Buasir: Pilihan Rawatan dan Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Buasir (hemorrhoid) ialah pembengkakan saluran darah di bahagian bawah rektum atau dubur. Ia berlaku apabila urat di kawasan tersebut membesar dan menjadi radang. Buasir boleh berada di dalam rektum (buasir dalaman) atau di bawah kulit sekitar dubur (buasir luaran).

Ya, buasir adalah masalah kesihatan yang sangat biasa. Kajian menunjukkan hampir 50% orang dewasa akan mengalami buasir sekurang-kurangnya sekali dalam hidup.

Buasir boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada orang berumur 45 hingga 65 tahun, wanita hamil, mereka yang bekerja sambil duduk lama, dan individu yang kerap sembelit.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan merah terang pada kertas tandas atau di dalam mangkuk tandas selepas membuang air besar
• Gatal atau rasa tidak selesa di sekitar dubur
• Benjolan lembut atau bengkak di bahagian dubur
• Sakit atau pedih semasa membuang air besar
• Rasa tidak penuh selepas membuang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Buasir amat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengalami pendarahan semasa membuang air besar, ia lebih berkemungkinan disebabkan sembelit atau fisur dubur (luka halus). Bawa anak berjumpa doktor untuk penilaian.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, buasir mungkin lebih ketara kerana tisu sokongan di rektum menjadi lemah dan sembelit lebih kerap. Pendarahan atau benjolan di dubur perlu diperiksa untuk menolak punca lain seperti kanser usus.

Punca

Punca utama

• Tekanan tinggi pada urat di kawasan dubur akibat meneran kuat semasa membuang air besar
• Sembelit kronik yang menyebabkan duduk lama di tandas
• Kehamilan dan proses bersalin
• Kegemukan atau berat badan berlebihan
• Batuk atau bersin yang kuat dan berulang dalam masa yang lama
• Mengangkat barang yang sangat berat tanpa teknik yang betul

Faktor risiko

• Umur meningkat, terutamanya lewat 40-an
• Kehamilan dan bersalin
• Sejarah keluarga dengan buasir
• Diet rendah serat dan pengambilan air tidak mencukupi
• Gaya hidup sedentari atau terlalu banyak duduk
• Sembelit atau cirit-birit yang berpanjangan
• Penggunaan julap atau enema secara berlebihan tanpa nasihat doktor
• Berat badan berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Darah keluar dari dubur dalam kuantiti yang banyak atau najis berwarna hitam seperti tar
• Benjolan di dubur yang sangat menyakitkan dan bengkak secara tiba-tiba
• Buasir yang tidak dapat dimasukkan semula ke dalam dubur
• Jika anda turut mengalami demam atau menggigil

Buat temujanji rutin jika:

• Kelihatan darah pada najis, kertas tandas, atau di dalam mangkuk tandas
• Ketidakselesaan, gatal, atau benjolan di sekitar dubur yang berlarutan lebih seminggu
• Sejarah keluarga kanser usus dan anda mula melihat gejala baru
• Sedang hamil atau baru bersalin dan mengalami buasir untuk nasihat rawatan yang selamat

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan pemeriksaan fizikal pada bahagian dubur. Pemeriksaan ini biasanya ringkas dan cepat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan rektal digital — doktor memasukkan jari bersarung tangan yang dilincirkan ke dalam dubur untuk merasakan sebarang ketulan
• Proktoskopi atau anoskopi — penggunaan tiub pendek dengan cahaya untuk melihat bahagian dalam dubur
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi — pemeriksaan usus besar menggunakan skop fleksibel, biasanya jika terdapat pendarahan atau doktor mengesyaki masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini mungkin menyebabkan sedikit rasa tidak selesa tetapi tidak menyakitkan. Biasanya ia mengambil masa beberapa minit sahaja. Anda boleh berbincang dengan doktor tentang kebimbangan anda sebelum pemeriksaan. Anda mungkin diminta membuang air besar terlebih dahulu, dan bagi kolonoskopi, anda perlu berpuasa dan membersihkan usus sehari sebelumnya.

Rawatan

Rawatan buasir bergantung kepada jenis, saiz, dan keterukan gejala. Bagi buasir ringan, rawatan di rumah sememangnya mencukupi. Jika masih ada gejala, doktor akan menawarkan prosedur klinik atau pembedahan. Matlamatnya adalah untuk melegakan gejala dan mencegah masalah berulang.

