Hidup dengan COPD: Tips Gaya Hidup untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

COPD, atau Penyakit Paru-paru Obstruktif Kronik, adalah penyakit jangka panjang yang menyebabkan saluran udara paru-paru menjadi sempit dan meradang. Ini menyukarkan udara untuk masuk dan keluar dari paru-paru, menyebabkan sesak nafas dan batuk berpanjangan. COPD biasanya merangkumi dua keadaan: bronkitis kronik (radang saluran bronkus) dan emfisema (kerosakan kantung udara di paru-paru). Penyakit ini boleh diuruskan walaupun ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Ya, COPD adalah penyakit pernafasan yang biasa. Di Malaysia, ia merupakan salah satu penyakit tidak berjangkit yang kerap dijumpai, terutamanya dalam kalangan mereka yang berumur 40 tahun ke atas yang merokok atau pernah merokok.

COPD paling kerap menyerang orang dewasa berumur 40 tahun ke atas. Ia lebih biasa di kalangan perokok dan bekas perokok. Pekerja yang terdedah kepada habuk atau bahan kimia di tempat kerja juga berisiko. Walau bagaimanapun, sesiapa sahaja yang tidak merokok juga boleh mendapat COPD, walaupun jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal
• Batuk yang berpanjangan (batuk perokok) yang tidak hilang-hilang
• Banyak kahak atau lendir di dalam paru-paru
• Bunyi semput atau berdehit apabila bernafas
• Mudah letih kerana badan tidak mendapat oksigen yang cukup

Gejala pada kanak-kanak

• COPD biasanya tidak berlaku pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mengalami batuk yang berlarutan, semput, atau sukar bernafas, itu mungkin tanda keadaan lain seperti asma atau jangkitan paru-paru. Ibu bapa harus segera membawa anak berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala COPD seperti sesak nafas dan keletihan mungkin disalah anggap sebagai 'selain dari umur'.
• Kekeliruan atau rasa mengantuk boleh berlaku jika paras oksigen sangat rendah.
• Jatuh atau lemah otot mungkin menjadi lebih kerap kerana kekurangan oksigen semasa aktiviti.

Punca

Punca utama

• Merokok tembakau (punca utama di Malaysia)
• Terdedah kepada asap rokok secara pasif (perokok pasif)
• Menghirup udara yang tercemar, habuk, asap, atau bahan kimia di tempat kerja dalam jangka masa panjang
• Penyakit genetik yang jarang berlaku (kekurangan alfa-1 antitripsin) yang menjejaskan paru-paru

Faktor risiko

• Berumur 40 tahun ke atas
• Sejarah merokok yang lama atau berterusan
• Terdedah kepada pencemaran udara atau habuk pekerjaan seperti di lombong, tapak pembinaan, atau kilang
• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap COPD
• Jangkitan paru-paru yang kerap sejak kecil

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang semakin teruk sehingga menyukarkan aktiviti harian atau tidur
• Jika batuk atau kahak semakin teruk dan tidak berubah dengan rawatan biasa
• Jika anda berasa keliru atau sangat mengantuk, ataupun mengalami demam tinggi

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas dan merokok, berbincanglah dengan doktor tentang pemeriksaan paru-paru
• Jika anda mengalami batuk yang berlarutan lebih daripada beberapa minggu
• Jika anda mudah sesak nafas semasa naik tangga atau berjalan pantas

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah merokok, dan pendedahan kepada bahan pencemar. Selepas itu, doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan ujian pernafasan untuk melihat bagaimana paru-paru anda berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) – ujian mudah yang meminta anda menghembus nafas kuat ke dalam tiub untuk mengukur kapasiti paru-paru
• X-ray dada – untuk melihat keadaan paru-paru secara visual dan menolak masalah lain
• Ujian darah – untuk memeriksa tahap oksigen dalam darah dan menolak kemungkinan anemia atau jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa spirometri, anda akan diminta menarik nafas dalam dan kemudian menghembus sekuat dan selaju mungkin ke dalam mesin. Ujian ini tidak menyakitkan dan mengambil masa beberapa minit. Doktor mungkin memberikan ubat sedut (inhaler) dahulu untuk melihat sama ada keadaan paru-paru bertambah baik, yang membantu membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan

Tiada penawar untuk COPD, tetapi rawatan yang betul dapat melegakan gejala, memperlahankan kerosakan paru-paru, dan membantu anda menjalani kehidupan yang lebih aktif. Rawatan biasanya melibatkan perubahan gaya hidup, terapi pernafasan, dan ubat-ubatan yang disarankan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok serta-merta dan elakkan asap rokok orang lain
• Ikuti pelan tindakan COPD yang diberikan oleh doktor anda
• Amalkan teknik pernafasan seperti pernafasan bibir mengerut (pursed-lip breathing) dan pernafasan diafragma
• Elakkan keluar rumah ketika kualiti udara tidak baik atau jerebu
• Lakukan senaman ringan dengan berunding dengan doktor
• Dapatkan tidur yang cukup dan jaga keseimbangan antara aktiviti dan rehat

