Cirit-birit: Apa yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Cirit-birit adalah keadaan di mana anda membuang air besar dengan najis yang cair atau berair lebih daripada tiga kali sehari. Ia biasanya berlangsung beberapa hari dan sering disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria. Cirit-birit yang teruk boleh menyebabkan kehilangan air dan garam badan yang banyak, jadi penting untuk minum banyak cecair.

Cirit-birit adalah sangat biasa. Kebanyakan orang dewasa mengalami cirit-birit sekurang-kurangnya sekali setahun, manakala kanak-kanak mungkin mengalaminya lebih kerap.

Cirit-birit boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang usia, tetapi kanak-kanak di bawah 5 tahun dan orang dewasa yang lebih tua lebih berisiko mengalami dehidrasi. Orang yang melancong ke kawasan dengan sanitasi kurang baik juga lebih mudah dijangkiti.

Gejala

Gejala biasa

• Najis cair atau berair lebih daripada tiga kali sehari
• Kekejangan perut atau sakit perut
• Rasa mual atau muntah
• Demam ringan (biasanya bawah 38.5°C)
• Rasa letih atau lemah

Gejala pada kanak-kanak

• Najis cair dan kerap, kadang-kadang berwarna hijau
• Menangis tanpa air mata atau bibir kering (tanda dehidrasi)
• Kurang kencing atau lampin kering lebih 6 jam
• Mata cengkung atau ubun-ubun (fontanel) lekuk pada bayi
• Lesu dan kurang aktif

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Cirit-birit yang berlarutan lebih daripada 2 hari
• Sakit perut yang teruk
• Kencing gelap atau sangat sedikit
• Kekeliruan atau pening
• Kulit kering dan mulut kering

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus seperti rotavirus atau norovirus
• Jangkitan bakteria seperti E. coli, Salmonella, atau Campylobacter daripada makanan atau air tercemar
• Jangkitan parasit seperti Giardia
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu seperti antibiotik
• Intoleransi makanan contohnya laktosa atau gluten
• Masalah usus seperti sindrom usus rengsa (IBS) atau penyakit radang usus (IBD)

Faktor risiko

• Melancong ke negara dengan sanitasi air dan makanan yang kurang baik
• Makan makanan mentah atau kurang masak, terutamanya daging dan makanan laut
• Minum air yang tidak dirawat atau dari sumber yang tidak bersih
• Menggunakan antibiotik dalam tempoh yang lama
• Mempunyai sistem imun yang lemah, seperti pesakit HIV atau yang menjalani rawatan kemoterapi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Cirit-birit yang berlarutan lebih 3 hari tanpa tanda membaik
• Najis berdarah atau bernanah
• Demam melebihi 39°C
• Tanda dehidrasi seperti bibir kering, kencing sedikit, atau pening

Buat temujanji rutin jika:

• Cirit-birit yang kerap berlaku dalam beberapa minggu atau bulan
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Sakit perut yang berulang selepas makan
• Jika anda baru pulang dari perjalanan luar negara dan tidak sihat

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda, perjalanan baru-baru ini, makanan yang dimakan, dan ubat-ubatan yang diambil. Pemeriksaan fizikal termasuk memeriksa tanda dehidrasi. Ujian najis mungkin diperlukan jika cirit-birit berterusan atau ada darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis untuk mencari kuman atau parasit
• Ujian darah untuk memeriksa dehidrasi atau jangkitan
• Kultur najis (mengenal pasti jenis bakteria)
• Endoskopi (tiub kamera) jika cirit-birit kronik atau ada tanda penyakit usus radang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memberi nasihat tentang penggantian cecair dan garam. Jika perlu, ujian najis akan diambil dengan cara mengumpul sampel najis di rumah atau di klinik. Anda mungkin diminta untuk minum larutan oralit (ORS) atau cecair lain. Dalam kes yang teruk, rawatan di hospital dengan cecair intravena mungkin diperlukan.

