Komplikasi Hati: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Komplikasi hati adalah masalah kesihatan yang timbul apabila hati anda rosak atau tidak berfungsi dengan baik. Hati adalah organ penting yang menapis toksin daripada darah, menghasilkan hempedu untuk mencerna makanan, dan menyimpan vitamin serta tenaga.

Penyakit hati semakin biasa di Malaysia, terutama penyakit hati berlemak yang berkaitan dengan obesiti, diabetes, dan tekanan darah tinggi.

Sesiapa sahaja boleh mengalami komplikasi hati, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, pesakit diabetes, pengambil alkohol yang berlebihan, dan mereka yang menghidap hepatitis B atau C.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang melampau tanpa sebab yang jelas
• Kulit dan mata menjadi kuning (jaundis)
• Perut buncit atau bengkak akibat cecair
• Sakit atau ketidakselesaan di bahagian kanan atas perut
• Loya, muntah, atau hilang selera makan
• Najis pucat atau air kencing berwarna gelap
• Gatal-gatal pada kulit

Gejala pada kanak-kanak

• Jaundis yang berterusan selepas beberapa minggu kelahiran
• Pertumbuhan yang lambat atau sukar menambah berat badan
• Perut membesar (buncit) tanpa sebab
• Muntah atau cirit-birit yang kerap
• Kelesuan atau mudah mengantuk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku yang mendadak
• Jatuh kerap akibat kelemahan atau pening
• Bengkak pada kaki dan buku lali
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
• Demam dan jangkitan yang berulang

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus hepatitis B atau C
• Pengambilan alkohol yang berlebihan dalam jangka masa panjang
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD)
• Penyakit autoimun yang menyebabkan sistem imun menyerang sel hati
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu atau bahan toksik
• Gangguan genetik seperti hemokromatosis (terlalu banyak zat besi dalam badan)

Faktor risiko

• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Diabetes atau rintangan insulin
• Kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi
• Sejarah keluarga dengan penyakit hati
• Penggunaan jarum suntikan secara kongsi atau tidak steril
• Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti hepatitis
• Pemindahan darah di negara dengan saringan hepatitis yang tidak ketat pada masa lalu

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti muntah darah atau najis hitam, dapatkan rawatan segera di jabatan kecemasan.
• Jika anda berasa sangat keliru, tidak sedar, atau sukar bernafas, jangan tunggu — pergi ke hospital dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami keletihan yang berterusan, jaundis ringan, atau perubahan dalam najis dan air kencing, buat temujanji dengan doktor dalam minggu ini.
• Jika anda berisiko tinggi, lakukan pemeriksaan kesihatan tahunan termasuk ujian fungsi hati.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda, bertanya tentang gejala dan gaya hidup, serta melakukan pemeriksaan fizikal termasuk menekan bahagian perut untuk memeriksa saiz dan kelembutan hati. Ujian darah akan memeriksa fungsi hati dan tanda-tanda jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk enzim hati (ALT, AST) dan fungsi hati (bilirubin, albumin)
• Ujian saringan untuk hepatitis B dan C
• Ultrasound abdomen untuk melihat struktur hati
• FibroScan (elastografi) untuk mengukur kekerasan hati tanpa biopsi
• Biopsi hati, iaitu mengambil sampel tisu kecil untuk diperiksa di makmal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini biasanya tidak menyakitkan. Ultrasound dan ujian darah hanya mengambil masa sekitar 15 minit hingga setengah jam. Jika anda perlu menjalani biopsi, doktor akan menerangkan prosedur, dan anda mungkin perlu berehat sebentar selepas itu.

Rawatan

Rawatan untuk komplikasi hati bergantung kepada punca dan tahap kerosakan. Matlamat utama ialah merawat penyakit asas, mengurangkan gejala, mencegah kerosakan selanjutnya, dan mengelakkan sirosis atau kegagalan hati.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti minum alkohol sepenuhnya. Ini adalah langkah paling penting untuk melindungi hati.
• Kawal berat badan dengan diet seimbang dan senaman yang kerap.
• Patuhi temujanji susulan dan bawa semua laporan ujian ke klinik.
• Jangan mengambil ubat-ubatan herba atau makanan tambahan tanpa nasihat doktor.
• Pastikan anda mendapat tidur yang cukup untuk membantu badan pulih.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antivirus untuk jangkitan hepatitis, ubat untuk menguruskan diabetes atau kolesterol, atau ubat anti-radang untuk penyakit hati autoimun. Dalam kes sirosis, rawatan mungkin termasuk ubat untuk mengurangkan cecair dalam badan, dan prosedur perubatan untuk merawat saluran darah yang tersumbat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika hati telah rosak teruk atau anda menghidap kanser hati, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang bahagian hati yang berpenyakit. Dalam kes kegagalan hati sepenuhnya, pemindahan hati mungkin satu-satunya pilihan yang dapat menyelamatkan nyawa.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau perubahan dalam badan anda. Sentiasa ambil ubat mengikut jadual, jangan terlepas temujanji, dan dapatkan nasihat doktor sebelum mengambil sebarang ubat baru. Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan pada perut, seperti angkat berat yang berlebihan.

Tip gaya hidup

• Kekalkan jadual tidur yang teratur
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau senam air selama 30 minit setiap hari
• Basuh tangan dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan
• Jangan berkongsi barang peribadi seperti berus gigi atau pisau cukur
• Hadkan pengambilan makanan masin dan bergula

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam. Kurangkan garam dan gula. Senaman membantu mengurangkan lemak dalam hati dan meningkatkan tenaga. Mulakan secara perlahan dan berunding dengan doktor sebelum memulakan program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit hati boleh menimbulkan tekanan, kebimbangan, dan perasaan sedih. Ini adalah normal. Bercakap tentang perasaan anda kepada orang yang dipercayai, atau dapatkan sokongan kaunselor jika perlu. Anda tidak seorang diri.

Pencegahan

Ya, banyak penyakit hati boleh dicegah. Vaksin hepatitis B, amalan seks yang selamat, tidak berkongsi jarum, hadkan alkohol, dan gaya hidup sihat dapat mengurangkan risiko komplikasi hati.

Vaksin

Vaksin hepatitis B adalah selamat dan berkesan, dan ia diberikan kepada semua bayi di bawah program imunisasi kebangsaan. Orang dewasa yang belum divaksin disarankan untuk mendapatkan vaksin ini.

Program saringan

Bagi mereka yang berisiko tinggi, seperti pesakit diabetes atau obesiti, pemeriksaan fungsi hati secara berkala disyorkan. Ujian saringan hepatitis B dan C juga boleh didapati di klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sirosis: parut kekal yang menggantikan tisu hati yang sihat.
• Kegagalan hati: hati tidak lagi dapat menjalankan fungsi penting.
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular).
• Hipertensi portal: tekanan darah tinggi dalam urat yang membawa darah ke hati.
• Asites: pengumpulan cecair dalam perut yang menyebabkan ketidakselesaan.
• Ensefalopati hepatik: toksin dalam otak menyebabkan kekeliruan atau koma.

Pandangan jangka panjang

Walaupun kerosakan hati kekal mungkin tidak dapat diterbalikkan, rawatan yang betul dapat mengawal gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Dengan pengesanan awal, banyak komplikasi dapat dicegah atau dilambatkan. Sentiasa bercakap dengan doktor anda tentang pelan rawatan dan sokongan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.