Penyakit Pundi Hempedu Kronik (Berpanjangan)

Gambaran keseluruhan

Keadaan di mana pundi hempedu, iaitu organ kecil di bawah hati, mengalami keradangan atau masalah yang berlarutan untuk jangka masa yang lama. Selalunya ini disebabkan oleh batu karang pundi hempedu yang menyekat saluran hempedu.

Ya, ia agak biasa, terutama dalam kalangan mereka yang mempunyai batu karang pundi hempedu. Di Malaysia, masalah ini sering berlaku pada individu berusia 40 tahun ke atas.

Lebih kerap berlaku pada wanita, mereka yang berusia lebih 40 tahun, mempunyai berat badan berlebihan, atau mempunyai sejarah keluarga dengan batu karang.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian kanan atas perut yang boleh merebak ke belakang atau bahu kanan
• Loya dan muntah
• Perut kembung atau rasa tidak selesa selepas makan
• Sakit yang bertambah teruk selepas makan makanan berlemak atau bergoreng

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit perut yang tidak jelas dan sukar digambarkan
• Loya atau muntah tanpa sebab yang nyata
• Masalah pencernaan seperti cirit-birit atau sembelit

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Mungkin mengalami sakit yang lebih ringan atau tidak seteruk golongan muda
• Hilang selera makan atau rasa lemah
• Demam ringan tanpa sebab yang jelas

Punca

Punca utama

• Batu karang pundi hempedu yang terkumpul dan menyekat saluran hempedu
• Keradangan kronik akibat jangkitan berulang atau kecederaan pada pundi hempedu
• Penyumbatan saluran hempedu oleh batu karang atau ketumbuhan lain

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Diet tinggi lemak dan rendah serat
• Menghidap kencing manis (diabetes)
• Sejarah keluarga dengan batu karang atau penyakit pundi hempedu
• Berumur lebih 40 tahun
• Menjadi wanita – terutama yang pernah hamil

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut teruk yang tidak reda walaupun berehat
• Demam tinggi, menggigil, atau jaundis
• Muntah berterusan sehingga tidak boleh menelan makanan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami sakit perut selepas makan, terutamanya makanan berlemak
• Masalah pencernaan seperti kembung atau loya yang berulang
• Sebarang perubahan pada tabiat buang air besar yang tidak normal

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, melakukan pemeriksaan fizikal pada perut, dan menjalankan ujian pengimejan untuk melihat pundi hempedu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi hati dan tanda jangkitan
• Imbasan ultrabunyi (ultrasound) pada perut – kaedah paling biasa untuk melihat batu karang atau keradangan
• CT scan atau MRI jika perlu untuk butiran lebih jelas
• Ujian HIDA scan untuk melihat fungsi pundi hempedu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan membincangkan pilihan rawatan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar gastroenterologi atau pakar bedah jika perlu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keterukan masalah. Kadang-kadang perubahan gaya hidup sudah memadai, tetapi jika terdapat batu karang yang besar atau keradangan yang teruk, rawatan lanjut mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan makanan rendah lemak – elakkan gorengan, makanan segera, dan lemak tepu
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang dan senaman ringan
• Minum air secukupnya untuk membantu penghadaman

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan kesakitan atau mengurangkan keradangan. Ubat tertentu juga boleh membantu melarutkan batu karang kecil, tetapi ini hanya sesuai untuk sesetengah pesakit. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika batu karang menyebabkan gejala yang teruk, keradangan berulang, atau komplikasi seperti jangkitan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan membuang pundi hempedu (kolesistektomi). Kebanyakan pembedahan kini dilakukan secara laparoskopi (luka kecil), dan pesakit boleh pulang dalam beberapa hari.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pembuangan pundi hempedu, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal tanpa masalah pencernaan yang ketara. Badan akan menyesuaikan diri dengan mengalirkan hempedu terus dari hati ke usus.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan kecil dan kerap – elakkan makan dalam jumlah besar sekaligus
• Elakkan makanan yang terlalu berlemak atau berminyak
• Kekalkan jadual makan yang tetap

Diet dan senaman

Diet tinggi serat seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh membantu penghadaman. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit sehari membantu mengekalkan berat badan dan kesihatan keseluruhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik atau kebimbangan tentang pembedahan boleh menjejaskan mood dan kualiti hidup. Bercakap dengan doktor atau ahli keluarga tentang perasaan anda. Jangan malu mendapatkan sokongan emosi.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengamalkan pemakanan sihat, mengekalkan berat badan ideal, dan aktif secara fizikal. Mengawal kencing manis dan kolesterol juga membantu.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah penyakit pundi hempedu.

Program saringan

Tiada saringan khusus. Jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga atau obesiti, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan akut pundi hempedu (kolesistitis) yang boleh menyebabkan jangkitan serius
• Batu karang masuk ke saluran hempedu dan menyekat aliran hempedu – menyebabkan jaundis (kulit dan mata kuning)
• Pankreatitis (keradangan pankreas) akibat batu karang yang menyekat saluran pankreas
• Jangkitan kuman dalam darah (sepsis) yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang pulih sepenuhnya. Pembedahan membuang pundi hempedu adalah selamat dan tidak menjejaskan kualiti hidup jangka panjang. Walaupun tanpa pundi hempedu, badan masih boleh mencerna makanan dengan baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.