Sindrom Usus Rengsa (IBS) dan Keletihan

Gambaran keseluruhan

Sindrom Usus Rengsa (IBS) adalah masalah pada usus yang menyebabkan sakit perut, kembung, dan perubahan tabiat buang air besar seperti cirit-birit atau sembelit. Keletihan adalah rasa letih yang melampau dan tidak hilang walaupun sudah berehat. Ramai pesakit IBS juga mengalami keletihan yang boleh mengganggu kehidupan harian.

Ya, IBS adalah masalah yang biasa di seluruh dunia. Di Malaysia, ramai orang dewasa mengalami gejala IBS, walaupun tidak semua mendapatkan rawatan. Keletihan juga sering dilaporkan oleh mereka yang menghidap IBS.

IBS boleh menyerang sesiapa, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ia sering bermula pada usia remaja atau dewasa muda, tetapi boleh berlaku pada semua peringkat umur. Faktor seperti tekanan, jangkitan usus, dan sejarah keluarga boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau ketidakselesaan di perut yang berkaitan dengan buang air besar
• Kembung atau perut rasa penuh gas
• Cirit-birit atau sembelit yang berulang, atau campuran kedua-duanya
• Keletihan yang berterusan, rasa letih walaupun selepas tidur
• Lendir dalam najis
• Rasa tidak puas selepas buang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit perut yang sering datang dan pergi
• Perubahan tabiat buang air besar (cirit-birit atau sembelit)
• Kembung dan gas berlebihan
• Keletihan yang menyebabkan anak sukar menumpukan perhatian di sekolah
• Kurang selera makan atau makan dalam kuantiti kecil

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit perut yang mungkin kurang jelas, tetapi lebih banyak masalah sembelit
• Keletihan yang mudah disalah anggap sebagai penuaan biasa
• Kembung perut yang kerap
• Sukar membezakan antara IBS dan masalah usus lain seperti diverticulitis

Punca

Punca utama

• Perubahan dalam cara usus bergerak (motilitas) – usus mungkin terlalu cepat atau terlalu lambat
• Sensitiviti usus yang meningkat – rasa sakit atau ketidakselesaan pada rangsangan biasa
• Jangkitan usus teruk yang lalu (gastroenteritis) boleh mencetuskan IBS
• Gangguan komunikasi antara otak dan usus (sumbu otak-usus)
• Faktor emosi seperti tekanan, kebimbangan, atau kemurungan

Faktor risiko

• Tekanan hidup yang tinggi
• Sejarah keluarga IBS
• Jangkitan usus yang serius
• Gangguan kesihatan mental seperti kebimbangan atau kemurungan
• Perubahan hormon, contohnya semasa haid

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk sehingga mengganggu aktiviti harian
• Jika terdapat pendarahan dari rektum atau najis berdarah
• Jika anda muntah darah atau bahan seperti kopi
• Jika anda demam tinggi bersama sakit perut

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala IBS seperti sakit perut, kembung, atau perubahan tabiat buang air besar berterusan lebih dari beberapa minggu
• Jika keletihan mengganggu kerja, pembelajaran, atau hubungan sosial
• Jika anda ingin mendapatkan nasihat tentang pengurusan IBS yang lebih baik

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis IBS berdasarkan gejala anda, sejarah kesihatan, dan pemeriksaan fizikal. Tiada ujian khusus untuk IBS, tetapi doktor mungkin melakukan beberapa ujian untuk menolak penyakit lain seperti penyakit radang usus atau jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap untuk memeriksa anemia atau jangkitan
• Ujian najis untuk mengesan jangkitan atau darah
• Kolonoskopi (pemeriksaan menggunakan tiub kamera ke dalam usus besar) jika perlu, terutamanya pada mereka yang berusia lebih 50 tahun atau mempunyai gejala yang membimbangkan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya tentang gejala, kekerapan, dan faktor yang mencetuskan atau melegakan. Anda mungkin diminta menyimpan diari makanan dan gejala. Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan kriteria Rom IV, yang menumpukan pada corak sakit perut dan perubahan tabiat buang air besar.

