasir, doktor mungkin memeriksa bahagian luar dubur serta melakukan pemeriksaan dalaman dengan jari bersarung atau alat khas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan rektum sentuh (digital rectal examination) – doktor memasukkan jari bersarung yang dilincirkan ke dalam rektum untuk mengesan ketulan atau keabnormalan.
• Proktoskopi – satu tiub pendek dengan cahaya digunakan untuk melihat bahagian dalam dubur dan rektum.
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi – tiub fleksibel dengan kamera untuk memeriksa usus besar; mungkin disyorkan jika ada pendarahan atau gejala lain yang membimbangkan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini biasanya cepat dan tidak menyakitkan walaupun anda mungkin rasa tidak selesa. Anda akan diminta berbaring mengiring di atas meja pemeriksaan. Doktor mungkin meminta anda bernafas dalam untuk membantu mengendurkan otot. Anda boleh bertanya dan meminta doktor berhenti seketika jika tidak selesa.

Rawatan

Rawatan buasir bergantung kepada keterukan dan gejala. Bagi kebanyakan kes, rawatan di rumah serta perubahan gaya hidup sudah memadai. Jika tidak berkesan, doktor boleh mencadangkan prosedur klinik atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Meningkatkan pengambilan serat melalui buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan kekacang
• Minum air kosong yang mencukupi (sekurang-kurangnya 6 hingga 8 gelas sehari)
• Elakkan meneran ketika membuang air besar dan jangan duduk di tandas terlalu lama
• Rendam kawasan dubur dalam air suam (mandi duduk/sitz bath) selama 10 hingga 15 minit, 2 hingga 3 kali sehari
• Gunakan tisu basah atau kain lembut untuk membersihkan; elakkan tisu kering yang kasar atau menggosok kuat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan krim, sapuan, atau suppositori untuk melegakan gatal dan sakit. Jika gejala berterusan, rawatan seperti pengikatan gelang getah, suntikan skleroterapi, atau fotokoagulasi inframerah boleh dijalankan untuk mengecutkan buasir. Doktor akan membincangkan pilihan yang paling sesuai dengan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dicadangkan untuk buasir yang besar, prolaps (keluar ke luar dubur), berdarah berulang, atau apabila rawatan lain tidak berkesan. Prosedur seperti hemoroidektomi membuang buasir dan memberikan kelegaan jangka panjang. Doktor akan menerangkan risiko dan proses pemulihan sebelum anda membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pemulihan, jaga kebersihan kawasan dubur dan pastikan ia sentiasa kering. Anda boleh menggunakan kusyen berbentuk donat untuk mengurangkan tekanan ketika duduk. Ikuti semua nasihat doktor tentang ubat, tempoh rehat, dan aktiviti yang dibenarkan. Jika ada pembedahan, pastikan luka dijaga dengan baik dan segera maklumkan jika ada tanda jangkitan seperti bengkak berlebihan, nanah, atau demam.

Tip gaya hidup

• Buat aktiviti fizikal ringan seperti berjalan 20–30 minit setiap hari untuk melancarkan pergerakan usus
• Elak duduk atau berdiri terlalu lama; bangun dan bergerak setiap 1–2 jam
• Latih diri ke tandas pada waktu yang tetap, tetapi jangan duduk lebih daripada 5–10 minit

Diet dan senaman

Amalkan diet tinggi serat dengan sekurang-kurangnya 5 hidangan buah dan sayur setiap hari, bersama bijirin penuh. Minum air secukupnya agar najis lembut dan mudah keluar. Senaman sederhana seperti berjalan, berbasikal, atau berenang boleh membantu mengurangkan tekanan dalam urat pelvis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Buasir kadang-kala menyebabkan rasa malu, cemas, atau stres kerana ia melibatkan bahagian peribadi tubuh. Anda mungkin berasa terganggu apabila gejala berulang. Ingat bahawa buasir sangat lazim dan rawatan berkesan. Jangan biarkan rasa malu menghalang anda daripada mendapatkan bantuan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu anda mengurus tekanan emosi.

Pencegahan

Ya, buasir boleh dicegah atau risiko untuk berulang dapat dikurangkan dengan mengekalkan tabiat membuang air besar yang sihat – jangan menahan keinginan, jangan meneran, dan jangan duduk terlalu lama di tandas. Diet tinggi serat dan air yang mencukupi juga sangat membantu.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah buasir.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk buasir, tetapi pemeriksaan kesihatan berkala dan saringan usus seperti ujian darah dalam najis boleh membantu mengesan masalah lain. Bincang dengan doktor anda tentang ujian yang sesuai berdasarkan risiko anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Buasir boleh membesar dan prolaps (keluar dari dubur) sehingga sukar untuk dimasukkan semula
• Pendarahan yang berterusan boleh menyebabkan anemia (kekurangan sel darah merah), menyebabkan keletihan dan pucat
• Pembekuan darah di dalam buasir (buasir trombosis) boleh menyebabkan sakit yang amat teruk
• Kerengsaan dan gatal yang kronik boleh menyebabkan radang pada kulit di sekitar dubur

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan gaya hidup sihat, kebanyakan buasir dapat diurus dengan baik. Simptom sering reda dalam beberapa hari hingga minggu. Walaupun buasir boleh berulang, anda boleh mengambil langkah untuk mencegahnya. Teruskan berjumpa doktor untuk pemantauan dan dapatkan rawatan awal jika gejala kembali. Anda tidak menghadapinya seorang diri – sokongan dan rawatan yang tepat akan membantu anda menjalani kehidupan yang normal.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Portal MyHealth KKM ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.