Restless legs syndrome

Gambaran keseluruhan

Sindrom Kaki Resah (Restless Legs Syndrome, RLS) adalah keadaan yang menyebabkan rasa tidak selesa, seperti ‘gelisah’, ‘meringis’, atau ‘menarik’, di bahagian kaki, terutama ketika berehat atau malam hari. Rasa ini membuatkan anda ingin menggerakkan kaki untuk melegakannya. Ini bukan penyakit serius, tetapi boleh mengganggu tidur dan kualiti hidup.

Ya, RLS adalah agak biasa. Dianggarkan 5-10% orang dewasa di seluruh dunia mengalami RLS dalam tahap sederhana hingga teruk. Di Malaysia, data tepat masih terhad, tetapi ia dianggap sebagai keadaan yang sering tidak dilaporkan.

RLS boleh menjejaskan semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang berumur 40 tahun ke atas. Wanita lebih cenderung mendapat RLS berbanding lelaki. Ia juga boleh berlaku semasa hamil, terutamanya pada trimester ketiga.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tidak selesa, seperti ‘merangkak’, ‘terbakar’, ‘menusuk’, atau ‘ketegangan’ di kaki.
• Keinginan kuat untuk menggerakkan kaki untuk melegakan rasa tidak selesa.
• Gejala menjadi lebih teruk semasa berehat atau tidak bergerak, seperti duduk atau berbaring.
• Gejala bertambah baik apabila anda menggerakkan kaki, regangan, atau berjalan.
• Gejala paling ketara pada waktu petang atau malam.

Gejala pada kanak-kanak

• Kesukaran untuk duduk diam di dalam kelas atau semasa aktiviti yang memerlukan duduk.
• Mengadu rasa ‘gatal’ atau ‘kutu merayap’ di kaki.
• Tidur yang terganggu, sering terjaga, atau mengantuk pada siang hari.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih teruk dan lebih kerap berlaku.
• Risiko jatuh pada waktu malam kerana perlu bangun untuk berjalan.
• Kualiti hidup terjejas dengan lebih ketara akibat gangguan tidur.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar tidak diketahui bagi kebanyakan kes (RLS primer). Ada faktor genetik – ia boleh menjalar dalam keluarga.
• Kekurangan zat besi (anemia) – adalah penyebab biasa untuk RLS sekunder.
• Masalah dengan sistem dopamin di otak – dopamin adalah bahan kimia yang mengawal pergerakan otot.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan RLS.
• Kekurangan zat besi, masalah buah pinggang kronik, atau penyakit Parkinson.
• Kehamilan, terutamanya pada trimester ketiga.
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu, seperti antihistamin (ubat alahan), antidepresan, atau ubat loya.
• Gaya hidup – kurang tidur, pengambilan kafein dan alkohol yang berlebihan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala tiba-tiba menjadi sangat teruk dan disertai dengan bengkak atau kemerahan pada kaki.
• Jika terdapat kelemahan secara tiba-tiba pada salah satu kaki.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami rasa tidak selesa di kaki yang mengganggu tidur anda.
• Jika gejala berlarutan lebih daripada beberapa minggu dan menjejaskan kualiti hidup.
• Jika anda hamil dan mengalami gejala RLS yang teruk.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis RLS berdasarkan gejala dan sejarah perubatan anda. Tiada ujian khusus untuk RLS, tetapi doktor akan menolak punca lain seperti kekurangan zat besi atau masalah saraf.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tahap zat besi, ferritin, dan fungsi buah pinggang.
• Kajian tidur (polisomnografi) – kadang-kadang dilakukan untuk memeriksa sama ada anda ada gerakan kaki berkala semasa tidur (PLMS).
• Elektromiografi (EMG) – jarang dilakukan, untuk menolak neuropati periferi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya melibatkan perbincangan terperinci tentang gejala anda. Doktor akan menanya soalan seperti bila gejala berlaku, apa yang melegakannya, dan sama ada ada ahli keluarga yang mengalami masalah serupa. Anda mungkin diminta mengisi soal selidik untuk menilai keterukan RLS.

