Buasir (Hemorrhoid): Risiko dan Manfaat Rawatan

Gambaran keseluruhan

Buasir adalah pembengkakan salur darah di bahagian dubur atau rektum bawah. Ia seperti vena varikos di kawasan tersebut. Buasir boleh berlaku di dalam dubur (buasir dalaman) atau di luar dubur (buasir luaran). Keadaan ini sangat biasa dan biasanya tidak berbahaya, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Ya, buasir sangat biasa. Hampir tiga daripada empat orang dewasa akan mengalami buasir pada suatu ketika dalam hidup mereka.

Buasir boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 45-65 tahun, wanita hamil, dan mereka yang kerap mengalami sembelit atau mengangkat beban berat.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan tanpa sakit ketika membuang air besar (darah merah terang pada tisu atau dalam mangkuk tandas)
• Gatal atau kerengsaan di sekitar dubur
• Sakit atau ketidakselesaan di dubur, terutamanya ketika duduk
• Benjolan di sekitar dubur yang mungkin terasa lembut atau sakit
• Bengkak di sekitar dubur

Gejala pada kanak-kanak

• Buasir jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin disebabkan sembelit yang teruk.
• Gejala pada kanak-kanak termasuk pendarahan kecil semasa membuang air besar dan rasa tidak selesa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, buasir mungkin lebih kerap berlaku kerana tisu dubur yang lemah dan sembelit kronik.
• Gejala boleh menjadi lebih teruk akibat pengambilan ubat-ubatan tertentu atau keadaan kesihatan lain seperti penyakit jantung.

Punca

Punca utama

• Tekanan tinggi dalam salur darah dubur akibat mengejan semasa membuang air besar
• Sembelit kronik atau cirit-birit yang berpanjangan
• Duduk terlalu lama di tandas
• Kehamilan dan bersalin (tekanan pada urat pelvis)

Faktor risiko

• Kurang serat dalam diet dan pengambilan cecair yang rendah
• Obesiti
• Kerap mengangkat benda berat
• Sejarah keluarga buasir
• Usia lanjut (tisu sokongan menjadi lemah)
• Keadaan yang menyebabkan tekanan abdomen tinggi seperti batuk kronik atau penyakit hati

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan rektum yang banyak atau berulang
• Sakit dubur yang teruk dan tiba-tiba
• Benjolan di dubur yang sangat sakit dan tidak boleh ditolak masuk

Buat temujanji rutin jika:

• Pendarahan kecil semasa membuang air besar yang berlanjutan lebih dari seminggu
• Gatal atau ketidakselesaan dubur yang tidak hilang dengan rawatan di rumah
• Perubahan tabiat buang air besar yang tidak dapat dijelaskan

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis buasir dengan menyoal gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan biasanya mudah dan tidak sakit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan digital rektum (doktor memasukkan jari bersarung ke dalam dubur untuk meraba buasir dalaman)
• Anoskopi (menggunakan tiub kecil berlampu untuk melihat bahagian dalam dubur)
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi jika perlu untuk menolak punca lain pendarahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta berbaring mengiring dengan lutut diangkat ke dada. Doktor akan memeriksa kawasan dubur dengan lembut. Prosedur ini hanya mengambil beberapa minit dan biasanya tidak memerlukan persediaan khas.

Rawatan

Rawatan buasir bertujuan melegakan gejala dan mencegah komplikasi. Kebanyakan kes ringan hingga sederhana boleh diurus dengan perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah. Jika tidak berkesan, terdapat pilihan rawatan perubatan yang boleh dilakukan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Makan makanan tinggi serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh) untuk melembutkan najis
• Minum air secukupnya (sekurang-kurangnya 8 gelas sehari)
• Elakkan mengejan semasa membuang air besar
• Jangan duduk terlalu lama di tandas (hadkan kepada 5-10 minit)
• Gunakan tisu basah atau lap basah tanpa wangian untuk membersihkan dubur
• Rendam dalam air suam (duduk dalam besen berisi air suam) selama 10-15 minit, 2-3 kali sehari
• Letakkan pek ais yang dibalut kain pada dubur untuk mengurangkan bengkak

Rawatan perubatan

Jika rawatan di rumah tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan rawatan seperti ikatan gelang getah (pengikatan buasir di pangkalnya sehingga jatuh), skleroterapi (suntikan larutan untuk mengecutkan buasir), atau koagulasi inframerah (panas untuk mengecutkan buasir). Ubat-ubatan topikal seperti krim atau suppositori yang mengandungi anestetik tempatan atau kortikosteroid boleh digunakan untuk melegakan kesakitan dan gatal, tetapi hanya di bawah nasihat doktor atau ahli farmasi. Jangan gunakan produk yang mengandungi steroid lebih dari seminggu tanpa berunding dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan untuk buasir yang besar, prolaps (keluar), atau jika rawatan lain gagal. Prosedur seperti hemorrhoidectomy (pembedahan membuang buasir) atau stapled hemorrhoidopexy (mengikat buasir dengan stapler) biasanya dilakukan untuk kes yang teruk. Pemulihan selepas pembedahan mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap buasir boleh diurus dengan baik. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal dengan mengelakkan pencetus seperti sembelit dan duduk lama. Jika anda mempunyai buasir yang prolaps, anda mungkin perlu menolak buasir kembali ke dalam dubur dengan lembut menggunakan jari yang bersih.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet tinggi serat dengan bijirin penuh, kekacang, dan sayur-sayuran
• Minum banyak air setiap hari
• Bersenam secara teratur, seperti berjalan kaki selama 30 minit sehari, untuk menggalakkan pergerakan usus
• Elakkan mengangkat beban berat dengan cara yang salah (gunakan kaki, bukan pinggang)
• Jangan duduk di permukaan keras untuk tempoh lama; gunakan bantal busa atau donat khas jika perlu

Diet dan senaman

Diet yang kaya dengan serat membantu mengelakkan sembelit dan mengurangkan tekanan pada dubur. Sumber serat termasuk buah-buahan (epal, pisang, betik), sayur-sayuran (brokoli, bayam, lobak merah), dan bijirin penuh (oat, roti gandum). Senaman ringan seperti berjalan, berenang, atau yoga dapat meningkatkan peredaran darah dan mencegah tekanan perut. Elakkan senaman yang melibatkan mengejan berlebihan seperti angkat berat maksimum.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Buasir boleh menyebabkan rasa malu, kebimbangan, atau kemurungan kerana gejala yang tidak selesa dan lokasi yang sensitif. Ramai orang enggan berjumpa doktor kerana malu. Ingatlah bahawa buasir adalah masalah kesihatan biasa dan doktor sudah biasa dengannya. Jika gejala menjejaskan kualiti hidup, berbincang dengan doktor atau kaunselor boleh membantu.

Pencegahan

Ya, buasir sering boleh dicegah dengan mengurangkan tekanan pada salur darah dubur. Langkah utama adalah mengelakkan sembelit dan mengejan semasa membuang air besar.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Buasir trombotik (darah beku dalam buasir menyebabkan sakit teruk dan bengkak)
• Anemia (kekurangan sel darah merah) akibat pendarahan kronik
• Prolaps buasir (buasir dalaman keluar dan tidak boleh ditolak masuk semula)
• Stangulasi (bekalan darah terputus menyebabkan sakit teruk dan risiko jangkitan)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan buasir dapat mengurus gejala dengan baik melalui perubahan gaya hidup dan rawatan ringan. Komplikasi serius jarang berlaku dan biasanya boleh dirawat. Dengan rawatan yang betul, buasir bukanlah keadaan yang berbahaya atau memendekkan hayat. Jika anda bimbang, berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.