Penjagaan diri di rumah

• Tingkatkan pengambilan serat kepada 20–30 gram sehari melalui sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang, dan bijirin penuh
• Minum sekurang-kurangnya 6–8 gelas air setiap hari untuk melembutkan najis
• Rendam bahagian dubur dalam air suam selama 10–15 minit, terutama selepas membuang air besar
• Elakkan meneran atau duduk terlalu lama di tandas (hadkan 5–10 minit)
• Gunakan krim atau salap buasir dari farmasi dengan nasihat ahli farmasi — jangan gunakan lebih lama daripada arahan
• Bersihkan kawasan dubur dengan lembut menggunakan air suam dan keringkan dengan tuala bersih; elakkan sabun wangi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat dalam bentuk krim, salap, atau suppositori untuk mengurangkan keradangan dan gatal. Jika masih tidak pulih, terdapat beberapa prosedur di klinik seperti pengikatan gelang getah (ligation) yang memotong bekalan darah ke buasir, atau terapi sklerosis yang menyuntik bahan kimia untuk mengecutkan buasir. Rawatan laser atau infra merah juga boleh digunakan. Pilihan ini tidak memerlukan pembedahan dan biasanya dijalankan di klinik pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan (haemorrhoidectomy) hanya dicadangkan apabila buasir sangat besar, berdarah banyak, atau tidak berkesan dengan rawatan lain. Teknik terkini termasuk pembedahan stapler dan prosedur PPH yang mengangkat buasir kembali ke tempat asal. Sila berbincang dengan pakar bedah tentang faedah, risiko, dan tempoh pemulihan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh terus bekerja dan menjalani rutin harian. Elakkan duduk berpanjangan, amalkan bangun dan berjalan setiap 30 minit. Jika kerap buasir selepas membuang air besar, rendam air suam sebagai rutin. Gunakan tisu basah atau pembalut lembap untuk kebersihan yang selesa.

Tip gaya hidup

• Buang air besar sebaik sahaja terasa perlu — jangan menahan
• Tetapkan waktu tetap untuk ke tandas, sebaiknya selepas sarapan
• Gunakan kusyen lembut atau cincin sebagai tempat duduk jika perlu
• Kurangkan pengambilan alkohol dan berhenti merokok
• Amalkan senaman seperti berjalan kaki, yoga, atau senaman kegel untuk menguatkan otot lantai pelvik

Diet dan senaman

Makan diet kaya serat setiap hari — contohnya oat, roti mil penuh, sayur hijau, dan buah seperti betik, pisang, dan pir. Serat membantu melembutkan najis dan mengurangkan meneran. Pastikan minum air yang banyak agar serat berfungsi. Senaman ringan seperti berjalan 30 minit sehari membantu melancarkan pergerakan usus. Elakkan angkat berat atau senaman yang membuat anda menahan nafas tanpa teknik pernafasan yang betul.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan buasir boleh menimbulkan rasa malu, cemas, atau stres. Anda tidak perlu berasa bersendirian — ini adalah masalah biasa yang boleh dirawat. Bercakap dengan doktor atau orang yang dipercayai boleh mengurangkan beban emosi. Jika gejala menyebabkan anda berasa tertekan atau mengganggu tidur, beritahu doktor untuk mendapatkan sokongan.

Pencegahan

Ya, buasir boleh dicegah atau risikonya dikurangkan. Amalkan diet tinggi serat, minum air cukup, jangan meneran, dan jangan duduk terlalu lama. Sembelit adalah punca utama — pastikan najis sentiasa lembut dengan mengambil serat dan bersenam secara tetap.

Program saringan

Tiada pemeriksaan saringan khas untuk buasir. Walau bagaimanapun, kerana pendarahan dari dubur juga boleh menjadi tanda kanser usus, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan usus (seperti ujian darah ghaib najis atau kolonoskopi) bagi mereka yang berusia 50 tahun ke atas atau yang berisiko tinggi. Ini boleh dibincangkan semasa pemeriksaan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Buasir menjadi lebih besar dan lebih kerap berdarah
• Buasir luar yang tersumbat dengan bekuan darah (thrombosis), menyebabkan benjolan yang amat sakit
• Anemia kekurangan sel darah merah akibat pendarahan kronik yang berterusan
• Jangkitan pada kulit sekitar buasir (selulitis)
• Buasir dalaman yang keluar (prolaps) dan tidak dapat dimasukkan semula, tercekik pada sfinkter

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang berasa lega dengan rawatan di rumah dan perubahan kecil dalam gaya hidup. Buasir yang lebih serius juga boleh dirawat dengan prosedur yang selamat dan berkesan. Jika anda menjalani pembedahan, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya dan dapat kembali ke aktiviti normal dalam beberapa minggu. Anda tidak menghidap penyakit yang mengancam nyawa, dan anda mempunyai banyak pilihan untuk mengawalnya.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• MyHealth: Portal Kesihatan Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.