Pleurisy dan Kehidupan Keluarga

Gambaran keseluruhan

Pleurisy (juga dipanggil radang selaput paru-paru) ialah keradangan pada lapisan nipis yang menyelaputi paru-paru dan bahagian dalam dinding dada. Lapisan ini dipanggil pleura. Apabila pleura meradang, setiap kali anda bernafas, batuk, atau bersin, lapisan ini menggesek dan menyebabkan sakit dada yang tajam. Pleurisy bukan satu penyakit yang berdiri sendiri, tetapi ia adalah tanda bahawa ada sesuatu yang lain berlaku di dalam badan, seperti jangkitan atau penyakit autoimun.

Pleurisy tidak begitu lazim, tetapi ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Ia lebih kerap dikaitkan dengan jangkitan dada atau penyakit radang lain. Jika dirawat dengan betul, kebanyakan pesakit akan pulih sepenuhnya.

Pleurisy boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi ia lebih kerap dilihat pada orang dewasa yang mempunyai jangkitan paru-paru, penyakit autoimun seperti lupus, atau selepas pembedahan dada. Warga emas dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada yang tajam dan menusuk, terutamanya apabila menarik nafas dalam, batuk, atau bersin
• Sakit yang merebak ke bahu atau belakang
• Sesak nafas atau nafas yang cepat
• Batuk kering
• Demam atau rasa tidak sedap badan (jika terdapat jangkitan)

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus seperti selesema atau COVID-19
• Jangkitan kuman pada paru-paru (pneumonia)
• Penyakit autoimun seperti lupus atau artritis reumatoid
• Kecederaan dada atau pembedahan baru-baru ini
• Darah beku dalam saluran darah paru-paru (embolisme pulmonari)
• Kanser paru-paru (sebagai punca yang jarang berlaku)

Faktor risiko

• Pernah mengalami jangkitan dada atau selesema yang teruk
• Menghidap penyakit autoimun atau radang
• Selepas menjalani pembedahan dada atau abdomen
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok secara pasif
• Mempunyai sistem imun yang lemah, contohnya akibat penyakit kronik atau penggunaan ubat imunosupresan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang teruk, sakit dada yang memancar, batuk berdarah, atau bibir atau kuku kebiruan — hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda demam tinggi dan rasa sukar untuk bernafas, dapatkan rawatan di klinik atau hospital pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami sakit dada yang berlarutan lebih daripada beberapa hari tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda batuk yang berterusan atau demam tidak diketahui puncanya.
• Jika anda ada penyakit autoimun atau penyakit kronik dan mengalami gejala baru di dada.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor akan mendengar bunyi pernafasan anda menggunakan stetoskop. Bunyi geseran pleura (seperti bunyi kulit menggesek) dapat memberikan petunjuk penting. Ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan mencari punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tanda jangkitan atau penyakit autoimun
• X-ray dada untuk melihat lapisan paru-paru dan mengesan cecair
• Ultrasound dada untuk menilai kehadiran cecair di sekeliling paru-paru
• CT scan untuk gambaran yang lebih terperinci
• Ujian kahak (sputum) jika disyaki jangkitan kuman

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan kebanyakan ujian tidak memerlukan persediaan khusus. X-ray dada hanya mengambil masa beberapa minit. Doktor mungkin menasihati anda untuk duduk atau berbaring dalam kedudukan tertentu semasa ujian. Keputusan makmal seperti ujian darah atau kahak mungkin mengambil masa beberapa hari. Anda akan dinasihatkan untuk berbincang tentang keputusan dan pilihan rawatan dengan doktor.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada puncanya. Contohnya, jika ia disebabkan oleh jangkitan kuman, antibiotik akan diberikan. Jika ia disebabkan oleh penyakit autoimun, doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal sistem imun. Tujuan utama adalah untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan supaya anda boleh bernafas dengan selesa dan keluarga dapat menjalani rutin harian tanpa gangguan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti fizikal yang berat sehingga gejala berkurangan
• Amalkan pernafasan perlahan dan dalam untuk membantu paru-paru mengembang tanpa terlalu sakit
• Gunakan pek ais atau tuala lembap suam di kawasan dada untuk melegakan kesakitan (ikut keselesaan anda)
• Minum air secukupnya untuk memastikan badan terhidrasi, kecuali dinasihatkan sebaliknya oleh doktor
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok dan bahan pencemar

