Alergi Selepas Makan

Gambaran keseluruhan

Alergi selepas makan (alergi makanan) ialah reaksi sistem imun badan kepada makanan tertentu. Badan anda tersilap anggap protein dalam makanan itu sebagai ancaman dan menghasilkan antibodi yang menyebabkan gejala seperti ruam, bengkak, atau masalah pencernaan.

Alergi makanan semakin meningkat di seluruh dunia, termasuk Malaysia. Dianggarkan 5–8% kanak-kanak dan 2–4% orang dewasa mengalaminya, walaupun angka sebenar di Malaysia mungkin tidak diketahui.

Ia boleh berlaku pada semua umur, tetapi paling kerap pada bayi dan kanak-kanak. Mereka yang mempunyai asma, ekzema, atau sejarah keluarga alergi lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal-gatal atau ruam seperti biduran pada kulit
• Bengkak pada bibir, muka, kelopak mata, atau lidah
• Hidung berair, bersin, atau hidung tersumbat
• Mual, muntah, atau cirit-birit
• Kekejangan perut
• Sensasi gatal atau kesemutan di dalam mulut atau tekak

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam lampin atau eksim yang tiba-tiba menjadi lebih teruk
• Muntah berulang atau cirit-birit
• Bengkak pada muka atau bibir
• Perilaku tidak biasa seperti mudah meragam atau lesu
• Masalah tidur akibat gatal-gatal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Reaksi teruk yang lebih cepat, seperti penurunan tekanan darah (rasa pening)
• Sesak nafas yang mungkin menjadi semakin teruk kerana penyakit jantung atau paru-paru sedia ada
• Interaksi dengan ubat lain (contohnya, ubat darah tinggi) yang menyamarkan gejala
• Kekeliruan atau kelemahan anggota badan pada sesetengah orang tua

Punca

Punca utama

• Sistem imun tersilap menganggap protein dalam makanan sebagai bahan asing dan menyerangnya dengan antibodi.
• Antibodi IgE dihasilkan dan menyebabkan sel melepaskan histamin, bahan yang menimbulkan gejala alergi.
• Alergen makanan utama di Malaysia termasuk susu lembu, telur, kacang tanah, kacang pokok, gandum, soya, ikan, dan kerang.

Faktor risiko

• Umur muda (kanak-kanak lebih kerap mengalami alergi makanan)
• Sejarah keluarga dengan alergi, asma, atau ekzema
• Asma atau ekzema sedia ada
• Mempunyai alergi makanan lain atau demam hay
• Persekitaran yang terlalu bersih (hipotesis kebersihan)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala alergi berlaku selepas makan dan anda berasa sangat tidak selesa
• Jika anda atau anak anda menggunakan ubat suntikan kecemasan, walaupun gejala beransur baik, perlu dapatkan pemeriksaan
• Jika gejala seperti bengkak muka tidak hilang dalam beberapa jam

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gejala ringan berulang setelah makan makanan tertentu
• Jika anda ingin mengesan alergen yang tidak diketahui melalui ujian
• Jika anak anda mempunyai eksim teruk dan makanan nampaknya berkaitan

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda, bertanya tentang makanan yang anda makan dan gejala yang timbul. Anda mungkin diminta menulis diari makanan dan gejala untuk beberapa hari.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tusukan kulit: sedikit ekstrak alergen dicucukkan ke kulit; kemerahan menunjukkan kemungkinan alergi.
• Ujian darah untuk antibodi IgE spesifik terhadap makanan tertentu.
• Cabaran makanan oral: dilakukan di hospital dengan makanan dicurigai diberikan dalam jumlah meningkat untuk memastikan reaksi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin memerlukan beberapa lawatan. Doktor akan menyusun aktiviti mengikut umur dan kesihatan anda. Jika ujian tidak menemui alergen, doktor akan mencari punca lain.

Rawatan

Rawatan utama ialah mengelakkan makanan yang menyebabkan alergi. Anda juga perlu tahu cara bertindak jika berlaku reaksi, terutama yang teruk.

Penjagaan diri di rumah

• Baca senarai ramuan pada pembungkus makanan setiap kali pembelian.
• Tanya tentang bahan dan cara memasak makanan di restoran atau rumah rakan.
• Simpan ubat yang diberikan oleh doktor dalam beg anda setiap masa.
• Pakai gelang peringatan alergi atau kad kecemasan jika disyorkan.
• Sediakan pelan tindakan kecemasan yang ditulis bersama doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan gejala ringan seperti gatal atau ruam—contohnya, ubat yang melegakan gejala alergi. Untuk reaksi teruk, doktor akan mengisi suntikan kecemasan (auto-injector) dan melatih anda cara menggunakannya. Terapi imun seperti imunisasi alergen oral sedang digunakan di sesetengah hospital, tetapi ia mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar alergi.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu merancang aktiviti harian dengan berhati-hati. Semasa keluar makan, bawa makanan sendiri atau pilih restoran yang boleh menyediakan makanan bebas alergen. Pastikan keluarga dan rakan terdekat tahu cara menghubungi bantuan sekiranya kecemasan.

Tip gaya hidup

• Sediakan bekalan ubat di rumah, di sekolah, dan dalam beg.
• Sertai program pendidikan alergi jika ditawarkan oleh hospital atau klinik.
• Gunakan senarai semak semasa membeli makanan.
• Ajar kanak-kanak yang lebih besar mengenal pasti makanan yang selamat dan berbahaya.

Diet dan senaman

Makan pelbagai makanan yang selamat untuk memastikan nutrisi cukup. Jika anda perlu mengelak banyak makanan, rujuk pakar diet untuk panduan menu. Bersukan adalah selamat, tetapi elakkan makan makanan alergen dalam masa 2 jam selepas bersenam kerana ini boleh meningkatkan risiko reaksi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan terhadap tindak balas alergi boleh menyebabkan stress, kebimbangan, atau kemurungan. Kanak-kanak mungkin berasa ketinggalan semasa parti atau majlis. Jika anda atau anak anda berasa tertekan, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda bukan sahaja dalam ini—sokongan emosi penting untuk kesejahteraan jangka panjang.

Pencegahan

Penyelidikan menunjukkan bahawa memperkenalkan makanan alergen secara awal kepada bayi (contohnya, bermula umur 4–6 bulan, mengikut panduan KKM) mungkin membantu mengurangkan risiko alergi makanan, terutamanya telur dan kacang tanah. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan dengan bimbingan pakar, terutamanya jika bayi mempunyai ekzema teruk. Bagi mereka yang sudah alergi, langkah terbaik adalah mencegah reaksi dengan mengelakkan makanan pencetus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anafilaksis: reaksi teruk yang menyebabkan saluran udara sempit dan tekanan darah turun secara mendadak, boleh membawa maut.
• Kecederaan kulit akibat menggaru boleh menyebabkan jangkitan bakteria.
• Pada kanak-kanak, pengelakan terlalu banyak makanan tanpa panduan boleh menyebabkan kekurangan nutrisi.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak yang alergi susu, telur, soya, dan gandum akan pulih apabila mereka meningkat dewasa. Alergi kacang tanah, kacang pokok, ikan, dan kerang selalunya kekal sepanjang hayat. Dengan diagnosis yang tepat, pengurusan yang konsisten, dan sokongan yang baik, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan menyeronokkan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Allergy Organization ↗

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.