Asma: Risiko dan Manfaat untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Asma adalah penyakit paru-paru kronik yang menyebabkan saluran udara (bronkus) menjadi sempit dan bengkak. Akibatnya, pesakit sukar bernafas, batuk, dan mengeluarkan bunyi semput (seperti siulan) ketika bernafas. Penyakit ini boleh dikawal dengan rawatan yang betul.

Ya, asma sangat lazim di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, berjuta-juta rakyat Malaysia, termasuk kanak-kanak dan dewasa, menghidap asma.

Asma boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang usia, tetapi selalunya bermula pada zaman kanak-kanak. Faktor risiko termasuk sejarah keluarga, alahan, dan pendedahan kepada asap rokok.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk, terutamanya pada waktu malam atau awal pagi
• Semput (bunyi siulan apabila bernafas)
• Sesak nafas
• Rasa dada tertekan atau berat

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk yang berterusan, terutamanya ketika bermain atau pada waktu malam
• Semput kedengaran apabila anak bernafas
• Cepat letih atau kurang bertenaga dalam permainan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang semakin teruk dari semasa ke semasa
• Batuk kronik yang tidak sembuh dengan ubat biasa
• Semput yang kerap muncul

Punca

Punca utama

• Keradangan kronik saluran udara akibat tindak balas sistem imun terhadap pencetus seperti habuk, debunga, bulu haiwan, dan asap
• Kekejangan otot di sekitar saluran udara yang menyebabkan penyempitan

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap asma atau alahan
• Alahan (seperti ekzema, demam hay)
• Pendedahan kepada asap rokok (merokok atau perokok pasif)
• Pencemaran udara dan pendedahan kepada bahan kimia
• Obesiti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami tanda-tanda serangan asma yang teruk (lihat senarai kecemasan di atas)
• Jika ubat sedut lega anda tidak berkesan seperti biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap batuk, semput, atau sesak nafas tanpa sebab yang jelas
• Untuk pemeriksaan berkala setiap 3–6 bulan walaupun tiada gejala

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis asma berdasarkan gejala yang anda alami, pemeriksaan fizikal, dan ujian fungsi paru-paru. Mereka juga mungkin bertanya tentang sejarah keluarga dan alahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian spirometri – mengukur sejauh mana paru-paru boleh menghembus udara
• Ujian alahan (seperti ujian kulit atau darah) – untuk mengenal pasti pencetus
• Ujian puncak aliran (peak flow meter) – untuk memantau fungsi paru-paru di rumah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan meminta anda meniup ke dalam alat kecil (spirometer) untuk mengukur aliran udara. Prosedur ini tidak sakit. Anda juga mungkin perlu membuat ujian alahan dengan calitan atau sampel darah.

Rawatan

Rawatan asma bertujuan untuk mengawal gejala, mencegah serangan, dan membolehkan anda menjalani kehidupan normal. Rawatan akan disesuaikan dengan tahap keterukan asma anda.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelan tindakan asma yang diberikan oleh doktor – ia menyatakan apa yang perlu dilakukan apabila gejala muncul
• Kenal pasti dan elakkan pencetus asma seperti habuk, asap, dan alergen
• Ambil ubat seperti yang ditetapkan, jangan ubah dos tanpa nasihat doktor

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk asma terdiri daripada dua kategori utama: ubat kawalan jangka panjang (digunakan setiap hari untuk mengurangkan keradangan saluran udara) dan ubat lega cepat (digunakan semasa serangan untuk melegakan gejala dengan segera). Kedua-duanya selalunya dalam bentuk ubat sedut (inhaler). Doktor akan menentukan kombinasi dan jenis ubat yang sesuai berdasarkan keadaan anda. Jangan berkongsi ubat dengan orang lain. Ikut arahan doktor dengan teliti.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk asma. Rawatan utama adalah melalui ubat-ubatan dan pengurusan gaya hidup. Walau bagaimanapun, dalam kes yang sangat jarang, prosedur seperti bronkial termoplasty (mengurangkan otot saluran udara) mungkin dipertimbangkan. Bincangkan dengan doktor pulmonologi.

Hidup dengan keadaan ini

Gunakan pelan tindakan asma setiap hari. Ambil ubat kawalan seperti yang ditetapkan. Pantau gejala dan bacaan puncak aliran (peak flow) secara berkala. Dengan pengurusan yang baik, anda boleh bersenam, bekerja, dan melakukan aktiviti harian tanpa masalah.

Tip gaya hidup

• Jangan merokok dan elakkan perokok pasif
• Pastikan rumah bersih dan bebas habuk – gunakan pembersih udara jika perlu
• Ganti cadar dan sarung bantal dengan kerap untuk mengurangkan hama

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang untuk menyokong sistem imun. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang adalah baik untuk paru-paru, tetapi lakukan secara beransur-ansur. Rujuk doktor tentang jenis senaman yang sesuai untuk anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan asma boleh menimbulkan rasa cemas, terutamanya ketika serangan. Jika anda rasa tertekan atau khuatir, bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Sokongan emosi adalah penting untuk kesejahteraan keseluruhan. Jika anda mengalami krisis, segera hubungi talian sokongan krisis tempatan.

Pencegahan

Asma tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko serangan dengan mengelakkan pencetus dan mengikuti rawatan yang disyorkan. Kawalan alahan juga penting.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin influenza (selsema) dan vaksin pneumokokus boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh memburukkan asma. Tanya doktor anda sama ada vaksin ini sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk asma. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala yang dilaporkan dan ujian fungsi paru-paru.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk yang memerlukan rawatan kecemasan
• Kerosakan paru-paru jangka panjang akibat keradangan berterusan
• Gangguan tidur disebabkan batuk atau sesak nafas pada waktu malam
• Ketidakhadiran di sekolah atau tempat kerja yang kerap

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan dan pengurusan yang betul, kebanyakan pesakit asma dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bebas daripada gejala teruk. Asma boleh dikawal, bukan dihapuskan. Teruskan bekerjasama dengan doktor untuk kawalan yang optimum.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.