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang atau ubat tahan sakit untuk membantu mengurangkan kesakitan. Jika terdapat jangkitan kuman, antibiotik akan diberikan. Bagi penyakit autoimun, doktor mungkin memberi ubat yang menekan sistem imun. Semua ubat perlu diambil tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Jangan mengubah dos atau menghentikan ubat tanpa berunding dengan doktor. Sekiranya kesakitan teruk, doktor mungkin memberi ubat yang lebih kuat tetapi di bawah pemantauan yang ketat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Sekiranya terdapat pengumpulan cecair yang banyak di sekeliling paru-paru (dipanggil efusi pleura), doktor mungkin mencadangkan prosedur yang dipanggil torakosentesis untuk mengalirkan cecair. Pembedahan jarang diperlukan, tetapi jika pleurisy berulang atau terdapat parut pada pleura, pilihan pembedahan mungkin dipertimbangkan oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa tempoh pemulihan, anda perlu mendengar badan anda. Ambil masa untuk berehat dan jangan paksa diri bekerja atau melakukan tugas rumah. Sokongan keluarga amat penting — pasangan atau anak-anak boleh membantu menguruskan kerja rumah dan membawa anda ke temujanji doktor. Apabila gejala mula reda, anda boleh kembali ke aktiviti harian secara beransur-ansur.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan jauhi asap rokok — ini membantu paru-paru sembuh dan mencegah keradangan berulang
• Kekalkan kebersihan diri, terutama mencuci tangan dengan kerap, untuk mengelakkan jangkitan
• Pastikan vaksinasi selesema dan pneumonia anda terkini mengikut saranan Kementerian Kesihatan Malaysia
• Elakkan bersentuhan dengan orang yang dijangkiti penyakit berjangkit
• Bincang dengan doktor sebelum mengambil suplemen atau herba, kerana ia mungkin bertindak balas dengan rawatan

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan sumber protein untuk membantu badan melawan jangkitan dan membaiki tisu. Apabila doktor membenarkan, lakukan senaman ringan seperti berjalan di sekitar rumah atau regangan. Mulakan dengan perlahan-lahan dan berhenti serta-merta jika anda berasa sakit dada atau sesak nafas. Senaman pernafasan seperti menarik nafas dalam melalui hidung dan hembus perlahan melalui mulut juga boleh membantu memulihkan kapasiti paru-paru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit dada yang berpanjangan dan ketidakpastian tentang penyakit boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan perasaan sedih. Ini adalah tindak balas yang normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan rapat tentang apa yang anda rasakan. Jika perasaan itu mengganggu kehidupan anda, berjumpa dengan kaunselor atau ahli psikologi. Jika anda atau ahli keluarga berada dalam krisis mental atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri, segera hubungi talian sokongan krisis atau perkhidmatan kecemasan di kawasan anda. Mendapatkan bantuan untuk kesihatan mental adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan.

Pencegahan

Pleurisy itu sendiri tidak selalu dapat dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangkan dengan merawat jangkitan paru-paru dengan segera, mengawal penyakit autoimun dengan baik, dan mengamalkan gaya hidup sihat. Jika anda menghidap asma atau penyakit paru-paru kronik, pastikan ianya terkawal dengan rawatan yang disarankan oleh doktor.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin influenza (selesema) dan vaksin pneumokokus dapat membantu mengurangkan risiko jangkitan paru-paru yang boleh membawa kepada pleurisy. Tanya doktor atau klinik kesihatan tentang jadual vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, terutamanya jika anda berumur 65 tahun ke atas atau mempunyai penyakit kronik.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk pleurisy dalam kalangan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, jika anda menghidap penyakit autoimun atau penyakit paru-paru kronik, pemeriksaan berkala dengan doktor adalah penting untuk mengesan komplikasi lebih awal dan mengelakkan pleurisy daripada berulang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru (efusi pleura) yang boleh menekan paru-paru dan menyebabkan sesak nafas yang lebih teruk
• Pembentukan parut pada lapisan pleura, yang menyebabkan dada terasa ketat dan pergerakan paru-paru terhad
• Penyebaran jangkitan ke bahagian lain badan jika punca ialah kuman

Pandangan jangka panjang

Prognosis pleurisy adalah baik bagi kebanyakan pesakit. Setelah punca asal dirawat, kesakitan dan keradangan biasanya berkurangan dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Dengan rehat yang cukup, pengambilan ubat mengikut nasihat doktor, dan sokongan keluarga yang kuat, anda boleh pulih dengan sepenuhnya dan kembali menikmati kehidupan seharian.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.