Rawatan

Rawatan utama untuk cirit-birit adalah menggantikan cecair dan garam yang hilang. Kebanyakan kes akut sembuh sendiri tanpa ubat. Jangkitan bakteria mungkin memerlukan antibiotik, tetapi kebanyakan jangkitan virus tidak memerlukan ubat antiviral. Rehat dan pemakanan ringan membantu pemulihan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum banyak cecair jernih seperti air masak, sup, atau air kelapa muda
• Gunakan larutan oralit (ORS) yang boleh dibeli di farmasi untuk menggantikan elektrolit
• Elakkan makanan berminyak, pedas, atau tenusu sehingga cirit-birit reda
• Makan makanan hambar seperti bubur, roti putih, atau pisang
• Rehat yang cukup dan cuci tangan dengan kerap untuk mengelak penyebaran kuman

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan ubat untuk mengurangkan kejang perut atau kekerapan membuang air besar, tetapi tidak semua jenis cirit-birit sesuai dirawat dengan ubat penghenti cirit-birit. Untuk jangkitan bakteria, doktor mungkin memberi antibiotik. Untuk cirit-birit yang kronik, rawatan akan bergantung kepada punca asas seperti penyakit radang usus. Jangan mengambil ubat cirit-birit tanpa nasihat doktor, terutamanya jika ada demam atau darah.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk cirit-birit. Ia hanya mungkin jika ada komplikasi seperti usus yang tersekat atau untuk merawat penyakit radang usus yang teruk yang tidak bertindak balas kepada rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda sering mengalami cirit-birit, penting untuk memantau pemakanan dan tekanan. Simpan diari simptom untuk membantu doktor mengenal pasti punca. Bawa bekalan oralit atau air minuman ketika keluar rumah. Pastikan anda tahu di mana klinik atau hospital berdekatan.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan yang baik dengan sabun dan air selepas ke tandas dan sebelum makan
• Masak makanan sehingga masak sepenuhnya, terutama daging dan telur
• Minum air yang telah dimasak atau air botol yang selamat
• Jauhi makanan dan minuman yang boleh menyebabkan cirit-birit seperti susu mentah atau makanan laut mentah
• Uruskan tekanan dengan baik kerana tekanan boleh memburukkan sindrom usus rengsa

Diet dan senaman

Semasa cirit-birit akut, fokus pada makanan hambar dan mudah hadam seperti bubur, nasi putih, roti, dan pisang. Elakkan serat tinggi, produk tenusu, dan makanan pedas. Apabila pulih, kembali kepada diet biasa secara berperingkat. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu, tetapi elakkan senaman berat semasa sakit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Cirit-birit yang kerap atau kronik boleh menyebabkan rasa malu, kebimbangan, atau kemurungan. Anda mungkin merasa sukar untuk keluar rumah kerana takut berlaku kecemasan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor tentang perasaan ini adalah langkah yang baik. Jika anda rasa tertekan atau ada fikiran untuk mencederakan diri, sila hubungi talian sokongan krisis yang disediakan oleh KKM atau badan bukan kerajaan.

Pencegahan

Cirit-birit boleh dicegah dengan mengamalkan kebersihan yang baik, seperti mencuci tangan dengan sabun dan air bersih, memasak makanan sehingga masak, dan minum air yang selamat. Vaksin rotavirus diberikan kepada bayi sebagai sebahagian daripada jadual imunisasi kebangsaan Malaysia untuk mencegah cirit-birit akibat rotavirus. Amalkan kebersihan semasa melancong dan elakkan makanan yang tidak diketahui kebersihannya.

Vaksin

Vaksin rotavirus disyorkan untuk bayi di Malaysia mengikut jadual imunisasi KKM. Ia membantu mencegah jangkitan rotavirus yang merupakan punca utama cirit-birit teruk pada kanak-kanak. Tanya doktor tentang vaksinasi untuk kanak-kanak atau untuk perjalanan ke kawasan berisiko tinggi.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk cirit-birit. Namun, jika anda mengalami cirit-birit yang kerap atau berulang, doktor mungkin mengesyorkan ujian najis untuk menolak jangkitan atau masalah usus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang atau kejutan
• Kekurangan elektrolit seperti natrium dan kalium, yang boleh menyebabkan denyutan jantung tidak teratur
• Jangkitan yang merebak ke aliran darah (sepsis)
• Malnutrisi pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lemah
• Masalah usus jangka panjang jika disebabkan oleh parasit atau radang yang tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mengalami cirit-birit akut pulih sepenuhnya dalam masa beberapa hari tanpa sebarang kesan jangka panjang. Dengan penjagaan yang betul seperti minum banyak cecair dan rehat, komplikasi serius jarang berlaku. Jika cirit-birit disebabkan oleh keadaan asas seperti penyakit radang usus, rawatan yang berterusan dapat mengawal simptom dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang normal. Sentiasa dapatkan nasihat doktor jika simptom berlarutan atau memburuk.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) - Diarrhoeal disease ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) - Portal Kesihatan ↗ · Malaysia
• KKM - Garis Panduan Pengurusan Cirit-birit ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.