Mengurangkan Risiko Sembelit

Gambaran keseluruhan

Sembelit adalah keadaan di mana seseorang sukar untuk membuang air besar, najis menjadi keras dan kering, atau kekerapan membuang air besar berkurangan. Ia berlaku apabila pergerakan najis melalui usus terlalu perlahan, menyebabkan air diserap terlalu banyak dan najis menjadi keras.

Ya, sembelit adalah masalah yang sangat biasa. Ramai orang mengalaminya pada satu-satu masa, terutamanya apabila tabiat makan atau rutin harian berubah.

Sembelit boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, wanita (terutama semasa mengandung atau selepas bersalin), dan mereka yang kurang aktif secara fizikal.

Gejala

Gejala biasa

• Kurang daripada tiga kali buang air besar dalam seminggu
• Najis keras, kering, atau berketul-ketul
• Meneran dengan kuat semasa membuang air besar
• Rasa tidak puas selepas membuang air besar
• Perut kembung atau berangin
• Sakit atau tidak selesa di bahagian perut

Gejala pada kanak-kanak

• Kurang daripada dua kali buang air besar seminggu
• Najis sangat keras atau seperti batu kerikil
• Menangis, meraung, atau menunjukkan tanda takut semasa membuang air besar
• Perut terasa keras atau buncit
• Selera makan berkurangan atau menolak makanan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan dalam tabiat usus yang berlarutan
• Najis keras dan sukar dikeluarkan
• Meneran yang berlebihan sehingga menyebabkan sakit
• Rasa tidak puas selepas ke tandas
• Perut kembung atau sakit
• Kekeliruan atau pergolakan pada mereka yang mempunyai masalah nyanyuk (kerana ketidakselesaan perut)

Punca

Punca utama

• Kekurangan serat dalam makanan harian (seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh)
• Tidak minum air yang mencukupi
• Kurang aktiviti fizikal atau bersenam
• Menahan keinginan untuk ke tandas
• Perubahan rutin harian, seperti semasa melancong
• Sesetengah ubat tertentu (tanya doktor atau ahli farmasi)
• Masalah perubatan seperti hipotiroidisme atau diabetes

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat
• Menjadi wanita, terutamanya semasa mengandung
• Kerap menahan diri daripada ke tandas
• Penggunaan julap yang berlebihan tanpa pengawasan
• Gaya hidup yang tidak aktif
• Tekanan mental atau emosi
• Mempunyai gangguan makan atau berat badan yang tidak sihat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sembelit berterusan selama lebih daripada tiga minggu walaupun mencuba rawatan di rumah
• Anda perasan darah dalam najis atau semasa mengelap
• Sakit perut yang teruk atau berterusan
• Perut buncit, muntah, atau tidak dapat membuang angin langsung

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mengalami sembelit yang kerap atau berulang dan ia mengganggu kehidupan harian
• Anda perlu mengambil julap atau ubat laksatif hampir setiap kali untuk membuang air besar
• Terdapat perubahan ketara dalam tabiat usus yang bertahan lebih daripada beberapa minggu
• Anda bimbang tentang sembelit atau ingin nasihat tentang cara mencegahnya

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, tabiat pemakanan, pengambilan air, senaman, dan sejarah perubatan anda. Dia mungkin juga ingin melihat senarai ubat yang anda ambil. Pemeriksaan fizikal yang ringkas mungkin dijalankan untuk meraba perut anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa masalah seperti tiroid atau kencing manis
• Pemeriksaan rektum digital (doktor memasukkan jari bersarung tangan ke dalam rektum untuk memeriksa keadaan)
• Kajian transit usus (mengukur berapa lama makanan bergerak melalui usus)
• Manometri anorektal (mengukur tekanan otot di sekitar dubur)
• Kolonoskopi (tiub fleksibel dengan kamera untuk memeriksa bahagian dalam usus besar)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Biasanya, doktor akan memulakan dengan temu bual dan pemeriksaan fizikal yang ringkas. Anda mungkin diminta mencatat kekerapan dan bentuk najis dalam diari selama beberapa hari. Ujian yang lebih lanjut hanya dilakukan jika perlu, dan kebanyakannya adalah mudah serta tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan sembelit selalunya bermula dengan cara yang mudah–menukar diet, minum lebih banyak air, dan bersenam. Jika ini tidak mencukupi, doktor boleh mencadangkan latihan usus atau ubat-ubatan yang selamat dan sesuai untuk keadaan anda. Rawatan disesuaikan dengan punca dan tahap keterukan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum sekurang-kurangnya 8 gelas air setiap hari, kecuali jika doktor menasihatkan sebaliknya
• Tingkatkan pengambilan serat secara beransur-ansur–contohnya, makan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, dan bijirin penuh
• Bersenam secara tetap, seperti berjalan selama 30 minit sehari
• Jangan tahan keinginan untuk ke tandas; sebaik sahaja terasa, pergilah
• Biasakan diri untuk ke tandas pada waktu yang sama setiap hari, terutamanya selepas makan
• Elakkan mengejan terlalu kuat semasa membuang air besar
• Jika anda mengambil tambahan serat, tingkatkan secara perlahan-lahan untuk mengelakkan kembung

