Pneumonia: Bila Perlu Dapatkan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Pneumonia ialah jangkitan pada paru-paru yang menyebabkan kantung udara kecil (alveoli) menjadi bengkak dan dipenuhi cecair atau nanah. Ini menyebabkan sukar untuk bernafas dan badan tidak mendapat oksigen yang mencukupi.

Ya, pneumonia adalah penyakit pernafasan yang biasa berlaku di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Ia boleh menjadi ringan atau teruk, bergantung kepada punca dan kesihatan individu.

Pneumonia boleh menyerang semua golongan umur. Namun, kanak-kanak di bawah 2 tahun, orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, perokok, dan mereka yang menghidap penyakit kronik seperti asma, diabetes, atau penyakit jantung lebih berisiko untuk mengalami jangkitan yang teruk.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk (kadang-kadang dengan kahak atau lendir)
• Demam dan menggigil
• Sesak nafas atau bernafas dengan laju
• Sakit dada, terutamanya apabila menarik nafas atau batuk
• Keletihan yang berlebihan
• Hilang selera makan
• Sakit kepala atau sakit badan

Gejala pada kanak-kanak

• Pernafasan yang cepat atau sukar
• Bunyi seperti mengeram apabila bernafas
• Dinding dada tertarik ke dalam semasa bernafas
• Demam
• Kelihatan lesu atau sukar untuk menyusu/makan
• Bibir atau kuku kelihatan kebiruan (tanda kekurangan oksigen)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan status mental (pening / tidak sedar sepenuhnya)
• Susut selera makan atau lemah
• Demam mungkin tidak begitu tinggi atau tiada demam
• Batuk mungkin tidak terlalu jelas
• Kadar pernafasan yang laju atau rasa sesak

Punca

Punca utama

• Bakteria (contohnya Streptococcus pneumoniae)
• Virus seperti influenza dan COVID-19
• Kulat, terutamanya pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah
• Jangkitan sekunder selepas selesema atau selesema biasa

Faktor risiko

• Bayi bawah 2 tahun dan warga emas 65 tahun ke atas
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Penyakit kronik seperti asma, diabetes, kelemahan jantung, atau penyakit paru-paru
• Sistem imun yang lemah (cth. mengambil ubat tertentu, HIV/AIDS)
• Pendedahan kepada bahan pencemar atau habuk
• Kekurangan nutrisi atau malnutrisi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom di bawah senarai 'Segera' di atas
• Jika sukar bernafas, bibir/kuku biru, atau batuk berdarah
• Jika anda berasa sangat lemah, keliru, atau tidak sedar

Buat temujanji rutin jika:

• Jika batuk berterusan lebih daripada seminggu
• Jika demam tidak reda selepas beberapa hari
• Jika anda berasa semakin tidak sihat atau sesak nafas ringan
• Jika anda mempunyai faktor risiko (umur, penyakit kronik) dan mengalami gejala seperti selesema yang tidak sembuh

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor akan mendengar bunyi paru-paru menggunakan stetoskop untuk mengesan bunyi abnormal seperti berdegup atau berkeresak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat kawasan yang terjejas
• Ujian darah untuk mengesan jangkitan atau keradangan
• Ujian kahak atau lendir untuk mengenal pasti punca jangkitan
• Pulse oximetry untuk mengukur paras oksigen dalam darah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Jika disyaki pneumonia, doktor akan menentukan sama ada rawatan di rumah atau di hospital diperlukan. Anda mungkin dinasihatkan untuk rehat, minum air yang cukup, dan mengambil rawatan yang diberikan. Untuk kes yang lebih teruk, ujian tambahan seperti imbasan CT mungkin disyorkan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca jangkitan dan tahap keterukan. Jangkitan bakteria dirawat dengan antibiotik, manakala jangkitan virus mungkin memerlukan rehat dan pengurusan gejala. Kes ringan boleh dirawat di rumah, tetapi kes sederhana atau teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk rawatan sokongan seperti oksigen.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi untuk membolehkan badan melawan jangkitan
• Minum banyak air atau cecair suam untuk mengelakkan dehidrasi
• Ambil ubat mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi (jika ada)
• Elakkan merokok dan asap rokok
• Tingkatkan pengambilan makanan berkhasiat untuk menguatkan sistem imun

