What DEXA scan looks for

Gambaran keseluruhan

Imbasan DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry) adalah ujian yang menggunakan sinar-X rendah untuk mengukur kepadatan mineral tulang anda. Ianya seperti 'x-ray' biasa tetapi sangat tepat dalam menilai seberapa kuat tulang anda. Ujian ini membantu doktor mengesan tulang yang rapuh atau keadaan yang dipanggil osteoporosis (tulang reput) pada peringkat awal.

Ya, imbasan DEXA adalah ujian yang biasa digunakan di Malaysia untuk mengesan osteoporosis dan masalah tulang lain. Ia disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk individu yang berisiko tinggi.

Imbasan DEXA biasanya dilakukan pada wanita berusia 65 tahun ke atas, lelaki berusia 70 tahun ke atas, atau sesiapa sahaja yang mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga osteoporosis, penggunaan ubat steroid jangka panjang, atau patah tulang selepas kecederaan kecil.

Gejala

Gejala biasa

• Osteoporosis selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala awal. Ramai pesakit hanya tahu apabila mereka mengalami patah tulang secara tiba-tiba selepas jatuh ringan atau tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada kanak-kanak

• Imbasan DEXA jarang digunakan pada kanak-kanak. Jika dilakukan, ia biasanya untuk memantau penyakit kronik atau kesan rawatan tertentu seperti steroid, tetapi kanak-kanak dengan tulang sihat tidak memerlukan ujian ini.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Patah tulang di pergelangan tangan, pinggul, atau tulang belakang selepas jatuh kecil adalah tanda amaran osteoporosis.
• Kehilangan ketinggian secara beransur-ansur atau postur membongkok (bahu bulat) boleh menunjukkan patah mampatan tulang belakang akibat tulang lemah.

Punca

Punca utama

• Penuaan: Kepadatan tulang secara semula jadi menurun dengan usia.
• Perubahan hormon: Kekurangan estrogen pada wanita selepas menopause atau testosteron rendah pada lelaki boleh mempercepatkan kehilangan tulang.
• Kekurangan kalsium dan vitamin D: Pengambilan nutrien yang tidak mencukupi untuk membina dan mengekalkan tulang yang kuat.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga osteoporosis atau patah tulang mudah.
• Berat badan rendah (BMI kurang daripada 19).
• Penggunaan ubat steroid (kortikosteroid) untuk tempoh lama.
• Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Penyakit seperti artritis reumatoid atau diabetes jenis 1.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda baru sahaja patah tulang selepas jatuh ringan atau tanpa sebab yang jelas.
• Anda mengalami sakit belakang yang teruk secara tiba-tiba, terutamanya jika anda berusia lebih 50 tahun.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda berumur 65 tahun ke atas (wanita) atau 70 tahun ke atas (lelaki) dan belum pernah menjalani ujian DEXA.
• Anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga, merokok, atau mengambil ubat steroid.
• Anda telah diperiksa oleh doktor dan disyorkan untuk menjalani imbasan DEXA.

Diagnosis

Imbasan DEXA adalah piawaian emas untuk mengukur kepadatan mineral tulang. Doktor akan merujuk keputusan ujian ini untuk mendiagnosis sama ada tulang anda normal, rendah (osteopenia), atau rapuh (osteoporosis).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan DEXA – biasanya dilakukan pada tulang belakang bawah dan pinggul.
• Ujian darah atau air kencing mungkin dilakukan untuk menilai tahap kalsium, vitamin D, atau hormon yang mempengaruhi tulang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring di atas meja khas sementara mesin mengimbas tulang anda. Anda perlu diam sebentar. Tiada suntikan atau tiub diperlukan. Selepas itu, anda boleh terus pulang dan menjalani aktiviti harian seperti biasa.

Rawatan

Rawatan untuk tulang rendah atau osteoporosis bertujuan untuk menguatkan tulang, mencegah patah tulang, dan memperbaiki kualiti hidup. Pendekatan rawatan adalah berdasarkan keputusan DEXA dan faktor risiko individu. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk pelan rawatan yang sesuai.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan pengambilan kalsium yang mencukupi melalui makanan seperti susu, keju, sayuran hijau, dan ikan bilis.
• Dapatkan vitamin D yang mencukupi daripada pendedahan matahari pagi atau makanan seperti ikan berlemak dan telur.
• Lakukan senaman menanggung berat seperti berjalan, berjoging, atau senaman rintangan untuk merangsang ketumpatan tulang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat-ubatan tertentu untuk mengurangkan kehilangan tulang atau membantu membina tulang baru. Ubat ini biasanya diambil dalam bentuk pil atau suntikan. Dos dan jenis akan ditentukan oleh doktor berdasarkan kesihatan anda. Selain itu, suplemen kalsium dan vitamin D mungkin dicadangkan jika diet tidak mencukupi. Jangan mengambil sebarang suplemen tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk osteoporosis itu sendiri. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami patah tulang pinggul, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki atau menggantikan sendi. Patah tulang belakang kadangkala memerlukan prosedur seperti vertebroplasti (suntikan simen tulang) untuk mengurangkan kesakitan.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda didiagnosis dengan tulang rendah atau osteoporosis, penting untuk mengamalkan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan terjatuh. Pastikan rumah bebas daripada karpet longgar, kabel, dan permukaan licin. Gunakan lampu malam dan pegangan tangan di bilik mandi.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Kekalkan berat badan yang sihat – terlalu kurus meningkatkan risiko kehilangan tulang.
• Amalkan senaman kekuatan dan keseimbangan seperti tai chi atau yoga untuk mengurangkan risiko jatuh.

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan kalsium (susu, yogurt, ikan bilis, tauhu) dan vitamin D (telur, ikan salmon). Bersenam secara tetap – sekurang-kurangnya 30 minit sehari, lima hari seminggu. Pilih aktiviti yang melibatkan berat badan seperti berjalan pantas atau menaiki tangga. Elakkan senaman yang memberi impak tinggi jika tulang sudah lemah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Didiagnos dengan osteoporosis boleh menimbulkan kebimbangan tentang patah tulang dan kehilangan kebebasan. Adalah normal merasa risau. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Ingat bahawa dengan penjagaan yang betul, ramai orang yang mengalami osteoporosis terus menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna.

Pencegahan

Ya, sebahagian besar kehilangan tulang dapat dicegah dengan gaya hidup sihat. Membina tulang yang kuat sejak muda dengan pemakanan yang baik, senaman yang sesuai, dan mengelakkan merokok adalah kunci. Walaupun anda berisiko tinggi, rawatan awal dapat membantu melambatkan perkembangan osteoporosis.

Program saringan

Skrin awal dengan imbasan DEXA disarankan untuk individu yang berisiko tinggi. Bincang dengan doktor anda tentang masa yang sesuai untuk menjalani ujian ini. KKM mengesyorkan saringan osteoporosis untuk wanita berusia 65 tahun ke atas dan lelaki berusia 70 tahun ke atas.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Patah tulang yang kerap dan mudah berlaku, terutamanya di pinggul, pergelangan tangan, dan tulang belakang.
• Patah tulang belakang boleh menyebabkan kehilangan ketinggian, postur bongkok, dan kesakitan kronik.
• Patah pinggul boleh menyebabkan kehilangan mobiliti dan memerlukan penjagaan jangka panjang.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan yang betul, risiko patah tulang dapat dikurangkan dengan ketara. Ramai pesakit osteoporosis dapat terus menjalani kehidupan yang aktif dan berdikari. Pengesanan awal melalui imbasan DEXA memberi peluang untuk mengambil langkah pencegahan yang berkesan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.