Sakit Pundi Hempedu di Sebelah Kanan Perut

Gambaran keseluruhan

Pundi hempedu adalah organ kecil berbentuk seperti buah pir yang terletak di bawah hati, di sebelah kanan atas perut. Fungsinya adalah untuk menyimpan hempedu, iaitu cecair yang membantu mencerna lemak. Masalah pada pundi hempedu, seperti batu karang hempedu (batu yang terbentuk daripada hempedu) atau keradangan, boleh menyebabkan sakit yang tajam di bahagian tersebut.

Ya, masalah pundi hempedu adalah agak biasa, terutamanya batu karang hempedu. Di Malaysia, ia sering didiagnosis dalam kalangan dewasa.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita, individu yang berumur lebih 40 tahun, mereka yang mempunyai berat badan berlebihan atau obes, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga masalah pundi hempedu. Ia juga lebih biasa pada orang yang mengandung, atau yang mengalami penurunan berat badan secara cepat.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit yang tiba-tiba dan semakin teruk di bahagian kanan atas perut, di bawah tulang rusuk.
• Sakit yang menjalar ke belakang atau ke bahu kanan.
• Loya dan muntah.
• Demam atau menggigil (tanda jangkitan).
• Penyakit kuning (kulit atau mata menjadi kuning).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menyatakan sakit perut dengan jelas; mereka mungkin merengek, hilang selera makan, atau muntah tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin mengalami gejala yang kurang jelas, seperti sakit samar-samar atau rasa tidak selesa di perut, tanpa demam yang ketara. Gejala seperti kekeliruan atau kelemahan juga boleh berlaku akibat jangkitan.

Punca

Punca utama

• Batu karang hempedu (batu keras yang terbentuk daripada kolesterol atau bilirubin dalam hempedu).
• Keradangan pundi hempedu (kolesistitis) yang biasanya disebabkan oleh batu karang yang menyumbat saluran hempedu.
• Polip pundi hempedu (tumbuhan kecil pada dinding pundi hempedu).
• Jangkitan kuman pada pundi hempedu.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obes.
• Diet tinggi lemak dan rendah serat.
• Sejarah keluarga masalah pundi hempedu.
• Usia lebih 40 tahun.
• Kehamilan (terutamanya hamil berganda atau cepat).
• Penurunan berat badan secara mendadak.
• Penyakit seperti kencing manis atau sirosis hati.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang sangat teruk sehingga anda tidak boleh berdiri tegak.
• Demam tinggi (lebih 38°C) disertai sakit perut.
• Muntah berterusan atau muntah darah.
• Kulit atau mata menjadi kuning.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit perut yang berulang atau berterusan, terutamanya selepas makan.
• Rasa tidak selesa di bahagian atas perut yang tidak hilang.
• Pernah didiagnosis dengan batu karang hempedu tetapi belum berjumpa doktor untuk rawatan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal untuk merasai perut. Seterusnya, ujian pengimejan seperti ultrabunyi abdomen selalunya digunakan untuk melihat pundi hempedu dan batu karang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrabunyi abdomen – ujian paling biasa untuk mengesan batu karang dan keradangan.
• Ujian darah – untuk memeriksa tanda jangkitan atau masalah hati.
• HIDA scan (ujian khas untuk melihat fungsi pundi hempedu) – jarang digunakan, hanya jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula dengan lawatan ke klinik kesihatan (KK) atau hospital. Doktor akan melakukan pemeriksaan dan mungkin merujuk anda untuk ujian ultrabunyi. Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum ujian. Hasilnya akan dibincangkan dengan anda, dan jika perlu, rawatan lanjut akan dicadangkan.

Rawatan

Rawatan untuk masalah pundi hempedu bergantung kepada punca dan keterukan gejala. Untuk batu karang yang tidak menyebabkan gejala, rawatan mungkin tidak diperlukan. Jika gejala berlaku, rawatan boleh terdiri daripada perubahan gaya hidup kepada ubat-ubatan atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan makanan rendah lemak dan tinggi serat, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh.
• Kurangkan makanan bergoreng, berlemak, dan pedas.
• Minum air secukupnya untuk membantu pencernaan.
• Kekalkan berat badan yang sihat dengan senaman ringan.
• Elakkan pengambilan alkohol yang berlebihan.

Rawatan perubatan

Jika gejala ringan, doktor mungkin memberi ubat penahan sakit atau ubat untuk membantu melarutkan batu karang (hanya untuk batu jenis tertentu). Walau bagaimanapun, rawatan ini memerlukan masa yang lama dan tidak selalu berkesan. Jika gejala teruk atau batu karang menyebabkan komplikasi, pembedahan membuang pundi hempedu (kolesistektomi) adalah rawatan utama. Pembedahan ini kini biasanya dilakukan secara laparoskopi (lubang kecil), yang membolehkan pemulihan lebih cepat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan disarankan jika anda mengalami sakit berulang, keradangan, atau komplikasi seperti jangkitan atau penyumbatan saluran hempedu. Buang pundi hempedu adalah selamat dan kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal tanpanya.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan (sama ada ubat atau pembedahan), kebanyakan orang dapat kembali aktif seperti biasa. Jika pundi hempedu telah dibuang, usus anda akan menyesuaikan diri untuk mencerna lemak dengan cara yang berbeza. Anda mungkin perlu makan dalam jumlah kecil dan kerap pada mulanya.

Tip gaya hidup

• Kekalkan diet rendah lemak dan seimbang.
• Lakukan aktiviti fizikal sederhana, seperti berjalan kaki, untuk mengekalkan berat badan yang sihat.
• Amalkan waktu makan yang tetap dan jangan tinggalkan sarapan.

Diet dan senaman

Diet yang baik termasuk banyak serat, sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein tanpa lemak. Elakkan makanan segera dan bergoreng. Senaman ringan seperti berjalan selama 30 minit sehari boleh membantu pencernaan dan mengurangkan risiko batu karang baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang kronik atau kebimbangan mengenai pembedahan boleh menjejaskan kesihatan mental. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan malu untuk meminta sokongan.

Pencegahan

Tidak semua masalah pundi hempedu boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat: diet rendah lemak, kekalkan berat badan ideal, dan bersenam secara teratur. Elakkan penurunan berat badan yang terlalu cepat.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk masalah pundi hempedu. Biasanya ia dikesan apabila seseorang mengalami gejala. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko (seperti sejarah keluarga), berbincang dengan doktor tentang sama ada pemeriksaan berkala diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan teruk pundi hempedu (kolesistitis) yang boleh merebak ke jangkitan seluruh badan (sepsis).
• Batu karang boleh menghalang saluran hempedu utama, menyebabkan penyakit kuning dan jangkitan serius.
• Pankreatitis (keradangan pankreas) akibat batu karang yang tersangkut di saluran pankreas.
• Kanser pundi hempedu (jarang, tetapi lebih berisiko pada mereka yang mempunyai batu karang yang besar dan lama).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, prognosis masalah pundi hempedu adalah baik. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Jika pembedahan diperlukan, pemulihan biasanya lancar dan anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan sihat selepasnya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.