Preparing for DEXA scan

Gambaran keseluruhan

Imbasan DEXA (Dual-energy X-ray Absorptiometry) adalah ujian yang mengukur ketumpatan mineral tulang, iaitu jumlah kalsium dan mineral lain dalam tulang anda. Ianya selamat, tidak sakit, dan menggunakan sinaran X yang sangat rendah.

Ya, DEXA scan adalah ujian rutin yang sering dilakukan, terutamanya bagi wanita selepas menopaus dan individu berusia 65 tahun ke atas.

Ianya disarankan untuk sesiapa yang mempunyai risiko tinggi mengalami tulang rapuh, termasuk mereka yang mempunyai sejarah keluarga osteoporosis, penggunaan steroid jangka panjang, merokok, atau kurang kalsium.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala khusus untuk ujian ini, tetapi ia dilakukan jika anda mengalami patah tulang akibat jatuh kecil, kehilangan ketinggian, atau mempunyai faktor risiko osteoporosis.

Gejala pada kanak-kanak

• DEXA scan jarang dilakukan pada kanak-kanak, kecuali jika mereka mempunyai keadaan perubatan tertentu seperti penyakit buah pinggang kronik atau penggunaan ubat steroid yang lama.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, DEXA scan disarankan jika mereka mengalami patah tulang mudah, sakit belakang yang berterusan, atau jika mereka berumur 65 tahun ke atas.

Punca

Punca utama

• Penuaan – ketumpatan tulang menurun secara semula jadi selepas umur 30 tahun.
• Perubahan hormon – contohnya, penurunan estrogen semasa menopaus mempercepat kehilangan tulang.
• Kekurangan kalsium dan vitamin D dalam diet.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga osteoporosis
• Berat badan rendah
• Merokok dan pengambilan alkohol berlebihan
• Penggunaan ubat steroid dalam tempoh lama
• Gangguan makan seperti anoreksia
• Penyerapan nutrisi yang kurang (contohnya penyakit celiac)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami patah tulang akibat kecederaan ringan
• Sakit belakang yang teruk dan tiba-tiba

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 65 tahun ke atas (wanita) atau 70 tahun ke atas (lelaki)
• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti yang disenaraikan di atas
• Setiap 2-3 tahun selepas diagnosis awal osteoporosis untuk memantau rawatan

Diagnosis

DEXA scan adalah ujian pengimejan yang mengukur ketumpatan mineral tulang di bahagian tulang belakang, pinggul, dan kadangkala seluruh badan. Keputusan diberikan dalam bentuk skor T, yang membandingkan ketumpatan tulang anda dengan orang dewasa muda yang sihat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan DEXA (utama)
• Kadangkala doktor juga akan memeriksa darah untuk mengukur tahap kalsium, vitamin D, dan hormon

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring di atas meja empuk sementara lengan pengimbas melepasi badan anda. Proses ini tidak sakit dan anda hanya perlu diam. Biasanya tidak perlu bersedia khas, tetapi elakkan mengambil suplemen kalsium 24 jam sebelum ujian. Pakai pakaian longgar tanpa zip atau butang logam.

Rawatan

Jika keputusan DEXA scan menunjukkan ketumpatan tulang rendah (osteopenia atau osteoporosis), rawatan bertujuan untuk menguatkan tulang dan mencegah patah tulang. Doktor akan mencadangkan perubahan gaya hidup, suplemen, dan mungkin ubat-ubatan (secara umum) yang memperlahankan kehilangan tulang atau membina tulang baru.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan senaman berat badan seperti berjalan, mendaki, atau menari untuk menguatkan tulang.
• Pastikan pengambilan kalsium (susu, keju, sayur hijau) dan vitamin D (pendedahan matahari, ikan berminyak) mencukupi.
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol.
• Lakukan langkah mencegah jatuh seperti membersihkan laluan, memasang pegangan tangan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang dipanggil bifosfonat atau terapi hormon (secara umum tanpa nama jenama) untuk mengurangkan kehilangan tulang. Rawatan ini perlu diambil mengikut arahan dan dipantau secara berkala.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk osteoporosis itu sendiri, tetapi jika berlaku patah tulang pinggul atau tulang belakang yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki atau menggantikan sendi.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mempunyai kepadatan tulang rendah, fokus pada aktiviti harian yang selamat – elakkan mengangkat beban berat, pastikan rumah bebas daripada bahaya tersadung, dan gunakan kasut yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti tai chi atau yoga untuk keseimbangan.
• Ambil makanan kaya kalsium dan vitamin D setiap hari.
• Berjumpa doktor secara tetap untuk memantau kepadatan tulang.

Diet dan senaman

Diet: susu, yogurt, keju, ikan sardin, brokoli, tauhu. Senaman: berjalan pantas, berjoging, naik turun tangga, latihan rintangan ringan. Elakkan senaman yang memberi tekanan tinggi pada tulang jika sudah rapuh.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Berita tentang tulang rapuh boleh menimbulkan kebimbangan terhadap patah tulang dan kehilangan kemandirian. Ini normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingatlah bahawa rawatan awal dapat mengurangkan risiko dengan ketara.

Pencegahan

Kehilangan tulang boleh diperlahankan dengan pemakanan yang baik, senaman berat badan, mengelakkan merokok, dan mengekalkan berat badan yang sihat. Walaupun faktor genetik tidak boleh diubah, langkah-langkah ini dapat mengurangkan risiko osteoporosis.

Program saringan

DEXA scan adalah alat saringan utama. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan saringan untuk wanita berumur 65 tahun ke atas dan lelaki 70 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada faktor risiko. Rujuk doktor anda untuk jadual saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Osteoporosis yang semakin teruk meningkatkan risiko patah tulang terutamanya di pinggul, tulang belakang, dan pergelangan tangan.
• Patah tulang pinggul boleh menyebabkan masalah pergerakan dan kehilangan kemandirian.
• Patah tulang belakang boleh menyebabkan sakit kronik, bongkok (kyphosis), dan kesukaran bernafas.

Pandangan jangka panjang

Walaupun osteoporosis adalah keadaan kronik, dengan pengesanan awal dan rawatan yang betul, kebanyakan individu dapat mengekalkan tulang yang kuat dan mengelakkan patah tulang. Perubahan gaya hidup dan rawatan perubatan moden sangat berkesan dalam menguruskan keadaan ini. Anda masih boleh menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Osteoporosis Malaysia (Malaysian Osteoporosis Society) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.