Radang Selaput Paru-Paru (Pleurisy): Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Pleurisy adalah radang pada selaput yang melapisi paru-paru dan dinding dada (dipanggil pleura). Apabila pleura ini bengkak, ia boleh menyebabkan sakit dada yang tajam ketika anda bernafas, batuk, atau bersin. Keadaan ini biasanya berlaku akibat jangkitan atau masalah kesihatan lain.

Pleurisy agak biasa dalam kalangan orang yang mengalami jangkitan paru-paru seperti pneumonia atau bronkitis. Ia juga boleh berlaku pada pesakit dengan penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis.

Pleurisy boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa muda hingga pertengahan umur. Mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit paru-paru kronik lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada yang tajam dan menusuk, terutamanya ketika bernafas atau batuk
• Sakit yang merebak ke bahu atau belakang
• Sesak nafas
• Batuk kering
• Demam dan menggigil (jika disebabkan jangkitan)

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin merengek atau memegang dada apabila sakit
• Bernafas cepat atau bunyi nafas yang luar biasa
• Kurang selera makan dan keletihan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang jelas tetapi sesak nafas lebih ketara
• Kekeliruan atau keletihan yang melampau
• Demam rendah tetapi berpanjangan

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus atau bakteria – seperti selesema, pneumonia, atau tuberkulosis (TB)
• Penyakit autoimun – seperti lupus, rheumatoid arthritis, atau keradangan saluran darah
• Kecederaan dada – seperti patah tulang rusuk atau kesan pembedahan
• Pembekuan darah di dalam paru-paru (embolisme pulmonari)

Faktor risiko

• Merokok atau pendedahan kepada asap rokok
• Mempunyai penyakit paru-paru kronik seperti asma atau COPD
• Sistem imun yang lemah akibat HIV/AIDS, kencing manis, atau ubat imunosupresan
• Sejarah penyakit autoimun

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada yang teruk atau sesak nafas secara tiba-tiba – dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda batuk darah, demam tinggi berterusan, atau rasa seperti akan pengsan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit dada ringan tetapi berlarutan lebih dari 3 hari tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda batuk atau demam yang tidak reda dengan rawatan di rumah.

Diagnosis

Doktor akan menilai simptom anda, mendengar bunyi paru-paru dengan stetoskop, dan mengambil sejarah kesihatan. Bunyi geseran pleura yang khas sering membantu doktor mengesan pleurisy.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat paru-paru dan rongga dada
• Ultrasound dada – untuk memeriksa cecair di antara selaput pleura
• Ujian darah – untuk mengesan jangkitan atau penyakit autoimun
• CT scan – imbasan lebih terperinci jika perlu
• Torakosentesis – prosedur mengambil sampel cecair pleura dengan jarum (jika ada cecair)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah mudah dan tidak menyakitkan. Torakosentesis mungkin terasa sedikit tidak selesa tetapi biasanya dilakukan dengan bius tempatan. Doktor akan menerangkan setiap langkah kepada anda.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada puncanya. Tujuan utama adalah mengurangkan keradangan dan kesakitan, serta merawat penyakit yang mendasari. Dengan rawatan yang sesuai, ramai pesakit pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga minggu.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya – elakkan aktiviti berat sehingga sakit berkurangan
• Letakkan bantal atau pek ais di dada untuk melegakan sakit
• Ambil ubat tahan sakit yang dijual bebas seperti parasetamol atau ibuprofen (patuhi arahan pada label)
• Hirup wap hangat atau gunakan pelembap udara untuk membantu pernafasan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antiradang seperti ibuprofen atau ubat tahan sakit yang lebih kuat jika perlu. Sekiranya pleurisy disebabkan jangkitan bakteria, doktor akan memberi antibiotik. Untuk jangkitan virus, rawatan adalah sokongan – rehat dan ubat demam. Jika terdapat cecair berlebihan, doktor mungkin perlu mengeluarkannya dengan jarum (torakosentesis) atau tiub salir. Untuk penyakit autoimun, doktor mungkin memberi ubat yang mengawal sistem imun (seperti steroid atau ubat imunosupresan).

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin jika terdapat jangkitan nanah dalam rongga pleura (empyema) yang tidak boleh disalirkan dengan jarum, atau jika terdapat parut tebal yang menyekat pernafasan.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan seharian mungkin terjejas buat sementara waktu kerana sakit dada dan sesak nafas. Kebanyakan orang boleh kembali ke aktiviti biasa setelah gejala reda, iaitu sekitar 1 hingga 2 minggu. Elakkan merokok dan asap rokok sepenuhnya.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – ini sangat penting untuk kesihatan paru-paru jangka panjang
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada paru-paru
• Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk mencegah jangkitan

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk pleurisy, tetapi pemakanan seimbang dengan buah-buahan dan sayur-sayuran membantu sistem imun. Mulakan senaman ringan seperti berjalan perlahan selepas gejala reda – jangan memaksa diri. Jika sakit dada kembali semasa bersenam, hentikan dan dapatkan nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi sakit dada dan sesak nafas boleh menyebabkan kebimbangan. Ini adalah reaksi normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau cemas, beritahu doktor.

Pencegahan

Pleurisy itu sendiri tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mencegah jangkitan paru-paru dan menguruskan penyakit kronik.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin pneumokokus dan vaksin influenza boleh membantu mencegah jangkitan paru-paru yang sering menyebabkan pleurisy. Rujuk doktor atau klinik KKM untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk pleurisy. Jika anda mempunyai penyakit autoimun atau masalah paru-paru kronik, pemeriksaan berkala dengan doktor adalah disarankan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengumpulan cecair dalam rongga pleura (efusi pleura) – boleh menyebabkan sesak nafas yang lebih teruk
• Jangkitan nanah dalam rongga pleura (empyema) – memerlukan saliran atau pembedahan
• Penebalan atau parut pada pleura (pleural thickening) – boleh mengehadkan pergerakan paru-paru
• Kegagalan pernafasan (jarang berlaku tetapi serius)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Jika penyakit yang mendasari dirawat dengan baik, pleurisy jarang berulang. Ikut nasihat doktor dan jangan abaikan simptom – rawatan awal memberikan hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.