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan yang diambil melalui sedut (inhaler) untuk membantu melebarkan saluran udara dan mengurangkan keradangan. Terapi oksigen boleh diberikan jika paras oksigen dalam darah rendah. Program pemulihan paru-paru – yang merangkumi senaman, pendidikan, dan sokongan psikologi – juga sering disyorkan untuk membantu pesakit menguruskan COPD dengan lebih baik. Semua rawatan ini perlu ditetapkan dan dipantau oleh doktor; jangan ubah suai dos atau berhenti tanpa berunding dahulu. Vaksinasi selesema dan pneumonia juga penting untuk mencegah jangkitan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak selalu diperlukan dan hanya dipertimbangkan untuk kes COPD yang teruk. Beberapa pilihan pembedahan termasuk pembedahan mengurangkan isi padu paru-paru (buang kawasan paru-paru yang rosak) atau pemindahan paru-paru dalam kes yang sangat teruk. Doktor akan berbincang secara terperinci dengan anda jika pembedahan sesuai untuk keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan COPD memerlukan anda untuk 'mengatur rentak' aktiviti. Pelajari cara untuk menjimatkan tenaga, contohnya duduk ketika melakukan kerja ringan, bahagikan tugas kepada bahagian yang kecil, dan berehat di antara aktiviti. Gunakan teknik pernafasan yang dipelajari untuk membantu mengurangkan sesak nafas. Sentiasa bawa ubat pelega anda dan ikuti pelan rawatan yang disarankan doktor.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – ini adalah langkah paling penting untuk kesihatan paru-paru anda
• Elakkan pencemaran udara, asap rokok, habuk, dan bau-bauan yang merengsa
• Kekal aktif dengan berjalan kaki atau senaman ringan mengikut keupayaan anda
• Makan secara seimbang untuk mengekalkan berat badan yang sihat
• Dapatkan vaksin selesema dan radang paru-paru setiap tahun (ikut nasihat doktor)
• Kekal berhubung dengan keluarga dan rakan-rakan untuk sokongan emosi

Diet dan senaman

Makan diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein yang sihat. Banyakkan minum air untuk membantu mencairkan kahak. Jaga berat badan ideal – terlalu kurus atau terlalu gemuk boleh menyukarkan pernafasan. Senaman ringan seperti berjalan atau berbasikal statik boleh membantu menguatkan otot pernafasan, tetapi dapatkan panduan doktor dahulu dan mulakan secara perlahan-lahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap COPD boleh mencetuskan perasaan bimbang, sedih, atau tertekan. Rasa takut sesak nafas boleh mengurangkan aktiviti sosial. Penting untuk bercakap dengan doktor tentang perasaan anda. Sokongan daripada kaunselor atau ahli psikologi boleh membantu anda menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Ingat, anda tidak bersendirian. Jika anda merasa tidak berdaya atau fikir untuk mencederakan diri sendiri, hubungi rakan atau perkhidmatan kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

COPD sebahagian besarnya boleh dicegah dengan tidak merokok dan mengelakkan pendedahan kepada asap rokok, habuk, dan bahan kimia berbahaya. Walaupun belum ada vaksin untuk COPD, mencegah jangkitan pernafasan seperti influenza dan pneumonia dapat mengurangkan risiko flare-up.

Vaksin

Vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia disyorkan untuk pesakit COPD. Bincangkan dengan doktor anda mengenai jadual vaksin yang sesuai untuk keadaan kesihatan anda.

Program saringan

Saringan rutin untuk COPD tidak digalakkan untuk semua orang. Walau bagaimanapun, jika anda berumur 40 tahun ke atas dan pernah atau sedang merokok, atau mempunyai gejala batuk dan sesak nafas, berbincanglah dengan doktor tentang keperluan ujian spirometri.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan COPD atau flare-up yang lebih kerap serta teruk
• Infeksi paru-paru seperti pneumonia yang berulang
• Masalah jantung, termasuk tekanan darah tinggi dalam paru-paru (pulmonary hypertension)
• Kemurungan dan kebimbangan
• Kekurangan berat badan dan kehilangan jisim otot kerana sukar makan dan bernafas
• Kegagalan pernafasan yang memerlukan sokongan oksigen jangka panjang

Pandangan jangka panjang

Walaupun COPD adalah penyakit jangka panjang, anda masih boleh menikmati kehidupan yang bermakna. Berhenti merokok, mematuhi rawatan, bersenam secara teratur, dan menjaga kesihatan emosi dapat membantu memperlahankan perkembangan penyakit dan mengurangkan simptom. Ramai pesakit hidup aktif selama bertahun-tahun dengan pengurusan yang betul. Sentiasa bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan anda untuk pelan penjagaan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.