IVP intravenous pyelogram

Gambaran keseluruhan

IVP (intravenous pyelogram) adalah ujian X-ray khas untuk melihat buah pinggang, saluran kencing (ureter), dan pundi kencing. Doktor akan menyuntik pewarna kontras ke dalam urat, kemudian mengambil gambar X-ray untuk melihat bagaimana pewarna bergerak melalui sistem kencing. Ujian ini membantu mengesan masalah seperti batu karang, penyumbatan, atau saluran kencing yang sempit.

IVP semakin jarang digunakan kerana ujian lain seperti CT scan atau MRI lebih tepat. Namun, ia masih digunakan di beberapa hospital untuk kes tertentu.

IVP dilakukan pada pesakit yang ada masalah buah pinggang atau saluran kencing, tidak kira usia. Ia juga digunakan untuk menilai saluran kencing selepas pembedahan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pinggang atau perut yang teruk (boleh jadi tanda batu karang).
• Darah dalam air kencing (hematuria).
• Kencing sakit atau kerap kencing.
• Bengkak kaki atau muka (tanda masalah buah pinggang).

Gejala pada kanak-kanak

• Demam tanpa sebab yang jelas.
• Kencing berbau busuk.
• Pertumbuhan perlahan atau berat badan susah naik.
• Sakit perut yang tidak hilang.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan mental secara tiba-tiba (boleh tanda jangkitan saluran kencing).
• Sukar kencing atau kencing tidak lawas.
• Bengkak kaki atau perut.

Punca

Punca utama

• Batu karang yang menyekat saluran kencing.
• Jangkitan saluran kencing berulang.
• Saluran kencing sempit sejak lahir (stenosis).
• Kanser buah pinggang atau pundi kencing (jarang).

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang.
• Dehidrasi kronik atau kurang minum air.
• Pengambilan garam berlebihan.
• Jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit pinggang yang teruk dan tiba-tiba.
• Tidak boleh kencing langsung.
• Demam tinggi dengan sakit pinggang.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap kencing malam atau kencing sakit.
• Jika ada darah dalam air kencing.
• Jika pernah dapat batu karang dan ingin saringan.

Diagnosis

IVP adalah salah satu ujian pencitraan. Doktor akan mengesyaki masalah buah pinggang berdasarkan simptom dan ujian air kencing. Seterusnya, IVP atau ujian lain seperti CT scan mungkin diarahkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinamalysis) untuk cari darah, protein, atau jangkitan.
• Ujian darah (kreatinin, urea) untuk fungsi buah pinggang.
• Ultrasound buah pinggang – imej tanpa radiasi.
• CT scan urogram – ujian yang lebih terperinci berbanding IVP.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa IVP, anda akan baring di atas meja X-ray. Jururawat akan suntik pewarna ke dalam urat. Anda mungkin rasa panas, logam di mulut, atau sedikit loya (biasa). Gambar X-ray diambil beberapa kali dalam tempoh 30 minit. Anda perlu minum banyak air selepas ujian untuk buang pewarna.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada masalah yang ditemui melalui IVP. Jika ada batu karang, doktor mungkin cadangkan minum banyak air, ubat tahan sakit, atau prosedur untuk memecahkan batu. Jika ada jangkitan, antibiotik akan diberi. Jika ada penyumbatan, mungkin perlu tiub (stent) atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum banyak air setiap hari (8-10 gelas).
• Elak makanan tinggi garam dan protein haiwan berlebihan.
• Kurangkan minuman manis dan berkafein.
• Kencing segera bila terasa perlu, jangan tahan.

Rawatan perubatan

Bergantung kepada punca: batu karang kecil mungkin hanya perlu ubat tahan sakit dan banyak air. Batu besar mungkin perlu lithotripsy (gelombang kejut dari luar) atau ureteroskopi (tiub kamera masuk). Jangkitan dirawat dengan antibiotik (doktor akan pilih jenis yang sesuai). Jika ada tumor atau penyumbatan teruk, mungkin perlu pembedahan atau stent.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika batu karang terlalu besar untuk pecah sendiri, atau jika ada penyumbatan saluran kencing yang tidak boleh diatasi dengan stent.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda didiagnosis dengan masalah buah pinggang atau saluran kencing, jaga kesihatan dengan minum air secukupnya, pantau warna air kencing, dan hadiri janji temu doktor. Jika ada batu kecil, anda boleh hidup seperti biasa selagi tidak simptom.

Tip gaya hidup

• Minum air kosong secukupnya setiap hari.
• Kurangkan makanan tinggi oksalat (bayam, coklat, kacang).
• Hadkan pengambilan garam kepada kurang 1 sudu teh sehari.
• Kekalkan berat badan sihat.

Diet dan senaman

Diet sihat rendah garam, rendah protein haiwan, dan tinggi buah-buahan. Senaman ringan seperti berjalan baik untuk kesihatan keseluruhan. Elak senaman berat jika ada sakit pinggang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit buah pinggang boleh menimbulkan kebimbangan. Bercakap dengan keluarga atau kaunselor boleh membantu. Ingat, kebanyakan masalah dapat dirawat dengan baik.

Pencegahan

Tidak semua masalah buah pinggang boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan minum air cukup, diet sihat, dan rawatan awal jangkitan. Elakkan rokok dan alkohol berlebihan.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk masalah buah pinggang. Vaksinasi seperti influenza dan pneumokokus disarankan untuk pesakit buah pinggang kronik (tanya doktor).

Program saringan

Saringan disarankan jika ada sejarah keluarga penyakit buah pinggang atau batu karang. Ujian air kencing dan tekanan darah boleh dilakukan setiap tahun di klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Batu karang boleh membesar dan menyekat saluran kencing sepenuhnya – ini kecemasan.
• Jangkitan saluran kencing boleh merebak ke buah pinggang (pyelonephritis) dan ke darah (sepsis).
• Penyumbatan kronik boleh merosakkan buah pinggang sehingga perlu dialisis.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah yang dikesan dengan IVP boleh dirawat dengan baik. Jika dirawat awal, fungsi buah pinggang dapat dipelihara. Dengan rawatan moden, ramai pesakit batu karang dan penyumbatan sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.