Asid Refluks: Cara Mengurangkan Risiko dan Mengurus Gejala

Gambaran keseluruhan

Asid refluks adalah keadaan apabila asid perut naik semula ke esofagus, iaitu tiub yang menghubungkan mulut ke perut. Ini menyebabkan rasa terbakar di dada atau tekak, yang dikenali sebagai pedih ulu hati. Apabila ia berlaku dengan kerap dan lebih serius, ia dipanggil GERD (Gastroesophageal Reflux Disease).

Sangat biasa. Ramai orang di Malaysia dan seluruh dunia mengalami pedih ulu hati dari semasa ke semasa. Anggaran menunjukkan kira-kira 1 daripada 5 orang dewasa mempunyai simptom GERD.

Asid refluks boleh menyerang semua orang, termasuk bayi, kanak-kanak, remaja, dan dewasa. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang berlebihan berat badan, wanita hamil, dan mereka yang berumur 40 tahun ke atas.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati atau rasa panas di dada, terutamanya selepas makan atau ketika berbaring
• Makanan atau cecair masam naik ke mulut (regurgitasi)
• Sukar menelan atau rasa makanan tersekat di tekak
• Batuk kronik atau serak yang tidak hilang
• Rasa pedih atau ketulan di kerongkong

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah berulang atau meludah dengan kerap
• Menangis atau meragam selepas menyusu
• Tidak mahu makan atau naik berat badan dengan perlahan
• Batuk atau semput yang berulang tanpa sebab yang jelas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas seperti pedih ulu hati biasa
• Batuk kronik, serak, atau suara berubah
• Sukar menelan tanpa rasa sakit yang ketara
• Keradangan tekak atau sinus yang berulang

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot sfinkter esofagus bawah (LES), iaitu injap di antara esofagus dan perut
• Hernia hiatus – keadaan di mana bahagian atas perut menonjol ke dada melalui diafragma
• Peningkatan tekanan pada perut, seperti semasa kehamilan atau obesiti

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Pengambilan alkohol berlebihan
• Makan makanan berlemak, pedas, atau berminyak
• Makan dalam kuantiti besar atau berbaring sejurus selepas makan
• Minuman berkafein seperti kopi dan teh, serta minuman bergas
• Tekanan atau kurang tidur

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom dada yang tidak pasti dan berisiko tinggi untuk penyakit jantung, dapatkan nasihat doktor segera.
• Jika gejala GERD kerap berlaku lebih daripada dua kali seminggu, berjumpa doktor untuk penilaian lanjut.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika pedih ulu hati berlarutan lebih daripada beberapa minggu walaupun anda mengamalkan perubahan gaya hidup.
• Jika anda terpaksa mengambil ubat tanpa preskripsi setiap hari untuk mengawal gejala, berbincang dengan doktor.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini biasanya sudah cukup untuk membuat diagnosis awal. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar gastroenterologi (pakar sistem pencernaan) untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi – tiub nipis dengan kamera untuk melihat bahagian dalam esofagus dan perut
• Ujian pH esofagus – mengukur tahap asid dalam esofagus selama 24 jam
• X-ray dengan barium – menelan cecair berkapur untuk melihat struktur esofagus
• Manometri esofagus – mengukur tekanan dan pergerakan otot esofagus

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya tidak menyakitkan dan dilakukan secara pesakit luar. Endoskopi mungkin memerlukan ubat bius ringan, tetapi kebanyakan orang pulang pada hari yang sama. Ikut nasihat doktor tentang puasa sebelum ujian.

Rawatan

Rawatan untuk asid refluks bertujuan mengurangkan gejala, menyembuhkan kerosakan pada esofagus, dan mencegah komplikasi. Gabungan perubahan gaya hidup, pemakanan, dan ubat-ubatan biasanya paling berkesan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam kuantiti kecil dan kerap.
• Elakkan berbaring selama 2-3 jam selepas makan.
• Tinggikan kepala katil 15-20 sentimeter dengan bantal atau blok kayu, bukan hanya bantal.
• Kurangkan makanan berlemak, pedas, berasid, coklat, kafein, dan minuman bergas.
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol.
• Kekalkan berat badan yang sihat dengan senaman bersederhana.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat yang mengurangkan asid perut, seperti ubat yang meneutralkan asid untuk melegakan kesan segera, atau ubat yang menyekat penghasilan asid dan membenarkan esofagus sembuh. Sesetengah ubat hanya perlu diambil dalam jangka masa pendek, manakala yang lain sesuai untuk rawatan jangka panjang. Sentiasa ikut preskripsi doktor dan jangan menukar dos sendiri. Tanya ahli farmasi jika anda tidak pasti.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi boleh dipertimbangkan jika ubat tidak berkesan, anda tidak mahu mengambil ubat jangka panjang, atau jika ada komplikasi seperti hernia hiatus yang besar. Doktor akan menerangkan risiko dan faedah sebelum sebarang prosedur.

Hidup dengan keadaan ini

Untuk hidup selesa dengan asid refluks, anda perlu tahu makanan dan aktiviti yang mencetuskan gejala. Simpan diari makanan untuk mengenal pasti punca. Ambil masa untuk makan dengan tenang dan nikmati makanan dalam suasana santai.

Tip gaya hidup

• Amalkan cara makan yang perlahan dan jangan tergesa-gesa.
• Sentiasa tegakkan badan semasa makan, dan elakkan membongkok selepas makan.
• Pilih pakaian yang longgar di kawasan perut supaya tidak menekan perut.
• Atur jadual supaya tidak makan terlalu lewat pada waktu malam.
• Kekalkan waktu tidur yang teratur.

Diet dan senaman

Pilih makanan yang kurang berasid dan berlemak seperti sayur-sayuran, buah-buahan yang tidak masam, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Senaman ringan seperti berjalan kaki selepas makan membantu pencernaan, tetapi elakkan senaman berat sejurus selepas makan kerana ia boleh mencetuskan refluks.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala yang berulang boleh menyebabkan rasa kecewa, bimbang, atau kurang tidur. Tidak perlu malu untuk berjumpa doktor atau kaunselor jika anda berasa tertekan. Kesihatan mental sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Ya, anda boleh mengurangkan risiko asid refluks dengan mengamalkan tabiat hidup sihat. Ini termasuk mengekalkan berat badan ideal, mengurangkan makanan dan minuman yang mencetuskan asid, berhenti merokok, dan tidak berbaring selepas makan.

Vaksin

Tiada vaksin yang boleh mencegah asid refluks. Vaksin yang anda ambil untuk penyakit lain tidak berkaitan dengan keadaan ini.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk orang tanpa gejala. Namun, jika anda mempunyai faktor risiko seperti obesiti atau sejarah keluarga, berbincang dengan doktor tentang cara memantau kesihatan pencernaan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan esofagus (esofagitis) yang boleh menyebabkan luka dan kesakitan
• Penyempitan esofagus akibat parut, menyebabkan sukar menelan
• Barret esofagus – perubahan sel di bahagian bawah esofagus yang boleh meningkatkan risiko kanser esofagus
• Masalah pernafasan seperti asma atau radang paru-paru jika asid masuk ke saluran pernafasan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang dengan asid refluks dapat mengawal gejala dengan baik dan meneruskan kehidupan normal. Komplikasi serius jarang berlaku, dan dengan pemantauan doktor, risikonya dapat dikurangkan. Jangan berputus asa – teruskan berkomunikasi dengan pasukan kesihatan anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM): Portal Rasmi ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.