What VQ scan looks for

Gambaran keseluruhan

Imbasan VQ (ventilasi-perfusi) adalah ujian perubatan yang menggunakan sedikit bahan radioaktif untuk melihat bagaimana udara dan darah bergerak di dalam paru-paru. Ia sering digunakan untuk mencari bekuan darah di saluran darah paru-paru, yang dikenali sebagai embolisme pulmonari (EP).

Imbasan VQ adalah ujian yang biasa dilakukan di hospital untuk mengesan embolisme pulmonari, terutamanya jika imbasan CT tidak sesuai untuk anda (contohnya jika anda mempunyai masalah buah pinggang atau alahan kepada pewarna kontras).

Imbasan VQ biasanya dilakukan pada orang dewasa yang mempunyai gejala embolisme pulmonari, seperti sesak nafas secara tiba-tiba atau sakit dada. Ia juga kadang-kadang digunakan untuk menilai fungsi paru-paru sebelum pembedahan atau pada orang yang mengalami masalah paru-paru kronik.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas yang tiba-tiba, biasanya menjadi lebih teruk dengan pergerakan atau menarik nafas dalam.
• Sakit dada yang tajam, terutama apabila menarik nafas atau batuk.
• Batuk, kadang-kadang berdarah atau berlendir merah jambu.
• Rasa pening atau pengsan.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak yang mengalami embolisme pulmonari mungkin menunjukkan tanda seperti sesak nafas, sakit dada, atau batuk berdarah, tetapi keadaan ini sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin kurang jelas, seperti rasa lemah, pening, atau sesak nafas ringan. Mereka juga mungkin mengalami kadar denyutan jantung yang cepat tanpa sebab yang jelas.

Punca

Punca utama

• Embolisme pulmonari disebabkan oleh bekuan darah yang bergerak dari bahagian lain badan, biasanya dari kaki (trombosis urat dalam), ke paru-paru.
• Bekuan darah ini boleh menyekat saluran darah di paru-paru, mengganggu aliran darah dan oksigen.

Faktor risiko

• Pembedahan baru-baru ini, terutamanya pembedahan besar pada kaki, pinggul, atau perut.
• Tempoh imobilisasi yang lama, seperti duduk dalam perjalanan jauh atau terbaring di katil.
• Kanser dan rawatan kanser seperti kemoterapi.
• Kehamilan dan tempoh selepas bersalin.
• Merokok dan berat badan berlebihan.
• Sejarah bekuan darah sebelumnya atau sejarah keluarga dengan bekuan darah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami sesak nafas yang teruk, sakit dada yang tiba-tiba, atau batuk berdarah.

Buat temujanji rutin jika:

• Jumpa doktor jika anda mengalami sesak nafas yang tidak hilang, sakit dada yang ringan tetapi berterusan, atau bengkak dan sakit di betis atau paha (tanda bekuan di kaki).

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis embolisme pulmonari dengan menggabungkan penilaian simptom, sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian seperti imbasan VQ atau imbasan CT. Imbasan VQ adalah salah satu ujian utama untuk mengesan bekuan darah di paru-paru.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah seperti D-dimer (untuk mencari tanda bekuan darah).
• Imbasan VQ (ventilasi-perfusi) - menggunakan bahan radioaktif untuk melihat aliran udara dan darah di paru-paru.
• Imbasan CT angiografi pulmonari - imbasan khas yang menggunakan pewarna kontras untuk melihat saluran darah paru-paru.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa imbasan VQ, anda akan diberi sedikit gas radioaktif untuk dihirup (bahagian ventilasi) dan suntikan kecil bahan radioaktif ke dalam urat (bahagian perfusi). Anda akan berbaring di atas meja imbasan selama kira-kira 30-45 minit. Imbasan ini tidak menyakitkan dan radiasi yang digunakan adalah sangat rendah dan selamat.

Rawatan

Rawatan untuk embolisme pulmonari bertujuan untuk mengelakkan bekuan darah daripada menjadi lebih besar dan untuk mengelakkan bekuan baru terbentuk. Ia biasanya melibatkan ubat pencair darah dan rawatan sokongan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti berat sehingga doktor membenarkan.
• Minum air yang mencukupi untuk mengelakkan dehidrasi, yang boleh meningkatkan risiko bekuan darah.
• Jika anda mengambil ubat pencair darah, ikut arahan doktor dengan ketat, termasuk pemeriksaan darah secara berkala.

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah ubat pencair darah (antikoagulan) yang diberikan melalui suntikan pada mulanya, kemudian diikuti dengan ubat oral. Ubat ini membantu menghalang bekuan darah daripada membesar dan mencegah bekuan baru. Kadang-kadang, rawatan seperti terapi trombolitik (ubat untuk melarutkan bekuan) digunakan untuk kes yang teruk. Doktor akan menentukan rawatan yang sesuai berdasarkan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam kes yang sangat teruk di mana ubat tidak berkesan atau tidak boleh digunakan, prosedur seperti trombektomi (pembedahan untuk membuang bekuan) atau penempatan penapis dalam vena besar (inferior vena cava filter) mungkin dipertimbangkan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas embolisme pulmonari, anda mungkin perlu mengambil ubat pencair darah untuk beberapa bulan atau seumur hidup. Anda juga perlu menjalani pemantauan berkala dengan doktor untuk memastikan bekuan tidak berulang. Kebanyakan orang boleh kembali ke aktiviti harian biasa selepas pulih.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kekal aktif secara fizikal dengan berjalan atau senaman ringan, tetapi elakkan aktiviti lasak yang boleh menyebabkan kecederaan semasa mengambil ubat pencair darah.
• Gunakan stoking mampatan jika disyorkan oleh doktor untuk mengurangkan risiko bekuan darah di kaki.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Kurangkan makanan tinggi lemak dan garam. Senaman ringan seperti berjalan kaki sekurang-kurangnya 30 minit sehari boleh membantu melancarkan peredaran darah. Sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan apa-apa program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi embolisme pulmonari boleh menimbulkan kebimbangan atau kemurungan, terutamanya jika anda bimbang tentang risiko berulang. Bercakaplah dengan doktor atau kaunselor jika anda merasa tertekan. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.

Pencegahan

Risiko embolisme pulmonari boleh dikurangkan dengan mengelakkan faktor risiko seperti merokok dan duduk terlalu lama. Jika anda menjalani pembedahan atau terpaksa berbaring lama, doktor mungkin memberi ubat pencair darah atau stoking mampatan untuk mencegah bekuan darah.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah embolisme pulmonari.

Program saringan

Pemeriksaan rutin biasanya tidak diperlukan untuk orang yang tidak berisiko. Jika anda mempunyai faktor risiko (seperti sejarah bekuan darah atau pembedahan baru-baru ini), doktor anda mungkin menasihatkan pemantauan atau rawatan pencegahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Embolisme pulmonari yang tidak dirawat boleh menyebabkan hipertensi pulmonari (tekanan darah tinggi dalam paru-paru) yang kronik.
• Embolisme pulmonari yang besar boleh menyebabkan kegagalan jantung atau kematian.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, kebanyakan orang pulih sepenuhnya daripada embolisme pulmonari. Risiko berulang adalah rendah jika anda mengambil ubat seperti yang diarahkan dan mengamalkan gaya hidup sihat. Ikut nasihat doktor dan hadiri semua janji temu susulan untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.