Rawatan

Rawatan untuk RLS bergantung pada keterukan dan punca asas. Bagi kes ringan, perubahan gaya hidup selalunya mencukupi. Bagi kes sederhana hingga teruk, doktor mungkin mencadangkan rawatan untuk meningkatkan kualiti tidur dan mengurangkan gejala. Rawatan perubatan hanya perlu di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman regangan kaki setiap hari, terutamanya sebelum tidur.
• Elakkan kafein, alkohol, dan nikotin – terutamanya pada waktu petang.
• Mandi air suam sebelum tidur atau sapu kompres panas/sejuk pada kaki.
• Urutan kaki atau aktiviti seperti berjalan-jalan ringan pada waktu petang.
• Jaga jadual tidur tetap – tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan suplemen seperti zat besi jika ujian menunjukkan kekurangan. Terdapat juga ubat-ubatan yang menjejaskan dopamin di otak (dopaminergik) yang boleh mengurangkan gejala, walaupun ubat ini perlu dipantau rapi kerana kesan sampingan jangka panjang. Ubat lain seperti antikonvulsan (untuk kesan menenangkan saraf) dan agonis opioid (untuk kes teruk) kadang-kadang digunakan. Semua rawatan perlu dengan preskripsi doktor dan perbincangan tentang manfaat serta risiko.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat RLS. Rawatan tertumpu pada pengurusan gejala dan faktor yang mendasari.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan RLS boleh mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan normal. Fokus pada amalan gaya hidup sihat dan rutin tidur yang baik. Jangan biarkan gejala menyebabkan tekanan yang berlebihan – dapatkan sokongan daripada keluarga dan rakan.

Tip gaya hidup

• Amalkan teknik relaksasi seperti meditasi atau pernafasan dalam sebelum tidur.
• Pastikan bilik tidur gelap, sejuk, dan tenang untuk menggalakkan tidur nyenyak.
• Elakkan aktiviti yang memerlukan duduk lama – jika perlu, rehatkan kaki dan bergerak setiap 30 minit.

Diet dan senaman

Diet seimbang yang kaya dengan zat besi (sayuran hijau, daging merah tanpa lemak, kekacang) mungkin membantu jika kekurangan zat besi adalah punca. Elakkan makanan yang tinggi kafein seperti coklat, kopi, dan minuman tenaga pada waktu malam. Senaman aerobik sederhana seperti berjalan, berenang, atau yoga boleh mengurangkan gejala, tetapi elakkan senaman terlalu berat pada waktu petang kerana ia boleh mengganggu tidur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

RLS boleh menyebabkan gangguan tidur yang serius, yang seterusnya boleh membawa kepada keletihan, kemurungan, dan kebimbangan. Jika anda berasa sedih, cemas, atau tertekan akibat RLS, sila bincangkan dengan doktor. Dapatkan sokongan kaunseling atau kumpulan sokongan jika perlu.

Pencegahan

RLS primer (tanpa punca lain) tidak dapat dicegah kerana faktor genetik. Walau bagaimanapun, RLS sekunder yang disebabkan oleh kekurangan zat besi atau tabiat hidup boleh dicegah atau dikurangkan dengan mengamalkan diet sihat, mengawal pengambilan kafein, dan merawat masalah kesihatan asas seperti anemia.

Vaksin

Tiada vaksin untuk RLS.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk RLS. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sejarah keluarga RLS atau gejala awal, jumpa doktor untuk penilaian. Pemeriksaan darah untuk zat besi mungkin disarankan jika anda hamil atau mengalami keletihan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gangguan tidur kronik – boleh menyebabkan keletihan siang hari, kurang tumpuan, dan prestasi kerja terganggu.
• Kemurungan dan kebimbangan akibat kurang tidur dan ketidakselesaan berterusan.
• Kualiti hidup menurun – masalah dalam hubungan, aktiviti sosial, dan kerja.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang sesuai, kebanyakan pesakit RLS dapat mengawal gejala mereka dengan baik. Keadaan ini tidak mengancam nyawa, dan ramai yang terus menjalani kehidupan aktif. Jangan putus asa – dapatkan bantuan doktor untuk pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.