Masalah Hati pada Kanak-Kanak

Gambaran keseluruhan

Hati ialah organ besar di bahagian kanan atas perut. Ia berfungsi seperti kilang pemprosesan dan penapis badan — mencerna makanan, membuang bahan toksik, dan menyimpan tenaga. Masalah hati pada kanak-kanak berlaku apabila organ ini tidak berfungsi dengan normal, sama ada sejak lahir atau berkembang kemudian. Keadaannya boleh jadi ringan, seperti penyakit kuning (jaundis), atau lebih serius seperti kerosakan hati.

Penyakit hati yang serius pada kanak-kanak agak jarang. Walau bagaimanapun, jaundis pada bayi baru lahir adalah perkara biasa dan selalunya tidak berbahaya.

Masalah hati boleh berlaku kepada bayi, kanak-kanak kecil, dan remaja. Ada yang hadir sejak lahir, manakala yang lain mula muncul selepas jangkitan, penggunaan ubat, atau akibat gaya hidup tidak sihat.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit dan putih mata menjadi kuning (jaundis)
• Air kencing berwarna gelap seperti teh pekat
• Najis berwarna pucat atau kelabu
• Perut buncit atau bengkak
• Letih, lemah, dan kurang bermaya
• Selera makan berkurang atau berat badan tidak naik

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi sukar menambah berat badan walaupun menyusu dengan baik
• Gatal-gatal pada kulit
• Muntah atau loya yang kerap
• Kaki atau buku lali membengkak
• Perkembangan fizikal yang lambat berbanding kanak-kanak sebaya

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada kanak-kanak yang lebih besar atau remaja: keletihan yang berpanjangan
• Sakit perut di bahagian kanan atas
• Prestasi sekolah merosot akibat kurang tenaga dan tumpuan

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus hepatitis A, B, atau C
• Biliary atresia — saluran hempedu tidak terbentuk dengan sempurna sejak lahir, menyebabkan hempedu tersekat
• Penyakit genetik atau metabolik yang mengganggu fungsi hati
• Penyakit hati berlemak yang berkait dengan obesiti pada kanak-kanak dan remaja
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu atau pendedahan kepada bahan toksik

Faktor risiko

• Dilahirkan pramatang atau dengan berat lahir rendah
• Ibu mengandung yang menghidap hepatitis B
• Sejarah penyakit hati dalam keluarga
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Pengambilan ubat tanpa pengawasan doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan nasihat doktor jika kulit atau mata anak menjadi kuning
• Jika najis anak berwarna pucat atau air kencing gelap
• Jika perut anak membengkak atau anak mengadu sakit perut yang kuat
• Jika anak muntah berulang kali atau enggan menyusu atau makan

Buat temujanji rutin jika:

• Bincangkan kesihatan hati anak semasa temujanji perkembangan rutin
• Jumpa doktor jika anak kelihatan letih, pucat, atau berat badan tidak naik walaupun tiada gejala lain

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, memeriksa anak secara menyeluruh, dan menjalankan ujian untuk melihat keadaan fungsi hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — memeriksa enzim hati dan sejauh mana hati berfungsi
• Ultrasound abdomen — melihat struktur hati dan saluran hempedu
• Ujian elastografi — mengukur kekerasan hati untuk mengesan parut
• Biopsi hati — mengambil sampel tisu yang sangat kecil untuk pemeriksaan makmal
• Ujian genetik — jika ada disyaki penyakit keturunan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika ujian menunjukkan masalah, doktor akan merujuk anak anda kepada pakar kanak-kanak untuk sistem pencernaan (pakar gastroenterologi pediatrik). Diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu, tetapi ini penting untuk memastikan rawatan yang betul.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan keterukan penyakit hati. Ada kanak-kanak yang hanya memerlukan pemantauan berkala, manakala yang lain memerlukan ubat, diet khas, atau prosedur di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Beri anak makan makanan seimbang dan minum air secukupnya
• Pastikan anak berehat dan tidur dengan cukup
• Jangan berikan sebarang ubat, herba, atau makanan tambahan tanpa nasihat doktor
• Amalkan kebersihan — basuh tangan sebelum menyediakan makanan
• Jauhkan anak daripada asap rokok dan bahan kimia berbahaya

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan selalunya melibatkan gabungan ubat untuk melegakan gejala dan melindungi hati, vitamin tambahan, serta sokongan nutrisi. Bagi jangkitan virus hepatitis, doktor akan mencadangkan pelan rawatan yang sesuai dengan umur dan keadaan anak. Rawatan ini perlu dipantau oleh pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu. Contohnya, prosedur Kasai untuk membantu bayi dengan biliary atresia, atau pemindahan hati jika hati telah mengalami kegagalan yang teruk.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan masalah hati memerlukan rutin yang konsisten — beri ubat mengikut jadual, sediakan makanan berkhasiat, dan pastikan anak hadir ke semua temujanji doktor. Dengan penjagaan yang baik, kanak-kanak ini boleh menjalani kehidupan yang normal.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu makan yang tetap dan elakkan snek manis
• Galakkan aktiviti fizikal harian seperti bermain di luar rumah
• Pastikan anak tidur awal dan cukup
• Ajar anak membasuh tangan sebelum makan dan selepas ke tandas

Diet dan senaman

Diet yang sihat adalah penting. Sediakan makanan yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam, serta bijirin penuh. Elakkan minuman manis, makanan bergoreng, dan makanan segera. Aktiviti fizikal paling mudah ialah bermain aktif — setengah jam hingga sejam sehari sudah memadai untuk kebanyakan kanak-kanak.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Anak yang sakit mungkin berasa sedih, marah, atau berbeza daripada rakan-rakan. Ibu bapa juga boleh berasa cemas dan tertekan. Ini adalah normal. Bercakap dengan kaunselor, ahli psikologi, atau pekerja sosial boleh membantu mengurangkan tekanan dan memberi ruang untuk meluahkan perasaan. Jika anda atau anak berada dalam keadaan krisis, sila hubungi talian bantuan sokongan psikologi tempatan atau berjumpa profesional kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Sesetengah masalah hati, seperti penyakit genetik, tidak dapat dicegah. Tetapi banyak jangkitan virus dan penyakit hati berlemak boleh dicegah dengan vaksinasi, amalan kebersihan, dan gaya hidup sihat.

Vaksin

Vaksin hepatitis B adalah sebahagian daripada jadual imunisasi kebangsaan Malaysia dan diberikan kepada semua bayi. Vaksin hepatitis A juga tersedia dan disyorkan untuk kanak-kanak di kawasan berisiko. Tanyakan kepada doktor atau klinik kesihatan untuk maklumat lanjut.

Program saringan

Semua ibu mengandung di Malaysia disaring untuk hepatitis B. Jika ibu positif, bayi akan diberi rawatan pencegahan sejurus selepas lahir untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sirosis — hati menjadi parut dan keras secara kekal
• Kegagalan hati — hati tidak lagi dapat menjalankan fungsinya
• Pertumbuhan terbantut dan kelewatan perkembangan
• Pendarahan dalam perut atau usus
• Penumpukan cecair dalam perut (ascites)

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, banyak masalah hati pada kanak-kanak boleh dirawat dengan berkesan. Dengan rawatan awal, susulan yang konsisten, dan sokongan keluarga yang penyayang, ramai kanak-kanak dapat membesar dengan sihat, bersekolah, dan menjalani kehidupan yang aktif. Perubatan hati semakin maju, dan setiap kanak-kanak berhak mendapat harapan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Liver Foundation ↗
• British Liver Trust ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.