Asma: Soalan yang Perlu Ditanya kepada Doktor

Gambaran keseluruhan

Asma adalah penyakit paru-paru kronik yang menyebabkan saluran pernafasan menjadi sempit dan bengkak, lalu menyebabkan sesak nafas, batuk, dan bunyi 'wheezing' (bunyi siulan semasa bernafas).

Asma adalah penyakit yang agak lazim di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, kira-kira 10% daripada populasi dewasa dan lebih ramai kanak-kanak menghidap asma.

Asma boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai sejarah alergi atau ekzema. Faktor genetik dan persekitaran juga mempengaruhi risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas
• Batuk, terutama pada waktu malam atau awal pagi
• Bunyi wheezing (siulan) semasa bernafas
• Rasa dada ketat seperti ditekan

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk berulang, terutama semasa bermain atau tidur
• Sukar bernafas yang membuatkan anak cepat letih
• Rimau hidung (nafas laju dan bunyi)
• Mengadu sakit dada

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang lebih teruk apabila melakukan aktiviti ringan
• Batuk yang suka hilang dan timbul
• Keletihan yang berlarutan
• Jangkitan paru-paru yang kerap

Punca

Punca utama

• Radang alahan terhadap alergen seperti hama habuk, debunga, bulu haiwan, atau acuan
• Jangkitan virus pada saluran pernafasan, seperti selsema atau influenza
• Asap rokok, pencemaran udara, atau bau kuat (minyak wangi, cat)
• Senaman fizikal yang berat, terutamanya dalam cuaca sejuk dan kering

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan asma atau alergi
• Mempunyai ekzema atau demam alergi
• Pendedahan kepada asap rokok sejak kecil
• Obesiti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami serangan asma yang tidak reda dengan ubat sedut biasa
• Jika anda sukar bernafas dan tidak boleh bertutur dalam ayat penuh
• Jika bibir atau kuku berubah warna

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap batuk atau wheezing pada waktu malam
• Jika penggunaan ubat sedut semakin kerap
• Jika gejala mengganggu tidur atau aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis asma berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian fungsi paru-paru. Anda digalakkan bertanya tentang proses diagnosis dan apakah ujian yang akan dijalankan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) – mengukur berapa banyak udara yang boleh dihembus dan seberapa laju
• Ujian provokasi bronkial – untuk melihat tindak balas saluran pernafasan
• Ujian alahan (kepada alergen biasa)
• Ujian X-ray dada mungkin dilakukan untuk menolak penyakit lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan pencetus anda. Anda perlu bernafas ke dalam alat untuk ujian fungsi paru-paru. Proses ini tidak sakit dan biasanya mengambil masa 30-60 minit. Jangan takut untuk bertanya tentang apa yang sedang berlaku.

Rawatan

Rawatan asma bertujuan mengawal gejala, mencegah serangan, dan membolehkan pesakit menjalani kehidupan normal. Rawatan bergantung kepada keterukan asma dan perlu disesuaikan oleh doktor. Bincang dengan doktor tentang pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kenali dan elakkan pencetus asma (alergen, asap, sejuk)
• Gunakan ubat sedut mengikut arahan doktor
• Amalkan teknik pernafasan yang betul
• Buat pelan tindakan asma bersama doktor untuk menangani serangan

Rawatan perubatan

Ubat asma terbahagi kepada dua jenis: ubat kawalan jangka panjang (diambil setiap hari untuk mengurangkan radang saluran pernafasan) dan ubat lega cepat (digunakan semasa serangan untuk melegakan gejala dengan segera). Ubat biasanya disedut melalui alat sedut (inhaler). Doktor juga mungkin menetapkan ubat dalam bentuk tablet atau suntikan untuk kes yang lebih teruk. Semua rawatan perlu dipantau oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk asma. Dalam kes yang sangat jarang, rawatan seperti bronkial termoplasti mungkin dipertimbangkan untuk asma yang sukar dikawal. Rujuk doktor pakar paru-paru untuk maklumat lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asma memerlukan kesedaran tentang pencetus dan penggunaan ubat yang konsisten. Kebanyakan pesakit boleh bersenam, bekerja, dan melakukan aktiviti harian tanpa masalah jika asma terkawal.

Tip gaya hidup

• Bawa inhaler ke mana-mana sahaja
• Gunakan pelan tindakan asma
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok dan pencemaran
• Vaksinasi influenza dan pneumonia (ikut nasihat doktor)

Diet dan senaman

Diet yang sihat dan seimbang membantu sistem imun. Senaman baik untuk paru-paru, tetapi mulakan dengan perlahan dan panaskan badan. Jika senaman mencetuskan asma, berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat sebelum bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Asma boleh menyebabkan kebimbangan, terutama semasa serangan. Tekanan juga boleh memburukkan asma. Penting untuk menjaga kesihatan mental dan mendapatkan sokongan jika perlu.

Pencegahan

Asma tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko serangan dapat dikurangkan dengan mengelakkan pencetus dan menjaga kesihatan paru-paru.

Vaksin

Vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia disarankan untuk pesakit asma kerana jangkitan ini boleh mencetuskan serangan. Rujuk doktor untuk jadual vaksinasi.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk asma pada populasi umum. Jika anda mempunyai gejala atau faktor risiko, berjumpa doktor untuk penilaian.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk boleh mengancam nyawa
• Keradangan kronik menyebabkan parut pada saluran pernafasan (remodeling)
• Masalah tidur kerana batuk malam
• Ketidakhadiran kerja atau sekolah yang kerap

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit asma dapat menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Asma adalah penyakit kronik, tetapi kawalan yang baik membolehkan anda bersukan, bekerja, dan menikmati hidup. Teruskan berjumpa doktor untuk pemantauan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Initiative for Asthma (GINA) ↗

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.