Sakit Pundi Hempedu pada Waktu Malam

Gambaran keseluruhan

Pundi hempedu adalah organ kecil di bawah hati yang menyimpan hempedu — cecair yang membantu mencerna lemak. Kadang-kadang, batu karang terbentuk di dalam pundi hempedu dan boleh menyumbat salurannya. Ini menyebabkan sakit yang kuat, terutamanya selepas makan makanan berlemak pada waktu malam. Sakit boleh datang secara tiba-tiba dan sering membangunkan pesakit dari tidur.

Ya, masalah pundi hempedu seperti batu karang adalah sangat biasa, terutama di kalangan orang dewasa. Ramai orang yang mempunyai batu karang tidak mengalami sebarang gejala, tetapi sesetengahnya akan mengalami sakit terutamanya pada waktu malam.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita, orang yang berumur lebih 40 tahun, mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, dan mereka yang mengamalkan diet tinggi lemak. Ia juga lebih biasa pada individu yang mempunyai sejarah keluarga masalah pundi hempedu.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam atau seperti ditekan di bahagian kanan atas perut, yang boleh merebak ke belakang atau bahu kanan.
• Sakit berlaku secara tiba-tiba, selalunya selepas makan malam atau pada waktu malam.
• Loya atau muntah.
• Kembung perut, rasa tidak selesa selepas makan berlemak.

Gejala pada kanak-kanak

• Walaupun jarang, kanak-kanak boleh mengalami batu karang, terutamanya jika mempunyai masalah darah atau berat badan berlebihan.
• Gejala pada kanak-kanak termasuk sakit perut yang tidak dapat dijelaskan, muntah, dan kurang selera makan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas pada warga emas kerana mereka mungkin tidak merasa sakit yang kuat.
• Demam atau jaundis (kuning pada kulit atau mata) mungkin menjadi tanda utama jangkitan pundi hempedu.
• Kekeliruan atau penurunan kesedaran boleh berlaku jika jangkitan merebak.

Punca

Punca utama

• Penyumbatan saluran pundi hempedu oleh batu karang (kolelitiasis).
• Keradangan pundi hempedu (kolesistitis) — selalunya disebabkan oleh batu karang yang tersekat.
• Jangkitan kuman pada pundi hempedu.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Diet tinggi lemak dan kolesterol, rendah serat.
• Penurunan berat badan secara cepat (contohnya selepas diet ketat atau pembedahan pintasan gastrik).
• Kehamilan, terutama bagi wanita yang pernah hamil beberapa kali.
• Berumur lebih 40 tahun.
• Sejarah keluarga (ibu bapa atau adik-beradik yang ada batu karang).
• Penyakit seperti diabetes atau sirosis hati.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk secara tiba-tiba, terutamanya selepas makan.
• Jika sakit itu disertai demam, jaundis, atau muntah yang tidak berhenti.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami rasa tidak selesa atau sakit di perut kanan atas selepas makan.
• Jika anda perasan bahawa makanan berlemak selalu menyebabkan masalah pencernaan.
• Jika anda ada faktor risiko seperti berat badan berlebihan atau sejarah keluarga.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda, melakukan pemeriksaan fizikal (menekan perut untuk mencari titik sakit), dan mungkin meminta ujian untuk mengesahkan kehadiran batu karang atau keradangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound abdomen — ujian tanpa sakit yang menggunakan gelombang bunyi untuk melihat pundi hempedu dan mengesan batu karang.
• Ujian darah — untuk memeriksa tanda jangkitan atau masalah hati.
• Imbasan HIDA (imububakdisis) — untuk melihat bagaimana pundi hempedu berfungsi dan sama ada salurannya tersumbat.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah tidak menyakitkan dan boleh dilakukan di klinik atau hospital. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan kepada anda.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan simptom. Bagi serangan ringan, doktor mungkin menasihatkan perubahan diet dan ubat tahan sakit. Jika serangan kerap atau teruk, pembedahan untuk membuang pundi hempedu mungkin disyorkan. Tanpa pundi hempedu, hempedu akan mengalir terus ke usus dan pencernaan lemak tetap berjalan dengan normal.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan makanan berlemak, bergoreng, dan pedas terutamanya pada waktu malam.
• Makan dalam jumlah kecil tetapi lebih kerap (contohnya 5-6 kali sehari).
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui diet seimbang dan senaman ringan.
• Minum air kosong yang mencukupi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan sakit dan kekejangan. Jika ada jangkitan, antibiotik akan diberikan. Bagi kes batu karang yang tidak boleh dibuang dengan pembedahan, ada rawatan seperti lithotripsy (gelombang kejutan untuk menghancurkan batu) — tetapi ini jarang digunakan. Rundingan dengan pakar gastroenterologi adalah penting untuk menentukan rawatan terbaik untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan membuang pundi hempedu (kolesistektomi) sering disyorkan jika serangan sakit berulang, komplikasi seperti jangkitan atau jaundis berlaku, atau jika batu karang besar. Kebanyakan pembedahan dilakukan secara laparoskopi (lubang kecil), yang membolehkan pemulihan cepat.

Hidup dengan keadaan ini

Ramai orang yang telah menjalani pembedahan membuang pundi hempedu boleh hidup normal tanpa sebarang masalah. Pada mulanya, anda mungkin perlu menyesuaikan diet — elakkan makanan berlemak tinggi. Lama-kelamaan, kebanyakan sistem pencernaan akan menyesuaikan diri.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet rendah lemak dan tinggi serat (sayur, buah, bijirin penuh).
• Kawal berat badan dengan senaman tetap seperti berjalan kaki 30 minit sehari.
• Hadkan pengambilan alkohol dan kafein jika ia mencetuskan gejala.

Diet dan senaman

Mulakan dengan makanan kecil, rendah lemak. Contohnya nasi putih dengan lauk seperti ikan kukus dan sayur rebus. Elakkan makanan bergoreng, kuah santan pekat, dan daging berlemak. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan membantu pencernaan dan mengekalkan berat badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang berulang boleh menimbulkan kebimbangan atau kemurungan. Anda mungkin berasa bimbang tentang serangan seterusnya atau perubahan dalam diet. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Ingat, keadaan ini boleh dirawat dan anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Walaupun tidak semua kes boleh dicegah, risiko batu karang boleh dikurangkan dengan mengamalkan diet seimbang, mengekalkan berat badan sihat, dan mengelakkan penurunan berat badan secara mendadak. Elakkan juga diet sangat rendah kalori atau puasa yang lama tanpa pengawasan doktor.

Program saringan

Tidak ada saringan rutin untuk batu karang. Doktor hanya akan mengesyorkan ujian jika anda mengalami simptom atau mempunyai faktor risiko yang tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan pundi hempedu yang teruk (kolesistitis akut) yang boleh menyebabkan jangkitan merebak ke saluran hempedu atau pankreas.
• Penyumbatan saluran hempedu utama yang boleh menyebabkan jaundis dan kerosakan hati.
• Batu karang yang tersangkut di saluran pankreas boleh menyebabkan pankreatitis (keradangan pankreas) yang serius.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mendapatkan rawatan awal untuk masalah pundi hempedu akan pulih sepenuhnya. Pembedahan membuang pundi hempedu adalah prosedur biasa dengan risiko rendah. Dengan perubahan diet yang sesuai, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Jangan biarkan ketakutan menghalang anda daripada mendapatkan bantuan perubatan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.