Petua Hari Prosedur untuk Radang Selaput Paru-paru (Pleurisy)

Gambaran keseluruhan

Radang selaput paru-paru (pleurisy) ialah keradangan pada lapisan nipis yang meliputi paru-paru dan dinding dada. Lapisan ini dipanggil pleura. Apabila pleura bengkak, ia boleh menyebabkan sakit tajam semasa bernafas.

Pleurisy agak biasa, terutamanya pada orang yang mengalami jangkitan paru-paru seperti pneumonia.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit paru-paru, penyakit autoimun (cth. lupus), atau selepas pembedahan dada.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada yang tajam dan menusuk, terutamanya semasa menarik nafas dalam, batuk, atau bersin.
• Sakit yang merebak ke bahu atau belakang.
• Sukar bernafas atau nafas pendek.
• Batuk kering (tanpa kahak).
• Demam dan menggigil (jika ada jangkitan).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin merengek atau tidak mahu bernafas dalam.
• Mereka mungkin menangis apabila batuk atau menarik nafas.
• Demam dan hilang selera makan juga biasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang jelas, tetapi mereka mungkin berasa lemah atau cepat letih.
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku boleh berlaku jika ada jangkitan.
• Sukar bernafas mungkin satu-satunya tanda.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus atau bakteria pada paru-paru (pneumonia).
• Jangkitan kuman tuberkulosis (TB).
• Penyakit autoimun seperti lupus atau artritis reumatoid.
• Kecederaan dada atau patah tulang rusuk.
• Pembekuan darah di paru-paru (pulmonary embolism).

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Sistem imun yang lemah (cth. akibat HIV, kemoterapi).
• Penyakit paru-paru kronik seperti asma atau bronkitis.
• Baru menjalani pembedahan dada atau jantung.
• Sejarah penyakit autoimun dalam keluarga.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang teruk atau sukar bernafas.
• Demam tinggi yang tidak reda.
• Batuk berdarah atau kahak berwarna hijau/kelabu.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit dada yang ringan tetapi berterusan lebih dari 3 hari.
• Batuk kering yang tidak sembuh-sembuh.
• Rasa tidak sihat secara umum tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, memeriksa dada anda dengan stetoskop (mendengar bunyi geseran pleura), dan mungkin memerintahkan ujian untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat sama ada ada cecair atau jangkitan di paru-paru.
• Ujian darah – untuk mengesan tanda jangkitan atau penyakit autoimun.
• Ultrasound dada – untuk memeriksa cecair di antara lapisan pleura.
• CT scan dada – memberikan gambaran lebih terperinci tentang paru-paru dan pleura.
• Torakosentesis – prosedur mengambil sampel cecair dari ruang pleura dengan jarum halus.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya cepat. Doktor akan menerangkan setiap ujian kepada anda. Jika perlu torakosentesis, anda akan diberi ubat kebas setempat, dan prosedur hanya mengambil masa beberapa minit. Anda mungkin perlu baring seketika selepas itu.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada punca. Tujuan utama adalah melegakan sakit dan merawat penyakit yang mendasarinya.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup – elakkan aktiviti berat sehingga sakit berkurangan.
• Ambil ubat tahan sakit yang dijual bebas seperti parasetamol atau ibuprofen (ikut dos pada label, atau tanya ahli farmasi).
• Letakkan pek ais atau kain lembap sejuk di bahagian dada yang sakit untuk 15-20 minit.
• Bernafas dengan perlahan dan dalam untuk mengelakkan sakit.
• Gunakan bantal untuk menyokong dada semasa tidur.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat antiradang (seperti NSAID) atau antibiotik jika punca jangkitan kuman. Untuk penyakit autoimun, doktor mungkin memberi steroid atau ubat imunosupresan. Jika ada cecair berlebihan di pleura (efusi pleura), prosedur seperti torakosentesis atau pemasangan tiub salir mungkin diperlukan untuk mengeluarkan cecair. Ubat batuk boleh diberikan jika batuk sangat mengganggu. Semua ubat hanya boleh digunakan atas nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk pleurisy. Ia hanya dilakukan jika terdapat komplikasi seperti jangkitan bernanah di ruang pleura (empyema) yang tidak boleh dirawat dengan saliran biasa.

Hidup dengan keadaan ini

Pada hari prosedur (jika anda menjalani torakosentesis atau saliran), ikut arahan doktor: jangan makan/minum jika diberitahu, bawa peneman, dan pakai pakaian longgar. Selepas prosedur, anda mungkin perlu berehat sebentar. Elakkan mengangkat barang berat. Pantau tanda jangkitan seperti kemerahan atau bengkak di tempat tusukan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kekal aktif secara sederhana – berjalan ringan boleh membantu pernafasan.
• Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk mencegah jangkitan.
• Dapatkan vaksinasi seperti vaksin influenza dan pneumokokal (ikut nasihat doktor).

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein untuk membantu pemulihan. Minum air secukupnya. Bersenam secara ringan seperti regangan atau berjalan selepas sakit reda. Jangan paksa diri jika sakit kembali.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit dada yang berterusan boleh menyebabkan kebimbangan atau tekanan. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika anda rasa sedih atau cemas, beritahu doktor – mereka boleh membantu dengan kaunseling atau sokongan lain.

Pencegahan

Tidak semua pleurisy boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan jangkitan paru-paru dan merawat penyakit asas dengan baik.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin pneumonia (pneumokokal) dan vaksin selesema (influenza) boleh mencegah jangkitan yang sering mencetuskan pleurisy. Bincang dengan doktor anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk pleurisy. Pemeriksaan berkala untuk penyakit autoimun atau paru-paru boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Efusi pleura – pengumpulan cecair di antara lapisan pleura yang boleh menyebabkan sesak nafas.
• Empyema – jangkitan bernanah di ruang pleura yang memerlukan saliran atau pembedahan.
• Parut pada pleura (fibrosis pleura) yang boleh mengekalkan paru-paru dan menyukarkan pernafasan jangka panjang.
• Jangkitan merebak ke seluruh badan (sepsis) jika puncanya bakteria dan tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes pleurisy sembuh sepenuhnya dengan rawatan yang betul. Jika punca dirawat, sakit dan keradangan biasanya reda dalam beberapa hari hingga minggu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami sakit dada yang berulang atau parut pada pleura. Dengan penjagaan yang baik dan susulan doktor, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.