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi antibiotik jika jangkitan adalah bakteria. Untuk demam atau sakit, doktor boleh mengesyorkan ubat yang sesuai untuk melegakan gejala (paracetamol atau ibuprofen seperti yang disarankan oleh profesional kesihatan). Jika paras oksigen rendah, rawatan oksigen atau bantuan pernafasan mungkin diberikan. Untuk jangkitan virus, antibiotik tidak berkesan, jadi rawatan fokus kepada rehat, minum air, dan ubat untuk gejala. Ubat antiviral mungkin digunakan dalam keadaan tertentu mengikut saranan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk pneumonia. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti abses paru-paru (nanah dalam paru-paru) atau pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru yang tidak dapat disalirkan dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pemulihan, beri masa kepada badan anda untuk pulih. Ambil ubat atau rawatan yang disarankan oleh doktor dengan tekun, walaupun sudah berasa lebih sihat. Elakkan aktiviti berat sehingga anda mendapat kebenaran doktor.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Pastikan tidur yang cukup untuk menguatkan sistem imun
• Basuh tangan dengan kerap untuk mencegah jangkitan
• Amalkan pemakanan seimbang dan minum air secukupnya
• Patuhi sebarang nasihat doktor mengenai senaman atau aktiviti harian

Diet dan senaman

Makanan berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein sihat dapat membantu tubuh melawan jangkitan. Pastikan anda minum cecair yang mencukupi. Apabila anda makin pulih, lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki secara beransur-ansur, tetapi elakkan keletihan yang keterlaluan dan sentiasa dengar nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Semasa sakit, anda mungkin berasa cemas, sedih, atau tertekan kerana rasa tidak sihat dan perubahan rutin harian. Ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika anda berasa sangat tertekan atau sukar untuk mengatasi, berjumpa doktor atau kaunselor untuk mendapatkan sokongan.

Pencegahan

Ya, pneumonia boleh dicegah dengan vaksin, kebersihan diri yang baik, dan mengubah faktor risiko seperti berhenti merokok. Vaksin seperti vaksin pneumokokus dan vaksin influenza dapat mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menyebabkan pneumonia.

Vaksin

Vaksinasi adalah cara terbaik untuk mencegah pneumonia. Di Malaysia, vaksin pneumokokus dan vaksin influenza boleh didapati di klinik kesihatan. Rujuk doktor atau fasiliti kesihatan KKM untuk melihat vaksin yang sesuai untuk anda atau keluarga anda, terutamanya bagi kanak-kanak, warga emas, dan mereka yang mempunyai penyakit kronik.

Program saringan

Tiada pemeriksaan routine untuk pneumonia, tetapi orang yang berisiko tinggi (cth. pesakit diabetes, jantung, atau penyakit paru-paru kronik) seharusnya menjalani pemeriksaan kesihatan berkala untuk mengawal penyakit asas. Ini tidak secara khusus mengesan pneumonia, namun dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan oksigen dalam darah yang boleh menyebabkan kegagalan organ
• Abses paru-paru (kantung nanah dalam paru-paru)
• Pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru (efusi pleura) yang boleh dijangkiti
• Sepsis (jangkitan yang merebak ke seluruh badan)
• Kematian jika tidak dirawat segera

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan penjagaan yang betul, kebanyakan orang yang menghidap pneumonia akan pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Walaupun pneumonia boleh menjadi serius, rawatan moden dan sokongan perubatan membantu meningkatkan peluang pemulihan. Jangan berlengah untuk mendapatkan rawatan jika anda bimbang, kerana pengesanan awal membantu mengelakkan komplikasi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.