Saringan dan Diagnosis Sindrom Usus Sengal (IBS)

Gambaran keseluruhan

Sindrom Usus Sengal (IBS) adalah gangguan usus yang biasa. Ia menyebabkan sakit perut, kembung, gas, cirit-birit atau sembelit, tetapi tidak menyebabkan kerosakan kekal pada usus.

Ya. IBS adalah salah satu gangguan pencernaan yang paling biasa di dunia, dianggarkan menjejaskan sehingga 1 daripada 10 orang.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap dilaporkan pada wanita dan golongan muda, biasanya bermula sebelum umur 50 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau kekejangan perut yang sering berkurangan selepas membuang air besar
• Kembung dan gas berlebihan
• Cirit-birit, sembelit, atau berselang-seli antara kedua-duanya
• Lendir dalam najis
• Rasa tidak lega selepas membuang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala yang sama seperti orang dewasa, seperti sakit perut berulang dan perubahan tabiat buang air besar
• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan ketidakselesaan dengan jelas
• Gejala boleh menyebabkan hilang selera makan dan tidak mahu pergi ke sekolah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan tabiat buang air besar yang baru pada orang berusia 65 tahun ke atas perlu disiasat dengan teliti
• Gejala IBS mungkin berlaku, tetapi doktor perlu memastikan ia bukan disebabkan oleh penyakit lain
• Sembelit atau cirit-birit yang berpanjangan pada warga emas memerlukan penilaian perubatan

Punca

Punca utama

• Pergerakan usus yang tidak normal — terlalu cepat atau terlalu perlahan
• Saraf usus terlalu sensitif (hipersensitiviti visera)
• Gangguan dalam komunikasi antara otak dan usus
• Kesesakan usus yang sedikit selepas jangkitan perut

Faktor risiko

• Tekanan emosi atau kebimbangan yang berpanjangan
• Sejarah keluarga yang mempunyai IBS
• Perubahan hormon semasa haid
• Pengambilan makanan tertentu seperti susu, makanan berminyak, atau makanan bergas

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sebarang gejala kecemasan seperti yang disenaraikan di atas, dapatkan nasihat doktor dengan segera atau hubungi talian kecemasan.
• Jika anda melihat darah dalam najis atau mengalami sakit perut yang sangat teruk, jangan tangguh.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala gangguan usus berlarutan lebih daripada 3 bulan atau mengganggu kerja dan aktiviti harian.
• Jika anda sering terbangun pada waktu malam kerana sakit perut atau cirit-birit.

Diagnosis

IBS biasanya disahkan dengan melihat corak gejala anda menggunakan kriteria klinikal yang diiktiraf seperti kriteria Rome. Doktor akan menanyakan sejarah perubatan, membuat pemeriksaan fizikal, dan menjalankan beberapa ujian untuk mengetepikan penyakit lain seperti penyakit radang usus atau jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tanda anemia atau keradangan
• Ujian najis untuk menolak jangkitan atau radang
• Ujian napas untuk memeriksa intoleransi laktosa atau pertumbuhan bakteria berlebihan
• Kolonoskopi atau pemeriksaan endoskopi jika perlu, terutamanya pada usia lebih 50 tahun atau jika ada gejala membimbangkan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar gastrousus untuk penilaian lanjut. Tidak perlu risau — proses diagnosis dilakukan secara berperingkat untuk memastikan gejala anda bukan disebabkan oleh keadaan yang lebih serius.

Rawatan

Tiada penawar bagi IBS, tetapi kebanyakan orang dapat mengawal gejala dengan gabungan perubahan gaya hidup, pengurusan diet, pengurangan tekanan, dan rawatan yang disarankan oleh doktor. Rawatan bertujuan melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Catat makanan, minuman, dan simptom dalam diari untuk mengenal pasti pencetus
• Makan dalam jumlah kecil tetapi kerap, dan kunyah perlahan
• Minum air kosong secukupnya
• Bersenam dengan kerap — berjalan atau senaman ringan membantu fungsi usus
• Urus tekanan melalui pernafasan dalam, meditasi, atau yoga

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan suplemen serat, ubat untuk mengawal cirit-birit atau sembelit, ubat antispasmodik untuk melegakan kekejangan usus, atau probiotik untuk menyokong bakteria baik dalam usus. Diet khusus seperti diet rendah FODMAP juga boleh dicuba di bawah bimbingan pakar diet. Anda tidak digalakkan mengambil ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk IBS. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika ujian menemui penyakit lain yang memerlukan rawatan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan IBS memerlukan pengambilan masa. Simptom mungkin datang dan pergi, dan ada hari yang lebih baik daripada hari lain. Fokus pada membina rutin yang boleh diramal, seperti waktu makan yang tetap dan waktu tidur yang cukup.

Tip gaya hidup

• Pastikan tidur yang mencukupi setiap malam
• Kurangkan minuman berkafein dan beralkohol
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam
• Melakukan aktiviti yang menyeronokkan untuk mengalihkan fikiran
• Berkongsi masalah dengan ahli keluarga atau rakan yang dipercayai

Diet dan senaman

Makan secara teratur, elakkan makanan berminyak atau bergas, dan pilih makanan yang tinggi serat secara berperingkat. Bersenam sederhana seperti berjalan kaki, berbasikal, atau yoga sekurang-kurangnya 30 minit sehari boleh membantu. Bagi sesetengah orang, diet rendah FODMAP dapat mengurangkan gejala, tetapi ia perlu dilakukan dengan pemantauan pakar diet untuk memastikan nutrisi mencukupi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

IBS boleh menyebabkan rasa malu, bimbang, dan tekanan. Hubungan antara otak dan usus sangat kuat, jadi tekanan boleh memburukkan gejala. Jika anda berasa sedih, cemas, atau tertekan, berundinglah dengan doktor. Anda juga dinasihatkan untuk menghubungi talian sokongan kesihatan mental tempatan atau perkhidmatan kecemasan jika perlu.

Pencegahan

IBS tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan kekerapan keterukan gejala dengan mengamalkan tabiat makan yang sihat, bersenam, dan mengurus tekanan dengan baik.

Program saringan

Tidak ada ujian saringan khusus untuk IBS bagi orang yang tidak mempunyai gejala. Jika anda mengalami gejala yang disebut di atas, berjumpalah doktor untuk penilaian lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kualiti hidup yang terjejas — sukar untuk bekerja, belajar, atau bersosial
• Gangguan tidur akibat gejala pada waktu malam
• Takut untuk keluar atau menghadiri majlis kerana bimbang tidak dapat ke tandas
• Kebimbangan, kemurungan, atau tekanan emosi yang berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, IBS tidak menyebabkan kanser usus atau penyakit radang usus yang serius. Dengan diagnosis yang betul dan pengurusan yang menyeluruh, kebanyakan individu boleh menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Gejala mungkin perlu diuruskan dalam jangka panjang, tetapi anda tidak bersendirian.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGD) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.