Pemulihan COVID yang Makin Teruk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Beberapa orang yang sedang pulih daripada COVID-19 berasa sukar bernafas atau gejala mereka menjadi lebih teruk apabila berbaring. Keadaan ini boleh berlaku kerana pengaliran cecair dalam badan atau kesan jangkitan COVID pada jantung dan paru-paru. Ia bukan sesuatu yang boleh diabaikan dan memerlukan penilaian doktor.

Ia agak biasa dalam kalangan pesakit yang mengalami long COVID, tetapi gejala khusus yang bertambah teruk apabila berbaring adalah kurang biasa dan selalunya menandakan masalah yang lebih serius.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang pernah dijangkiti COVID-19, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa, warga emas, dan mereka yang sebelum ini menghidap penyakit jantung, paru-paru, atau darah tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar bernafas atau sesak nafas apabila berbaring
• Terpaksa menggunakan bantal tambahan untuk tidur
• Batuk yang bertambah teruk apabila baring
• Rasa tidak selesa atau berat di dada
• Mudah letih walaupun selepas melakukan aktiviti ringan

Gejala pada kanak-kanak

• Pernafasan yang cepat atau berbunyi
• Bibir atau muka kelihatan kebiruan
• Batuk berterusan yang tidak hilang
• Kanak-kanak enggan berbaring dan lebih suka duduk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang makin teruk dari hari ke hari
• Bengkak di kaki dan buku lali
• Kekeliruan atau rasa tidak sedarkan diri
• Pening atau hampir pitam

Punca

Punca utama

• Keradangan otot jantung (miokarditis) selepas COVID yang melemahkan jantung
• Tisu paru-paru yang parut (fibrosis) akibat jangkitan
• Cecair di dalam atau di sekeliling paru-paru
• Kekuatan badan yang berkurang selepas sakit lama (deconditioning)
• Penyakit jantung atau paru-paru yang sedia ada menjadi lebih teruk

Faktor risiko

• Umur 50 tahun ke atas
• Mempunyai sejarah penyakit jantung atau paru-paru
• Jangkitan COVID yang teruk sehingga memerlukan rawatan hospital
• Menghidap diabetes, darah tinggi, atau obesiti
• Tidak aktif secara fizikal sebelum atau selepas sakit

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda berasa sesak nafas apabila berbaring dan ia semakin teruk
• Jika anda bangun dari tidur kerana sesak nafas
• Jika anda mengalami sakit dada atau bengkak kaki yang baru muncul

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda masih berasa sukar bernafas apabila berbaring beberapa minggu selepas COVID
• Jika anda perlu menambah bantal untuk tidur
• Jika gejala anda tidak bertambah baik walaupun sudah berehat

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah COVID-19 anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mendengar bunyi jantung serta paru-paru anda. Doktor juga akan menyemak kadar oksigen dalam darah anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian oksigen dalam darah (pulse oximetry)
• X-ray dada
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa irama jantung
• Ujian darah untuk tanda radang atau kerosakan jantung
• Ekokardiogram (ultrasound jantung) jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar jantung atau pakar paru-paru jika perlu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca masalah. Jika jantung atau paru-paru yang terjejas, doktor akan merawat keadaan tersebut. Kebanyakan pesakit memerlukan gabungan ubat, terapi oksigen, dan perubahan cara hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Tidur dengan kepala dan bahagian atas badan ditinggikan (gunakan bantal tambahan)
• Bersandar dengan selesa apabila berehat, elakkan berbaring terus
• Amalkan pernafasan perlahan dan dalam seperti yang diajar oleh juru terapi
• Bergerak aktif secara berperingkat mengikut keupayaan badan
• Elakkan merokok dan minum alkohol

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk membantu jantung berfungsi dengan lebih baik, mengurangkan cecair dalam badan, atau melegakan keradangan. Terapi oksigen diberikan jika paras oksigen rendah. Rujukan kepada pakar pemulihan juga boleh membantu. Rawatan akan disesuaikan dengan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk keadaan ini. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat masalah struktur pada jantung atau paru-paru yang boleh dibetulkan. Doktor akan membincangkan pilihan ini sekiranya perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu mengenali had diri anda. Rehat secukupnya dan atur aktiviti harian supaya anda tidak terlalu penat. Perhatikan pola pernafasan anda dan segera dapatkan nasihat jika ia bertambah buruk.

Tip gaya hidup

• Pastikan tidur yang cukup dengan kepala ditinggikan
• Elakkan berbaring selepas makan
• Kekalkan tekanan darah dan gula dalam kawalan
• Sertai program pemulihan jantung atau paru-paru jika disarankan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan kurangkan garam untuk mengurangkan pengumpulan air dalam badan. Bersenam secara ringan seperti berjalan perlahan, tetapi hentikan jika berasa sesak. Doktor atau juru terapi boleh membantu anda merancang aktiviti yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sesak nafas yang berpanjangan boleh menyebabkan keresahan dan kemurungan. Ini adalah perkara biasa. Jangan simpan perasaan ini — luahkan kepada keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental. Bantuan sentiasa ada.

Pencegahan

Anda tidak dapat meramal sepenuhnya, tetapi langkah berikut boleh membantu mengurangkan risiko: rawat sebarang penyakit jantung atau paru-paru, amalkan gaya hidup sihat, dan lakukan pemulihan selepas COVID secara berperingkat.

Vaksin

Vaksin COVID-19 terbukti mengurangkan risiko jangkitan teruk dan komplikasi selepas COVID, termasuk masalah jantung dan paru-paru. Pastikan vaksin anda terkini mengikut garis panduan KKM (Kementerian Kesihatan Malaysia).

Program saringan

Jika anda dalam kumpulan berisiko tinggi, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan susulan seperti ujian fungsi paru-paru atau ultrasound jantung selepas COVID.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung yang semakin teruk
• Masalah pernafasan yang berpanjangan
• Kerosakan organ akibat kekurangan oksigen
• Peningkatan risiko darah beku di paru-paru

Pandangan jangka panjang

Walaupun keadaan ini boleh menakutkan, dengan pemeriksaan dan rawatan awal, kebanyakan pesakit mengalami peningkatan yang berperingkat. Ia memerlukan masa dan kesabaran, tetapi sokongan perubatan yang betul membantu anda kembali kepada kehidupan seharian.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.