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat seperti julap atau laksatif untuk membantu melembutkan najis atau merangsang usus. Ada juga ubat yang berfungsi dengan menarik air ke dalam usus untuk memudahkan pergerakan. Semua ubat ini perlu diambil mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi, dan tidak boleh digunakan secara berpanjangan tanpa pengawasan. Untuk kes yang lebih rumit, doktor boleh mencadangkan terapi biofeedback yang melatih otot pelvis untuk berfungsi dengan lebih baik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan untuk sembelit. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat punca fizikal seperti penyumbatan usus, atau jika otot usus tidak berfungsi langsung dan semua rawatan lain telah gagal. Keputusan untuk pembedahan akan dibincangkan dengan teliti oleh pakar bedah bersama anda.

Hidup dengan keadaan ini

Sembelit yang tidak dirawat boleh menyebabkan ketidakselesaan yang berterusan dan menjejaskan kualiti hidup. Dengan pengurusan yang betul–termasuk menjaga diet, minum air, dan bergerak aktif–kebanyakan orang dapat kembali kepada rutin normal. Amalkan tabiat yang baik setiap hari dan jangan lupa mencatat apa yang membantu atau memburukkan keadaan anda.

Tip gaya hidup

• Makan pada waktu yang tetap dan jangan langkau waktu makan
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi, pernafasan dalam, atau meditasi
• Buang air besar apabila terasa perlu–jangan tunggu sehingga waktu yang sesuai sahaja
• Bercakap dengan doktor jika anda mengambil ubat yang mungkin menyebabkan sembelit; mungkin ada alternatif yang lain
• Pastikan waktu tidur yang cukup dan berkualiti

Diet dan senaman

Amalkan diet tinggi serat dengan sekurang-kurangnya 25 hingga 30 gram serat setiap hari. Sumber serat yang baik termasuk buah-buahan seperti betik, pisang, dan epal; sayur-sayuran hijau; kekacang; dan bijirin penuh seperti oat dan beras perang. Tingkatkan pengambilan serat secara beransur-ansur supaya perut tidak kembung. Pastikan anda minum air yang banyak untuk membantu serat berfungsi. Lakukan aktiviti fizikal yang sederhana seperti berjalan, berbasikal, atau berenang sekurang-kurangnya 30 minit sehari, kebanyakan hari dalam seminggu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sembelit yang kronik boleh menyebabkan rasa malu, cemas, dan murung. Ia boleh mengganggu kerja, perhubungan, dan aktiviti sosial. Adalah penting untuk berkongsi perasaan ini dengan doktor, ahli keluarga, atau kaunselor. Jangan biarkan ia menjejaskan kesihatan mental anda; sokongan emosi adalah sebahagian daripada rawatan yang berkesan.

Pencegahan

Ya, sembelit selalunya boleh dicegah dengan menjaga pengambilan serat yang mencukupi, minum air yang banyak, bersenam secara teratur, dan tidak menahan keinginan untuk ke tandas. Jika anda sudah mempunyai risiko sembelit, langkah pencegahan yang sama boleh membantu anda mengelakkan sembelit daripada berulang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Buasir (hemoroid)–salur darah di sekeliling dubur membengkak akibat mengejan
• Fisur dubur–rekahan atau luka kecil pada kulit di sekeliling dubur yang menyakitkan
• Impaksi najis–najis yang keras tersekat di rektum dan tidak dapat dikeluarkan sendiri
• Prolaps rektum–sebahagian usus tersorong keluar melalui dubur
• Sakit perut yang kronik dan ketidakselesaan yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, sembelit adalah keadaan yang boleh dirawat dan dikawal. Dengan mendapatkan nasihat doktor dan mengubah gaya hidup dengan cara yang betul, kebanyakan orang akan berasa lebih selesa dan dapat kembali ke aktiviti harian seperti biasa. Jika ada punca perubatan yang lain, doktor boleh membantu merawatnya dengan berkesan. Anda tidak perlu terus menderita–langkah yang mudah boleh membuat perbezaan yang besar.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.