Bukit Berdarah (Hemorrhoid) yang Berlarutan

Gambaran keseluruhan

Hemorrhoid, atau lebih dikenali sebagai buasir, adalah bengkak pada salur darah di bahagian dubur dan rektum (hujung usus besar). Keadaan ini dipanggil 'berlarutan' jika ia berlangsung lebih daripada beberapa minggu atau kerap kembali walaupun telah dirawat. Hemorrhoid yang berlarutan boleh menyebabkan ketidakselesaan yang berterusan tetapi biasanya tidak berbahaya.

Ya, hemorrhoid adalah sangat lazim. Hemorrhoid yang berlarutan juga biasa, terutamanya pada orang yang mempunyai faktor risiko seperti sembelit kronik atau kerap duduk lama.

Hemorrhoid boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang berumur 45-65 tahun, wanita hamil, dan individu yang mempunyai berat badan berlebihan.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan tanpa sakit semasa membuang air besar - darah merah terang pada tisu tandas atau di dalam mangkuk tandas
• Gatal-gatal atau kerengsaan di sekitar dubur
• Sakit atau ketidakselesaan, terutama semasa duduk
• Bengkak atau ketulan di sekitar dubur yang mungkin terasa seperti anggur kecil
• Kebocoran najis (kesukaran mengawal pergerakan usus)

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalami hemorrhoid berlarutan; jika ada, ia mungkin disebabkan sembelit yang teruk.
• Gejala termasuk sakit semasa membuang air besar, gatal di dubur, dan kesan darah pada najis atau tisu tandas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, hemorrhoid mungkin lebih kerap disebabkan oleh kelemahan tisu penyokong dan sembelit kronik.
• Gejala mungkin termasuk pendarahan, sakit yang sederhana, dan rasa tidak selesa yang berpanjangan.

Punca

Punca utama

• Tekanan pada salur darah di rektum akibat meneran semasa membuang air besar
• Sembelit kronik atau cirit-birit yang berpanjangan
• Duduk terlalu lama di tandas
• Kelemahan tisu penyokong di sekitar dubur akibat usia atau kehamilan

Faktor risiko

• Sejarah keluarga hemorrhoid
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Kehamilan - rahim yang membesar memberi tekanan pada urat rektum
• Kerja yang memerlukan duduk berjam-jam
• Kurang serat dalam diet dan kurang minum air

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan yang banyak dari dubur
• Jika anda sakit yang teruk atau demam bersama gejala hemorrhoid

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala hemorrhoid berlarutan lebih dari seminggu walaupun dengan rawatan di rumah
• Jika anda pertama kali mengalami pendarahan rektal - doktor perlu menolak punca lain
• Jika hemorrhoid mengganggu aktiviti harian anda

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan dubur. Ini biasanya pantas dan tidak menyakitkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan rektal digital - doktor memasukkan jari bersarung tangan ke dalam rektum untuk merasakan ketulan atau kelainan
• Anoskopi - tiub kecil berlampu dimasukkan untuk melihat saluran dubur
• Proktoskopi atau sigmoidoskopi - untuk melihat bahagian dalam rektum dan usus bawah jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya dilakukan di klinik tanpa persiapan khas. Anda akan diminta menanggalkan pakaian bawah dan baring mengiring. Doktor akan menerangkan setiap langkah. Anda mungkin rasa sedikit tidak selesa tetapi ia cepat selesai.

Rawatan

Rawatan untuk hemorrhoid berlarutan bergantung kepada keparahan gejala. Kebanyakan kes boleh diuruskan dengan perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah. Jika tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan rawatan perubatan atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk melembutkan najis
• Minum air kosong sekurang-kurangnya 6-8 gelas sehari
• Elakkan meneran semasa membuang air besar
• Gunakan tisu basah atau kain lembut untuk membersihkan dubur, bukan kertas tandas kasar
• Rendam dalam air suam (mandian duduk) selama 10-15 minit, 2-3 kali sehari

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan krim atau suppositori (ubat yang dimasukkan ke dalam dubur) yang mengandungi bahan untuk mengurangkan bengkak dan sakit. Ini boleh dibeli di farmasi atau dengan preskripsi. Untuk hemorrhoid yang lebih teruk, prosedur seperti pengikatan gelang getah (ligation) atau skleroterapi (suntikan bahan untuk mengecutkan buasir) boleh dilakukan di klinik. Jangan gunakan sebarang produk tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang hemorrhoid (hemorrhoidektomi) mungkin disarankan jika hemorrhoid besar, prolaps (terkeluar dari dubur), atau tidak pulih dengan rawatan lain. Ini adalah prosedur yang jarang diperlukan dan hanya untuk kes-kes tertentu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan hemorrhoid berlarutan memerlukan sedikit penyesuaian. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal dengan menguruskan gejala. Amalkan tabiat usus yang sihat dan jangan abaikan keinginan untuk membuang air besar.

Tip gaya hidup

• Elakkan duduk terlalu lama; bangun dan bergerak setiap 30 minit
• Gunakan kusyen lembut atau bantal donat jika duduk menyebabkan sakit
• Jangan meneran semasa buang air besar - duduk dengan selesa dan ambil masa
• Kekalkan berat badan yang sihat

Diet dan senaman

Makan diet tinggi serat seperti oat, kekacang, epal, dan sayur-sayuran hijau. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit setiap hari boleh membantu mencegah sembelit dan menggalakkan peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hemorrhoid yang berlarutan boleh menyebabkan rasa malu, cemas, atau stres. Ia normal untuk merasa terganggu dengan gejala yang berterusan. Bincang dengan doktor atau kaunselor untuk sokongan emosi.

Pencegahan

Ya, kebanyakan hemorrhoid boleh dicegah dengan mengekalkan tabiat usus yang sihat. Elakkan sembelit dengan diet tinggi serat dan minum air secukupnya. Jangan tahan keinginan untuk buang air besar. Elakkan duduk lama di tandas.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk hemorrhoid. Pemeriksaan kesihatan rutin termasuk pemeriksaan dubur boleh membantu mengesan masalah awal. Jika anda berusia 45 tahun ke atas, berbincang dengan doktor tentang saringan kanser kolorektal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hemorrhoid yang berlarutan boleh menjadi besar dan prolaps (terkeluar dari dubur) menjadikannya sukar dibersihkan
• Gumpalan darah di dalam hemorrhoid (thrombosis) yang menyebabkan sakit teruk
• Anemia (kekurangan darah) jika pendarahan kecil berterusan untuk masa lama

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan hemorrhoid berlarutan boleh mendapat kelegaan dengan rawatan yang betul. Walaupun ia mungkin mengambil masa, prognosis adalah sangat baik. Dengan perubahan gaya hidup dan rawatan perubatan jika perlu, anda boleh mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang selesa.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Gastroenterology Organisation (WGO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) - Portal MyHealth ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.