Pleurisy dan Kembara: Panduan Kesihatan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Pleurisy (disebut ploo-ri-see) ialah keradangan pada selaput yang menyelaputi paru-paru dan bahagian dalam dinding dada. Selaput ini dipanggil pleura. Apabila ia bengkak, setiap kali anda bernafas atau batuk, ia boleh menyebabkan sakit yang tajam di dada.

Pleurisy tidak begitu jarang. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap dilihat pada mereka yang mempunyai jangkitan paru-paru, penyakit autoimun, atau kecederaan dada.

Pleurisy boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi ia lebih lazim berlaku pada orang dewasa yang mempunyai penyakit paru-paru kronik, penyakit radang seperti lupus, atau selepas pembedahan dada.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam di dada yang bertambah teruk apabila menarik nafas, batuk, atau bersin
• Sukar untuk bernafas atau rasa sesak nafas
• Batuk yang mungkin kering atau berlendir
• Demam dan menggigil (jika punca jangkitan)
• Rasa letih dan tidak sihat

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin meragam, hilang selera makan, atau tidak mahu bermain
• Sakit dada mungkin digambarkan sebagai 'sakit perut' kerana sukar untuk mereka membezakan
• Bernafas laju atau berbunyi ketika bernafas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang ketara, tetapi rasa keliru atau mengantuk boleh menjadi tanda awal
• Sesak nafas yang semakin teruk walaupun berehat
• Demam yang tidak begitu tinggi tetapi berterusan

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus – seperti selesema atau jangkitan saluran pernafasan
• Jangkitan kuman (bakteria) – termasuk pneumonia (radang paru-paru)
• Penyakit autoimun – seperti lupus atau artritis reumatoid
• Kecederaan dada – seperti patah tulang rusuk atau terkena hentakan kuat
• Pembekuan darah di dalam paru-paru (pulmonary embolism)
• Kanser paru-paru (kurang kerap, tetapi boleh menjadi punca)

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit paru-paru seperti asma atau bronkitis
• Sistem imun yang lemah – contohnya pesakit HIV, kencing manis tidak terkawal, atau mereka yang mengambil ubat imunosupresan
• Baru menjalani pembedahan jantung atau dada
• Perokok aktif atau terdedah kepada asap rokok secara pasif
• Pernah mengalami pleurisy sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang teruk atau menyukarkan anda untuk bernafas
• Demam melebihi 38 darjah Celsius yang tidak reda
• Batuk berdarah atau lendir yang berbau busuk

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit dada yang berterusan selama beberapa hari
• Batuk yang tidak sembuh-sembuh selepas dua minggu
• Rasa letih yang berpanjangan tanpa sebab jelas

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, pemeriksaan fizikal dengan stetoskop untuk mendengar bunyi paru-paru, dan mungkin mencadangkan ujian untuk mengesahkan punca pleurisy.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat keadaan paru-paru dan ruang pleura
• Ujian darah – untuk mengesan tanda jangkitan atau penyakit autoimun
• Ultrasound atau CT scan – untuk melihat dengan lebih terperinci
• Ujian kahak – jika ada batuk berlendir
• Torakosentesis (cecair dari ruang pleura) – jika terdapat pengumpulan cecair, doktor mungkin mengambil sampel untuk ujian

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula di klinik atau hospital. Anda mungkin perlu menunggu keputusan ujian beberapa hari hingga seminggu. Doktor akan menerangkan punca dan pilihan rawatan, serta memberitahu anda tanda-tanda bahaya yang perlu dipantau di rumah.

Rawatan

Rawatan pleurisy bertujuan untuk melegakan gejala dan merawat punca asas. Jika punca adalah jangkitan virus, rawatan mungkin hanya rehat dan ubat tahan sakit. Jika punca kuman, antibiotik mungkin diberikan oleh doktor – tetapi anda tidak boleh membeli antibiotik sendiri tanpa preskripsi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang secukupnya – tidur dan elakkan aktiviti berat
• Ambil ubat tahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi (contoh parasetamol) untuk mengurangkan sakit – ikut arahan pada label
• Letakkan pek ais atau botol air suam di dada? Tidak digalakkan tanpa nasihat doktor, tetapi kompres suam boleh membantu mengurangkan ketegangan otot
• Elakkan merokok dan asap rokok – ia akan merengsakan paru-paru
• Minum air secukupnya, tetapi elakkan minuman berkafein berlebihan

Rawatan perubatan

Doktor akan memilih rawatan berdasarkan punca. Untuk jangkitan kuman, ubat antibiotik akan diberikan. Untuk keradangan autoimun, ubat anti-radang atau kortikosteroid mungkin digunakan. Jika terdapat pengumpulan cecair yang banyak, doktor mungkin perlu mengeluarkan cecair dengan jarum – prosedur ini dipanggil torakosentesis. Rawatan di hospital mungkin diperlukan jika gejala teruk atau jika terdapat komplikasi seperti empiema (nanah dalam ruang pleura).

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dilakukan jika terdapat empiema yang tidak bersih dengan antibiotik, atau jika kaedah lain gagal mengeluarkan cecair atau nanah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan pleurisy memerlukan kesabaran. Sentiasa dengar tubuh anda – jika berasa sakit atau penat, rehat. Ambil cuti dari kerja atau sekolah jika perlu, dan ikuti nasihat doktor dengan tekun.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – ini perkara paling penting untuk kesihatan paru-paru
• Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk mengurangkan risiko jangkitan
• Elakkan bersenam berat atau mengangkat barang berat sehingga gejala reda
• Pastikan tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan baik

Diet dan senaman

Makanan seimbang dengan buah-buahan dan sayur-sayuran membantu sistem imun. Minum air kosong secukupnya. Selepas gejala reda, mulakan senaman ringan seperti berjalan kaki, dan tingkatkan perlahan-lahan – tetapi berhenti jika sakit dada kembali.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pleurisy yang berpanjangan boleh menyebabkan rasa cemas atau sedih kerana sakit dan kekangan aktiviti. Ingat, perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Untuk sokongan kesihatan mental di Malaysia, anda boleh menghubungi talian bantuan seperti Befrienders atau kementerian kesihatan – rujuk kepada sumber yang disahkan.

Pencegahan

Pleurisy itu sendiri tidak selalu boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko jangkitan paru-paru dan keradangan dengan menjaga kesihatan umum, mengelakkan jangkitan, dan merawat penyakit asas seperti lupus atau kencing manis dengan baik.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda terkini, termasuk vaksin selesema dan vaksin pneumonia – berbincang dengan doktor mengenai vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk pleurisy, tetapi pemeriksaan kesihatan rutin dan rawatan awal sebarang masalah paru-paru boleh membantu mencegah komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengumpulan cecair dalam ruang pleura (efusi pleura) yang boleh menekan paru-paru
• Empiema – nanah terkumpul di ruang pleura yang memerlukan saliran
• Pembentukan tisu parut pada pleura yang boleh mengurangkan keupayaan paru-paru mengembang
• Sesak nafas yang teruk atau kegagalan pernafasan dalam kes yang sangat serius

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan pleurisy sembuh sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan, terutamanya jika punca dirawat dengan betul. Walaupun prosesnya mungkin tidak selesa, pandangan jangka panjang adalah baik dengan rawatan dan penjagaan diri yang konsisten.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.