Rawatan

Rawatan IBS bertujuan mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Ia merangkumi perubahan gaya hidup, pengurusan diet, kawalan tekanan, dan dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Tiada rawatan yang sama untuk semua orang; pelan rawatan adalah individu.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan teratur dengan porsi kecil dan kerap
• Kenal pasti dan elakkan makanan pencetus seperti makanan pedas, berlemak, atau bergas
• Kurangkan kafein dan alkohol
• Minum air secukupnya, terutamanya jika cirit-birit
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau yoga
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi untuk menguruskan tekanan
• Pastikan tidur yang mencukupi dan berkualiti

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan terapi psikologi seperti terapi kognitif-tingkah laku (CBT) untuk membantu menguruskan tekanan dan gejala. Ubat-ubatan seperti antispasmodik untuk melegakan kekejangan usus, atau agen antidiarrhea atau laksatif tertentu boleh digunakan, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor. Ubat yang menjejaskan sumbu otak-usus juga mungkin ditetapkan untuk kes yang sukar. Penting: jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk IBS kerana ia tidak melibatkan kerosakan fizikal pada usus. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi lain seperti penyumbatan usus atau penyakit lain yang berkaitan, dan itu pun jarang berlaku.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan IBS dan keletihan memerlukan penyesuaian. Ramai pesakit mendapati bahawa menguruskan tekanan dan mengikuti rutin harian yang konsisten membantu. Anda mungkin perlu merancang aktiviti supaya tidak terlalu memenatkan. Bawa makanan ringan yang selamat jika keluar, dan pastikan ada akses ke tandas apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan dan tidur yang tetap
• Amalkan senaman ringan secara berkala seperti berenang, berbasikal, atau berjalan kaki
• Kurangkan penggunaan gajet sebelum tidur untuk memperbaiki kualiti tidur
• Belajar mengatakan 'tidak' kepada tugas yang membebankan

Diet dan senaman

Diet memainkan peranan penting. Cuba amalkan diet rendah FODMAP di bawah bimbingan pakar diet, kerana ia membantu mengurangkan gas dan kembung. Makan perlahan-lahan dan kunyah makanan dengan sempurna. Senaman ringan seperti berjalan 20-30 minit sehari boleh melancarkan pergerakan usus dan mengurangkan keletihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

IBS dan keletihan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan rasa rendah diri. Perasaan ini adalah normal dan ramai yang mengalaminya. Jangan abaikan kesihatan mental anda. Jika anda rasa tertekan atau buntu, berbincang dengan doktor, kaunselor, atau ahli psikologi. Anda juga boleh menghubungi talian sokongan krisis kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

IBS tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan gejala dengan mengamalkan gaya hidup sihat: pemakanan seimbang, senaman, kawalan tekanan, dan elakkan pencetus yang diketahui. Bagi mereka yang pernah mengalami jangkitan usus, rawatan awal dan pemulihan yang baik mungkin membantu mengurangkan risiko IBS selepas jangkitan.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk IBS. Namun, jika anda mempunyai gejala yang berterusan atau faktor risiko seperti sejarah keluarga, pemeriksaan berkala dengan doktor adalah digalakkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kualiti hidup yang terjejas akibat gejala yang kerap
• Keletihan kronik yang boleh menjejaskan produktiviti dan hubungan sosial
• Peningkatan risiko gangguan kebimbangan dan kemurungan
• Pengambilan ubat yang tidak perlu atau penyalahgunaan laksatif

Pandangan jangka panjang

Walaupun IBS adalah keadaan kronik yang boleh datang dan pergi, kebanyakan orang dapat menguruskan gejala dengan baik melalui perubahan gaya hidup dan rawatan yang sesuai. Dengan sokongan yang betul, ramai pesakit IBS dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Ingatlah, anda tidak perlu menghadapi ini seorang diri — dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.